Süda nurrus
Sünonüümid
Stenokardia, südamevalu, survetunne rinnus
Kas see on ohtlik?
Paljud patsiendid kasutavad terminit "südamepekslemine", et kirjeldada järsku teravat valu rindkere piirkonnas.
Sellel valul võib olla palju erinevaid põhjuseid, seetõttu pole universaalset vastust, kui ohtlik see südamelöök on.
Kui infarkt esineb esmakordselt terava torkevalu kujul, mis võib kiirguda õlale, käele või kaelale, on õigustatud kahtlus ägeda südamehaiguse, näiteks infarkti korral.
Loe teema kohta lähemalt siit Infarkti tunnused.
Kui südamepekslemine toimub sageli madala intensiivsusega ja möödub iseseisvalt, pole olukord tõenäoliselt äge eluohtlik olukord. Õnneks on see sagedamini nii. Selle põhjuse peaks kindlasti välja selgitama südamespetsialist. Kroonilised südamehaigused, nagu südamepuudulikkus, pärgarteritõbi või stenokardia, võivad aja jooksul esile kutsuda tõsiseid tüsistusi.
Kõige olulisemad südame funktsionaalsusega seotud riskifaktorid (nn südame riskifaktorid) on:
- Suhkurtõbi
- Alkoholi tarbimine
- Tubakatoodete tarbimine
- vähene liikumine
- Rasvumine
- kõrge kolesteroolisisaldusega dieet
Südame tasemel esinevate võimalike talitlushäirete arvu tõttu võib südame nõelamise tekkeks olla mitmeid põhjuseid. Alates ajutised ülekoormustingimused selle Südame lihased (Tehniline termin: müokard) käivitab südame löömise üle väikeste südame veresoonte (koronaararterite) osaline oklusioon Kuni elundi iseseisva iseseisvuse täieliku ebaõnnestumiseni on põhimõtteliselt kõik võimalik.
Põhjused ja muud sümptomid
Infarkti ilmnemise põhjused võivad olla erinevad. Sel põhjusel on äärmiselt oluline, et haigestunud patsient pööraks südamerabanduse korral tähelepanu täpsematele üksikasjadele.
Sageli südamerabanduse käes kannatavad patsiendid peaksid tähelepanu pöörama täpselt sellele, millal need sümptomid ilmnevad ja kas neil on ajaline seos teatud tegevustega (nt söömine või pärast treeningut või treeningu ajal).
Lisaks on oluline pöörata tähelepanu sellele, kas tajutav valu (südame löömine) piirdub rindkerega või kiirgab see teisi kehaosi. Sel juhul on eriti oluline valu kiirgus vasakule õlale, vasakule käele, kaelale või lõualuule. Südame löögisageduse intervallil on ka põhjuse otsimisel määrav tähtsus. Lisaks sellele peaks haigestunud patsient võimaluse korral pöörama tähelepanu sellele, kas on olemas teatud abinõud, mis võivad valutavat südant leevendada või isegi muuta see täielikult kaovaks (näiteks ülakeha tõstmine või akna avamine).
Loe teema kohta lähemalt: Valu südame piirkonnas
Infarkti kõige levinumad põhjused on järgmised:
- Lihaspinge
- Diafragmaatiline pinge
- Lülisamba või liigese probleemid
- Söögitoru häired (näiteks reflukshaigus)
- Maohaigused (näiteks mao limaskesta põletik)
- Kopsuhaigused (näiteks kopsupõletik)
- Südame isheemiatõbi (lühike: CHD)
- Südameatakk
- Südame limaskesta põletik (endokardiit)
- Perikardi põletik (perikardiit)
- Valvulaarne südamehaigus
- Südame rütmihäired
- Südamepuudulikkus (südamepuudulikkus)
- Suur arterite aneurüsm
(Sünonüümid: aordi aneurüsm, peaarteri vaskulaarne kotike)
Stress kui südamepekslemise põhjus
psüühika nagu ka seda Stressitase võib olla sümptomi "südamepekslemine" põhjus. Sellist sümptomit võivad kogeda inimesed, kes puutuvad kokku igapäevaelu kõrgete nõudmiste, stressi ja pingetega. Ilmub nii stressirohketes olukordades kui ka puhkefaasides ja võib olla märk ummikutest. Kuid südame- ja veresoonkonnahaigusi peaks arst välistama.
