Südame lihase paksenemine

sissejuhatus

A normaalne, terve süda on umbes a suurus suletud rusikas. Kuid see on südamelihase paksenemisega laienenud, sest see on haigus, mille põhjustajaks on a Ventrikulaarsete seinte paksenemine paistab silma. Meditsiiniliselt on see tuntud ka kui hüpertroofiline kardiomüopaatia. Tavaliselt ei mõjuta paksenemine südant ühtlaselt, sest see muutub eelistab vasakut vatsakest paksenenud. Seda saab erinevad põhjused ja sõltuvalt nende tõsidusest on neil erinevad tagajärjed. Põhimõtteliselt jääb a vahele füsioloogiline - see tähendab loomulik - südamelihase paksenemine väga aktiivsed inimesed ja patoloogiline - see tähendab patoloogiline - südame lihaste paksenemine, mis on põhjustatud südame pikaajalisest stressist.

põhjused

Südame lihaste paksenemise põhjused on mitmekesised. Kell väga aktiivsed inimesed süda pakseneb, kuna on harjunud palju ja jõuliselt pumpama. Mitte ainult sportlase skeletilihased, vaid ka süda tugevam füüsilise koormuse all. See on mõistlik, kuna sportlase süda suudab väiksema löögi korral ja seega ka vereringesse transportida rohkem veremahtu Koormusolukord töötab tõhusamalt.

Kuid süda võib ka liikuda patoloogiliselt laiendada. kõige levinum põhjus see on püsivam kõrge vererõhk. Ka läbi a Aordiklapi kitsendamine , see on südameventiil vasaku vatsakese ja peaarteri vahel, (Aordi stenoos) Siin on tugev rõhu tõus südamelihase seintel. See paksenema kompenseeriv. Tavaliselt mõjutab ainult vasak vatsake.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Aordi stenoos

Paksub parem vatsakeseega on selle kõige tavalisemad põhjused Suurenenud rõhk kopsuringis, näiteks mitmesuguste kaudu Kopsuhaigusvõi üks Kopsuventiili kitsendamine, parema vatsakese ja kopsuarteri vaheline südameklapp.

Meditsiiniliselt võib eristada kahte erinevat südamelihase paksenemise vormi: kontsentriline kuju ja ekstsentriline kuju. kontsentriline Südame lihaste paksenemise põhjustab puhas rõhukoormus, näiteks kõrge vererõhk. Südamelihase seinad paksenevad nii, et Südamekambrite vähendatud sisustus. Südame seinad on tingitud paksenemisest kangem ja ei saa enam puhata ka südame täitefaasis. See tähendab, et südamesse voolab vähem verd. Selle tagajärjel ei saa see enam nii palju verd välja visata - Pumbavõimsus muutub ebaefektiivseks.

in ekstsentriline Südame lihaste paksenemine on üks Rõhu ja mahu laadimise kombinatsioon ees. See juhtub näiteks siis, kui Aordiklapi lekkimine muutub (Aordi regurgitatsioon). Selle tulemusel kasutatakse osa südamest väljutatud verd lõõgastusfaasis (diastol) voolab tagasi südamesse. Selle tagajärjel on südamekambris ebaloomulikult suur veremaht, mis viib südame kambri seinte venitamiseni. Need paksenevad kompenseerival viisil. Samaaegselt kannab kambrit praktiliselt välja, see on see Ventrikulaarne maht suurenenud ise.

Sümptomid

Läbi ebapiisav pumba jõudlus, mis tuleneb südamelihase patoloogilisest paksenemisest, teatud raskusastmest, mida patsient tunneb a Jõudluse vähenemine. sisse Algstaadium Kuid haigus võib ka täiesti ilma sümptomiteta aegub, mis selgitab, miks südamelihase paksenemine on tavaline diagnoositud hilja muutub. Tulevad teatud väljendusoskusest õhupuudusvastavalt Õhupuudus lisatud. Ka paistes jalad (Tursed), Valu rinnus (Stenokardia), Südame rütmihäired, pearinglusvastavalt Minestus ja nõrkustunne võib tekkida. Samuti peavad kannatanud öösel sageli urineerima. Kõik need sümptomid on märgid a Südamepuudulikkus.

Diagnoosimine

Südamelihase paksenemise võib põhjustada a Kardioloogid tuleb kehtestada. Esmalt hoolitseb arst olemasolevad kaebused küsima. Need võivad juba näidata südamepõhjust. Südamelihase paksenemise kahtluse korral on see tavaliselt esimene Ehhokardiograafia südamest, nii et üks Ultraheliuuring. See näitab, kas südamekambrid on tavapärasest laiemad. Kui endiselt on ebakindlust või eriküsimusi, a Magnetresonantstomograafia (MRI) tellida.

