Meningiit lastel

määratlus

Meningiit kirjeldab Meningesümbritsev aju ja selle külgnevad struktuurid. Haigus tuleb kiiresti ära tunda ja vastavalt ravida, vastasel juhul saab see hakkama Järgnevad kahjustused või halvimal juhul võib see lõppeda surmaga.

Seetõttu soovitame tungivalt Vaktsineerimine meningiidi vastu, mis on võimalik alates lapse 12. elukuust.

Klassikaline meningiit avaldub peavalu, kange kaela, palaviku, oksendamise ja üldiste sümptomite kaudu; Kui ajukoe ja ajukelmepõletik on põletikuline, on sageli teadvuse täiendav kahjustus. Enamik meningiiti on põhjustatud viirustest. Vastsündinutel on need sageli herpesviirused; leetri-, mumpsi- või kajaviirused on tõenäolisemad väikestel lastel.
TBE viirusega nakatunud puugihammustus võib samuti põhjustada suve alguses meningo entsefaliiti.

Vastsündinute tüüpilised bakteriaalsed patogeenid on soolestikus elavad enterobakterid (E.coli), samuti streptokokid ja listeria. Lastel on levinumad meningiiti põhjustavad patogeenid Haemophilus gripp, meningokokid ja pneumokokid. Meningokokid ja pneumokokid põhjustavad sageli noorukite ja täiskasvanute meningiiti.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Meningokoki vaktsineerimine

Sümptomid lapsel

Sümptomid a Meningiit lastel areneb tavaliselt mõne tunni jooksul. Tüüpilised sümptomid on kõrge palavik, Kaela jäikus (Laps on ka vastu pea tõstmist ja põlve suunas painutamist) Meningism nimetatakse), mis kursusel ka muutub Valu kaelas ja seljas võib läbi viia pideva pinge, Fotofoobia, Tundlikkus müra suhtes, Iiveldus ja oksendamine.

Lisaks suurenenud väsimus ja Keha valutab lisada. Samuti on oluline teada, kas lapsel võis olla kokkupuude haige lapsega või kas meningiidile eelnesid muud haigused, näiteks ülemiste hingamisteede infektsioon Parotid näärme põletik või Sinus, samuti a Keskkõrvapõletik.

Imikutel avaldub meningiit sageli teisiti kui vanematel lastel, mistõttu tuleb siin ebanormaalse käitumisega olla ettevaatlik, et haigust ei jätaks tähelepanuta.

Saate seda ainult teha Kehv joomine ja a suurenenud unisus kuulumine, aga ka kõhuvalu, söömisest keeldumine, puudutushellus, fontaneli punnis (suur kolju luumõras, mis ei ole veel võsastunud) või Krambid.

nakkus

Laste meningiit võib olla möödas Tilgainfektsioon, seega inimeselt inimesele väikeste tilkade kaudu Köha, aevastamine või suudlemine, eriti kohtades, kus on tihe kontakt teiste inimestega (Kool, lasteaed) edastada.
Veel üks nakkusmehhanism levib teistest nakkustest (hematogeensetest) vere kaudu, muude kõrva-, nina- ja kurgupiirkonna nakkuste kaudu, näiteks siinuseinfektsioon (pideva haiguse kohta), või pärast ajuoperatsioone või avatud Kolju luumurrud.

Meningiidi test lastel

A Meningiit lastel tahte kinnitamiseks Närvivesi (Liquor cerebrospinalis), mis on võetud selgrookanalist (Vedeliku või nimme punktsioon) ja üles Viirused ja bakterid uuris.

Lisaks sellele Rõhk vedelikuruumis mõõdetud mis bakteriaalne meningiit saab suurendada. Vedelik on tavaliselt selge Värvimuutus või a hägune välimus, näitab ka bakteriaalset infektsiooni.
Seejärel uuritakse mikroskoobi all vedelikku ja luuakse bakterikultuurid, mis on usaldusväärsemad, kuid nende hindamine võtab kuni 48 tundi.
Täiendavad uurimismeetodid on: seroloogiline uuring või uurimine kasutades PCR (Polümeraasi ahelreaktsioon), kus pärast DNA patogeeni otsitakse.