Stress võib olla ka Vallandab stenokardia rünnaku Programmi osana südame-veresoonkonna haigus ole kus Süda nurrus a Juhtiv sümptom esindab. Koronaararterite haiguses piiravad koronaararterite ahenemised südame hapnikuvarustust. Stressi ja pinge tõttu peab süda tegema rohkem tööd ja vajab rohkem hapnikku. Kuna veresoonte ahenemise tõttu ei pääse südamesse piisavalt hapnikku, siis see siiski juhtub Südamelihase rakkude alatoitumus ja tüüpilised sümptomid nagu südamepekslemine. Seetõttu peaks stress igal juhul vältida.
Koronaararterite haigus ja stenokardia
Mõiste "stenokardia" all mõeldakse valu rünnaku moodi esinemist rindkere piirkonnas (südame löömist). Südame löömise põhjus on südamelihaste ajutine vereringehäire, mis enamikul juhtudest tuleneb olemasolevast südame isheemiatõvest (lühidalt: CHD). Koronaararterite haiguse käigus tekivad mõjutatud patsientidel pärgarterite piirkonnas üks või mitu ahenemist ja samaaegne koronaarverevarustuse tardumine. Südamelihas ise pole piisavalt hapnikuvarustunud.
Stenokardia ei ole seetõttu iseseisev haigus, vaid pigem pärgarteri haiguse üks olulisemaid sümptomeid. Kuid mitte igal patsiendil, kes kannatab ühe või mitme pärgarteri ahenemise all, ei teki südameinfarkti.
Enamikul juhtudel põhjustavad mõjutatud patsiendil ägedat rünnakut muud tegurid. Enamikul juhtudel eelneb südameatakkide seeriale füüsiline ja / või psühholoogiline stressiolukord. Koronaararterite käes vaevlevate patsientide jaoks on paljudel juhtudel piisav isegi madal stressitase, et enam mitte rahuldada südamelihase hapnikuvajadust. Tagajärg on äge südameatakk. Üsna "kahjutu" infarkti (stenokardia) kestus on mõne sekundi ja mõne minuti vahel. Paljud haigestunud patsiendid teatavad ka kõrvetisest, krampisarnasest rõhust südame piirkonnas ja hambavalu sarnastest sümptomitest.
Igapäevases kliinilises praktikas eristatakse üldiselt stabiilset stenokardiat (südame nõelamine), mis ilmneb pikema aja jooksul sama intensiivsusega ja kaob mõne minuti jooksul ilma meditsiinilise sekkumiseta, ning ebastabiilset stenokardiat (südame nõelamine), mis on erinevat tüüpi ja Näitab kestust väga varieeruvat.
Loe selle teema kohta lähemalt: Südamevalu, südameataki sümptomid
Sissehingamisel südame torkimine
JaoksSüda nurrus“, Mis ilmneb peamiselt sissehingamisel, seab kahtluse alla mitmed erinevad põhjused.
Esiteks: Südamehaigused, näiteks infarkt või selle eelkäija Südamereuma (CHD) tavaliselt ei kuulu. Probleemid luu- ja lihaskonna Pindala. Siin on ennekõike nn Rindkere seina sündroom (osaliselt ka Interkostaalne neuralgia Väärib märkimist, et närvid või veresooned on pigistatud ribide ja rinnavälise lihaste vahele.
Lihtsad ribide ummistused võivad põhjustada ka hingamisprobleeme.
Võimalikud põhjused on ka hingamisteede organite haigused. Kopsupõletik (kopsupõletik) ja eriti pleura ja pleura (pleuriit) võib põhjustada väga tugevat valu, mis intensiivistub sissehingamisel. Pleuriidi korral tekivad need, kui pleura ja pleura hõõruvad üksteise vastu.