Teraapia / ravi

Südamelihase paksenemise ravi sõltub tuvastatud põhjusest. Tähtis on see omada Haiguse progresseerumise vältimiseks. Kõige tavalisem põhjus arteriaalne kõrge vererõhk (hüpertensioon) on, vererõhk peab optimaalselt reguleeritud saada. Selleks sobivad mitmesugused antihüpertensiivsed ravimid, näiteks Beeta-blokaatorid. Arst valib sobiva preparaadi sõltuvalt patsiendi hüpertensiooni ja muude haiguste raskusest.

Südamelihase paksenemise põhjus peitub ühes Valvulaarne südamehaigus, näiteks ahenemine (Stenoos) või ebapiisav sulgemisvõime (puudulikkus) aordiklapi, a Südameventiilide operatsioon tuleks kaaluda. See sõltub ka klapihaiguse raskusest ja patsiendi vanusest. Vigast klappi saab näiteks a asendatud mehaaniline või bioloogiline südameklapp saada.

prognoos

Südamelihase paksenemine on pole ravitavat haigust. Kuna arenemismehhanism on väga keeruline ja sellele aitavad kaasa mitmesugused tegurid, pole seda alati kerge kohandada, eriti hilises staadiumis. Siiski saab avastatud varases staadiumis, kas saab sobivad ravimid ja a kohandatud eluviis Progressioon haigus ennetadavõi aeglustada märkimisväärselt. Oodatav eluiga on siis ei ole oluliselt vähenenud. A väga südamelihase paksenemine diagnoositud hilja, mis on juba avaldunud mitmesuguste sümptomite kaudu, saab siiski koos rasked tüsistused minge mööda ja ka ühte südame äkksurm juhtima.

Sport

Südamelihase paksenemisega patsiendid peaksid Vältige liigset füüsilist koormust, sest muidu on süda kiiresti raputatud. Võistlus- ja võistlussporti ei tohiks harrastada. Mõned sportlased on vahepeal juba südamelihase paksenemisest surnud, isegi ilma oma haigusest eelnevalt teadmata. See on südamelihase paksenemise juures keeruline asi. esimene sümptom südame äkksurm ole. Südamelihase paksenemine võib siiski tekivad ka spordi kaudu ja peab ei ole automaatselt patoloogiline ole. Inimesed, kes teevad palju füüsilist tegevust, teevad palju lihastööd. Samuti pumpab süda kiiremini ja jõulisemalt, et varustada keha piisava hulga hapniku ja toitainetega. Pikemas perspektiivis kohaneb süda suure koormusega ja pakseneb. See põhjustab selle töötada tõhusamalt stressi all saab. Seejärel suudab see ühe südamelöögiga kogu keha läbi rohkem mahtu pumbata ja seetõttu peab see üldisemalt lööma. Seda näitab muljetavaldavalt võistlussportlaste madal puhkeolekusagedus.

Südame lihase paksenemine kõrge vererõhu tõttu

Südame lihase paksenemine võib tuleneda kõrgest vererõhust. Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon) on haiguse kõige levinum põhjus. 20–60% -l kroonilise kõrge vererõhuga patsientidest tekib südamelihase paksenemine, mis mõjutab eriti vasakut vatsakest (vasaku vatsakese hüpertroofia). Pideva rõhukoormuse tõttu süda kohaneb ja pakseneb. Kambri suurus väheneb, nii et süda saab vähem täita. Südamelihase paks sein ei ole enam nii elastne, mis tähendab, et süda ei saa enam lõõgastuda ka lõõgastusfaasis. Selle tagajärjel väheneb südame väljutusvõime. Patsient märkab seda alles pärast teatud raskusastet. Esialgu võib haigus olla sümptomiteta. Hiljem tekivad kaebused, eriti stressi all.

tagajärjed

Südamelihase paksenemine tuleneb püsivast stressist südamele.

Südamelihase paksenemine on a Erinevate südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorvõi mitmesugused tüsistused, mis võivad tuleneda südamelihase paksenemisest. Kõigepealt tuleb teatud tasemest müokardi hüpertroofia üldisele Südamepuudulikkus, niinimetatud Südamepuudulikkus. Selles olekus ei suuda süda enam igas olukorras keha varustada piisava vere ja seeläbi hapniku ja toitainetega. Alguses kogevad patsiendid seda peamiselt füüsilise koormuse all Esinemisprobleemid, õhupuudus ja Südame rütmihäired. Kui haigus on kaugele arenenud, võivad sümptomid ilmneda ka puhkeolekus. Patsiendid ei saa siis vaevalt füüsiliselt aktiivsed olla, mistõttu pole sageli isegi võimalik treppidest ronida. Pealegi, see on risk, üks Kannatanud südameinfarkti, kui südamelihas on paksenenud. Kui on tekkinud infarkt, on südamelihase paksenemisega patsiendid seda sageli vähem talutavad kui ilma selle haiguseta infarkti põdevad patsiendid.