Kujutisprotseduurid nagu a CT või MRT uuring või imikutel Pea ultraheliuuring võib anda lisateavet ja näidata koljusisese rõhu tõusu varases staadiumis.

Teatud füüsilised eksamid võivad aidata lapsel meningiiti kahtlustada.
See sisaldab:

  • katse Kaela jäikus (Meningism),
  • Brudzinski märk (Jalade pingutamine pea painutamisel aju- ja seljaaju venitamise valu tõttu)
  • ja Kernigi märk (Haiged inimesed ei saa istudes jalgu sirgendada, kuna see põhjustab valu),
  • samuti seda, mida sageli uuritakse herniated-ketta puhul Lasegue märk (Seljavalu ilmneb siis, kui jalg pikali olles tõstetakse üles).

ravi

Kui lapsel kahtlustatakse meningiiti, peaks kiiresti kaubeldakse.
Esitlus lasteosakonnas asuvas haiglas on sageli kasulik, kuna siin on saadaval kõik uuringuvõimalused.

Kui närvivedelikust on võetud proove, a antibiootikumravi hakkas kiiresti idu vastu võitlema. Kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, mis hõlmavad mitmesuguseid patogeene, kui täpset patogeeni ei ole teada.
Antibiootikumid on läbi Infusioonid antud.

Kui uuringu tulemused on olemas, kohandatakse vajadusel antibiootikume.
Enne nimme punktsiooni ei ole soovitatav antibiootikume anda, kuna need võivad tulemusi võltsida.
Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral täiendav kortisoon antud ajukoe turse piiramiseks.

Kas ükskord Meningokokid vallandatud meningiit, patsient muutub isoleeritud, st paigutatakse üksi ruumis, mis asub ainult allpool spetsiaalsed kaitsemeetmed kuidas Näomask, suits ja kindad, kuna haigus on väga nakkav.
Meningokokkliku meningiidiga patsientide kontaktisikutele (klassikaaslased, vanemad) nn Keemiline profülaktika manustatakse koos erinevate antibiootikumidega ja vaktsineerimise järgselt, et vältida nakkuse puhangut.
Vaktsineerimised on saadaval meningokokkide, pneumokokkide ja Haemophilus influenzae jaoks ning on lisatud Robert Kochi instituudi vaktsineerimiskalendrisse lastele ja riskirühma kuuluvatele inimestele.

TBE-viiruse vastu on soovitatav vaktsineerida, kui elate piirkonnas, kus leidub puuke, mis viirust kannavad.

Viiruste põhjustatud meningiidi korral ravitakse tavaliselt ainult sümptomeid, kuna viiruste vastu pole ravi.
Meetmed puudutavad seda Palaviku alandamine ja Valu ravi.

Tagajärjed ja pikaajalised tagajärjed

Kõrval Viirused põhjustasid meningiiti tavaliselt on see leebem bakteriaalne.

Sellegipoolest võib meningiitil alati olla pikaajaline toime.
Liikumishäired nagu Halvatus, Nägemishäired, Kuulmisorgani kahjustus, kurtuse punktini, a Hüdrotsefaalia (ka kõneliselt Veepea kutsutud; See põhjustab ajuvee äravoolu häireid) ja vaimse arengu häireid.
Bakteriaalne meningiit võib surmaga lõppeda, kui see avastatakse liiga hilja.
On ka eluohtlikke tüsistusi, näiteks Aju abstsessid (Ajukoe sulamine), Koljusisese rõhu tõusmis võib põhjustada ajukoe kinnijäämist, või seda Waterhouse-Friderichseni sündroom, mis mõjutab peamiselt lapsi ja noorukid, kui neil on meningokokkidest, pneumokokkidest või Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit.

Siin eraldavad bakterid toksiine, mis häirivad vere hüübimist ja põhjustavad seda Verejooks erinevates elundites, eriti Neerupealised, ja viivad seega nende kahjustuseni, mis viib Septiline šokk võib viia.
Tüüpilised märgid sellest on Limaskesta veritsus ja punktiivsed hemorraagiad nahk, nn Petehhiad.

lapsed alla kolme aasta teil on suurim bakteriaalse meningiidi tekke oht, mistõttu ettevaatusabinõud vaktsineerimine on siin oluline.