Kas see tuleb haiguse käigus ühele Pleura efusioon, sümptomid võivad väheneda või täielikult kaduda.
Loe teema kohta täpsemat teavet: Sissehingamisel südame torkimine
Lõppude lõpuks võib "südame löömise" põhjus sissehingamisel ikkagi olla seedetraktis. Ühelt poolt on siin mõeldavad kahjutud kaebused pärast söömist või ebasoodsa asendi või kõrvetiste tagajärjel tekkinud valu tõttu.
Kõrvetiste põhjustatud valu on tavaliselt põletava iseloomuga, kuid see võib olla ka torkiv.
Südamevalu ja õhupuudus
Teravad valud rindkere piirkonnas võivad olla väga ebamugavad. Kui neile lisanduvad sellised sümptomid nagu õhupuudus või isegi õhupuudus, tekib kiiresti infarkti kartus. "Süda nurrus“Ja õhupuudust tavaliselt südamest ei leia.
Suurema tõenäosusega on õhupuuduse ja terava valu põhjuseks nina piirkonnas Kopsud. Nii kopsukoe enda põletiku (kopsupõletik) või pleura ja pleura võivad selliseid kaebusi põhjustada. Mõlemad haigused vajaksid samuti kiiret ravi, seetõttu on alati soovitatav meditsiiniline täpsustus.
Kuid psühhosomaatilised reaktsioonid võivad mängida rolli ka valu rinnus ja hingelduses. "Südame löömine" on kiiresti seotud üldiselt kardetava südamehaigusega, näiteks südameinfarktiga, ja võib seega mõjutatud inimestes esile kutsuda tugeva ärevuse. Selle tagajärjel võivad ilmneda muud füüsilised sümptomid, näiteks õhupuudus. Rindkerevalu ise võib olla ka psühhogeense iseloomuga ja seda nimetatakse siis südameneuroosiks.
Kui teil on muret valu rinnus ja õhupuudus, ei tohiks te siiski karta, et pöörduda arsti poole täiendavate selgituste saamiseks. Ennekõike tuleks seda teha ka siis, kui mainitud sümptomid ilmnevad regulaarselt, pikka aega või väga intensiivselt.
Infarkt ja südameatakk
Sünonüümid: Müokardiinfarkt, südameatakk
Veel üks kliiniline pilt, mis põhjustab tõsist infarkti, on nn müokardiinfarkt (kõnekeelne: infarkt). See seisund on äge eluohtlik sündmus, mille võivad käivitada mitmesugused südamehaigused. Reeglina põhjustab raske südame löömisega müokardiinfarkt südamelihase rakkude vereringehäireid (isheemiat). Selle tagajärjel surevad need südamelihase rakud, mida ei saa hapnikuga piisavalt varustada. Enamikul juhtudest on ägeda isheemia otsene põhjus üksikute arteriosklerootiliselt muutunud pärgarterite ummistus verehüüvetega.
Müokardiinfarkti peamiseks sümptomiks peetakse südame raske löömise äkilist algust. See konkreetne südameatakk on tavaliselt tugev valu, mis kestab üle 20 minuti (nnHävitamise valu“) Rindkere piirkonnas. Tavaliselt kiirgab see südame löömine vasaku õla, vasaku käe, kaela ja alalõua poole. Paljud haigestunud patsiendid teatavad ka, et infarkt levib ülakõhus. Lisaks ilmneb südameataki ajal tugev higistamine, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Haigestunud patsiendid tunnevad südamevalu korral müokardiinfarkti ajal surmahirmu.
Lisateavet leiate meie teema alt: Infarkt
Teise võimalusena võite olla huvitatud ka sellest artiklist: Troponiini test
Südamepuudulikkus / südamepuudulikkus
Teine haigus, mis võib põhjustada aeg-ajalt südameinfarkti, on nn Südamepuudulikkus. Südamepuudulikkusega (sünonüüm: Südamepuudulikkus) on haigus, mille korral lihaseline õõnesorgan ei suuda enam vereringesse pumbata piisavas koguses hapnikuga rikastatud verd. Selle tulemusena on olemas oluline hapnikupuudus. Tänapäeval on Saksamaal üks levinumaid surmapõhjuseid südamepuudulikkus, mis võib aeg-ajalt viia südameinfarktini. Meditsiinis tehakse vahet südamepuudulikkuse erinevatel vormidel, lähtudes mõjutatud südame lõikudest (ülemaailmne südamepuudulikkus, vasaku südamepuudulikkus, parempoolne südamepuudulikkus).
Selle haiguse sümptomid sõltuvad suuresti mõjutatud südame osadest. Patsiendid, kellel on vasak süda teil tekivad sellised sümptomid nagu Palpitatsioonid, köha ja õhupuudus (hingeldus). Need sümptomid on puhkeolekus tavaliselt vähem väljendunud ja selguvad alles allpool füüsiline pingutus. Vasaku vatsakese puudulikkuse eriti raskeid juhtumeid ei väljenda ainult südame nõelamine. Tavaliselt arenevad patsiendid aja jooksul Veepeetus Alveoolid (Kopsu ödeem) ja sellest tulenev tugev õhupuudus.
Parempoolset südamepuudulikkust illustreerib seevastu enamikul juhtudel Veepeetus pahkluude ümber. Selle põhjuseks on asjaolu, et parema südame piiratud funktsiooni tõttu ei saa piisavalt organismi verd tagasi transportida. Parema südamepuudulikkuse muud sümptomid on Südame löömine, naha kuivus, põletik ja haavade paranenud seisund.
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südamepuudulikkus / südamepuudulikkus
Süda peksab öösel
See võib mitmesugused põhjused südamepekslemise tekkeks öösel. Südamehaigused kuidas mitmesugused südame rütmihäired võib põhjustada südamepekslemist, mis võib ilmneda ka öösel. Tähendab Pikaajaline EKG, mis registreerib ka öösel südamerütmi, tuvastatakse ja ravitakse mitmesuguseid muid diagnostikavahendeid, rütmihäireid.
Tihti takerdunud südamekahjustusi ega haigusi pole selliste sümptomite taga. Stress ja vaimne stress või vaimsed kannatused jms Paanikahood või Ärevushäired võib põhjustada ka südamepekslemist, mis võib ilmneda ka öösel. Südamehaiguse välistamine kinnitab seda kahtlust.
Mõned inimesed teatavad ka Lülisamba pinge või ummistusedmis põhjustas südamepekslemist. Infarkt on sageli a väga subjektiivne sümptomsee võib näiteks näidata ka lihaspinget või närvide ärritust. Pärast ravi Massaažid ja füsioteraapia sümptomid tavaliselt paranevad.
Südamepekslemine lamades
Südame löömine võib tekkida ka lamades. Südamehaigused nagu üks südamereuma või Südame rütmihäired on selle võimalikud põhjused. Ka Selja lihaste lihaspinged, rindkere lülisamba lülisamba ummistused või võib selle piirkonna pinge põhjustada ka südame löömist lamades.
Terav valu rinnakuluu tagamis esinevad konkreetselt lamades, võib olla ka märk a Reflukshaigus mille käigus maohape siseneb söögitorusse. Kuna südamevalud on väga subjektiivne tunne, ei suuda kannatanud sageli kindlaks teha, kust valu või kipitus tuleb. Seetõttu peaks see kõigepealt toimuma Ole rahulik saada. Südamehaiguste välistamise korral on muud põhjused, näiteks juba mainitud, ilmsed. Samuti Kaasnevad asjaolud võib põhjustada vihjeid põhjusele.
Südamevalu raseduse ajal
Väga harvadel juhtudel tulevad sellised kaebused nagu südamepekslemine või südamepekslemine raseduse ajal südamest. Tavaliselt on need märk suurenenud stressist, stressist või närvilisusestt ja pane pole põhjust häireks Arsti läbivaatus võib siin tuua kindlust ja leevendust. Samuti Magneesiumi manustamine võib sümptomeid leevendada. Enamasti siiski Piisav puhkus ja lõõgastuset süda kloppida kontrolli alla.
Muidugi saab seda teha ka rasedatega Lülisamba pinged ja ummistused viia südame õmblemiseni. Eriti hiline rasedusKui naised ei liigu piisavalt ja lülisamba lisakoormus suureneb, eelistatakse selliseid kaebusi. Ebamugavust aitab leevendada hoolikas treenimine, mida on kõige parem teha juhendamisel raseduskursuse või füsioteraapia korral, ja massaažid.
Südamevalu pärast sporti
Hirm ühe ees Südameatakk või selle eelstaadiumis Südame-veresoonkonna haigus (südame veresoonte ahenemine ja sellest tulenev südamelihase ebapiisav varustamine) on õigustatult väga levinud meie ühiskonnas.
Õnneks on sellega seotud mured südame nõelamise puhul tavaliselt alusetud, kuna südamehaigused väljenduvad tavaliselt tuima rõhuva iseloomuga kokkutõmbava valu vormis.
Ei ole midagi, et südame isheemiatõve sümptomid (CHD) kui "Rindkere tihedus“ (Stenokardia) kirjeldatud.
Infarkti tegelik põhjus pärast treeningut võib olla keeruline ja mitte kohe ilmneda. Esiteks nn Rindkere seina sündroommis hõlmab närvide või veresoonte pigistamist ribide ja nende vahel liikuvate lihaste vahel. Eelkõige soovitab seda hingamisest sõltuv valu. Teine võimalik põhjus võib olla Seedetrakti kaebused ole. Mõeldavad on ka kopsuhaigused, ehkki palju harvemini, eriti põletiku (Palun viita: kopsuinfektsioon).
Kui nõelamine rindkere piirkonnas ilmneb korduvalt või suure intensiivsusega, kui see kestab pikka aega või kui see põhjustab lihtsalt muret, peaksite seda kindlasti oma perearsti kontrollima.
Lastel südamepekslemine
Kas meedia, tuttavate või sugulaste kaudu - kõik puutuvad regulaarselt kokku infarktiga. Seetõttu on südameatakkide kartus laialt levinud.
Seetõttu on paljud vanemad mures kiiresti, kui nende enda lapsel on "Süda nurrus“Kaebused. Reeglina saab need mured tavaliselt kiiresti hajutada. Esiteks on laste südamehaigused erinevalt täiskasvanutest väga ebatõenäolised.
Teisest küljest ei avaldu südamehaigused tavaliselt terava valu kujul. Pigem esitlevad nad end tuima, väga tiheda tunde või valuna.
Mis on hoopis tõenäolisem lastel rinnus kipitus?
Füüsilised kaebused, eriti väikeste laste puhul, on sageli väga täpsed. Teine probleem on see, et lapsed ei suuda veel nii hästi kui täiskasvanud oma kaebusi sõnastada.
"Infarkti" üks tõenäoline põhjus on siiski Seedetrakti kaebused (Vaata ka: Kõhuvalu lastel), enamasti kahjutu olemusega.
Ka kõrvetised võib põhjustada valu rindkere taga asuvas piirkonnas, mida tavaliselt kirjeldatakse kui põletust. Hingamisteede haigused võivad olla ka kipitavad. Märkus a Kopsupõletik imikul, Bronhid või tuulepea on see, et valu ilmneb sõltuvalt hingeldusest.
Hingamisest sõltuvat valu võivad põhjustada ka luu- ja lihaskonna probleemid. Sageli on siin Närvide kinnijäämine või veresooned ribide ja luudevaheliste lihaste vahel, mida seejärel nimetatakse rindkere seina sündroomiks.
Kui tunnete endiselt muret lapse sümptomite pärast või kui südamepekslemine toimub regulaarselt, intensiivse intensiivsusega või pikka aega, siis ärge kõhelge igal juhul arsti poole pöördamast.
Infarkti diagnoosimine
Infarkti diagnoosimisel on kõige olulisem punkt ulatuslik arsti-patsiendi arutelu (lühike: anamnees). Selle vestluse ajal ajaline kursus ja võimalikud päästikud südame raskepärane. Lisaks peaks raviarst võimalikud varasemad haigused, regulaarselt kasutatavad ravimid või muud kõrvalekalded avalikustada. Arsti-patsiendi vestlusele järgneb tavaliselt ulatuslik küsitlus füüsiline läbivaatus kus mitte ainult seda südaaga ka kopsu, selle Kõhu, Kaela veenid jalad jalad uuritakse nähtavate kõrvalekallete suhtes. Lisaks peab infarkti all kannatav patsient viivitamatult minema EKG kirjutada.
Kui on olemas märke teatud haigusest, mis võib olla südameataki ilmnemise põhjustaja, suunatud vereanalüüs. Kujutistehnika esimene valik on selle teostamine, isegi kui see on südameatakk Ultraheliuuring. Ainult sel juhul peaksid toimuma sellised protseduurid nagu Südame kateteriseerimine või Müokardi stsintigraafia olema algatatud.
teraapia
Infarkti ravi sõltub põhihaigusest. Ägeda infarkti korral ilma kinnitatud diagnoosita, a Erakorraline ravi olema algatatud. Olemasoleva koronaararterite haiguse tõttu kahjutu stenokardia all kannatavate patsientide jaoks on paljudel juhtudel piisav füüsiline puhkus Andke nitrosprei et süda kloppida täielikult kaoks.
Lisaks Ülakeha tõus eriti sobiva ravimeetmena ägeda südameataki all kannatavatest patsientidest. juhul tõeline müokardiinfarkt Südame löömise, higistamise ja surmahirmuga on teraapia täiesti erinev. Nitropihusti manustamine ei anna haigestunud patsientidele tavaliselt mingit leevendust. Nendel patsientidel on südameataki esimestel minutitel ülioluline tähtsus, sest esimese tunni jooksul on endiselt võimalus blokeeritud anumad nn. Lüüsiteraapia uuesti avada.
Sel põhjusel on kiire tegutsemine südameatakki jälgivate meditsiiniliste koondajate jaoks ülimalt oluline. Esiteks ja kõigepealt peaks see toimuma viivitamatult Hädaabikõne maha jätta; lõpetada; maha arvata; vallandada (Hädaabinumber: 112). Erakorraline meditsiiniline ravi toimub a Nitro pihustidkellel on südamepekslemine levinud Morfiinipreparaadid, kingitus antikoagulant ASA ja Clopidogremina ja Hapniku esitamine.
Seejärel kehtib see kliinikus suletud koronaararterite uuesti avamiseks ja seega Tagamaks südamelihase rakkude hapnikuvarustus. Võimalikud meetodid on Ballooni laienemine või nn Stent. Südame õmblemisega müokardiinfarkti põdevaid patsiente jälgitakse tavaliselt esimestel päevadel intensiivravis. Pärast kliinilist jälgimist ja ravi teeb seda enamik patsiente elukestev ravimteraapia vajalik. Sel viisil tuleks vältida koronaararteri uuendatud oklusiooni ja seega veel ühte südame löömist põhjustavat müokardi infarkti. Selles kontekstis kõige sagedamini välja kirjutatavate ravimite hulka kuuluvad Beeta-blokaatorid, ASS, Statiinid, AKE inhibiitorid ja Klopidogreel. Lisaks tuleb tavaliselt ühendada mitu nädalat kestev rehabilitatsioon ja teatud harjumuste muutmine.
prognoos
Infarkti prognoos sõltub põhihaigusest. Vahepeal on arstiabi jõudnud sellisele tasemele, et prognoos nende patsientide kohta, kes on südameinfarkti käes põdenud müokardiinfarkti, on üsna hea. See on aga suhteliselt normaalse eluviisi eeltingimus pärast haigust, mis põhjustab südameinfarkti meditsiiniliste juhiste range järgimine.