Heberdeni sõlmed

MÕISTED

Heberdeni sõlmed on kõhred struktuurid, mis kasvavad sõrme liigestel osana nn Heberdeni osteoartriidist. Reeglina ilmuvad heberdeni sõlmed niinimetatud distaalsetele sõrmeliigestele, s.o kahe viimase falangi vahelistele liigestele. Need koosnevad luu ja kõhre segust ning kasvavad tavaliselt sõrmede ekstensoris.
Mõnikord esinevad Heberdeni sõlmed Heberdeni osteoartriidi osana. Sellisel juhul mõjutavad ka proksimaalsed sõrme liigesed, st keha lähedal olevad liigesed.

PÕHJUSED heberdeni sõlmede jaoks

Heberdeni sõlmed on sümptom nn Heberdeni osteoartriidist. See on sõrme liigeste kulumisega seotud haigus.
Selle põhjused on teada ainult mõnel juhul ja haigus esineb sageli ilma kindla põhjuseta.
Heberdeni osteoartriidi arengut soodustab käte ja sõrmede suur koormus, nagu paljude käsitsi tehtavate tegevuste puhul. See viib liigesepindade suurema kulumiseni. Tundub, et rolli mängivad ka hormonaalsed muutused. Naised põevad seda haigust palju sagedamini kui mehed. Lisaks tekivad Heberdeni sõlmed tavaliselt menopausi ajal, kuna naise kehas on sel ajal suured hormonaalsed kõikumised.

Need SÜMPTOMID näitavad teile Heberdeni tükki

Tavaliselt ilmuvad heberdeni sõlmed metatarsofalangeaalliigestele. Need on tavaliselt märgatavad konarlike sõlmedena sõrmedel. Lisaks on kahjustatud liigeste põletik, mis pikaajaliselt põhjustab liigesepindade kahjustusi ja seega haigete sõrmede funktsiooni olulist vähenemist.
Lisaks heberdeni sõlmede välimusele ja kahjustatud liigeste piiramisele on tavaliselt ka sõrmede valu.
Lisaks võivad Heberdeni sõlmed esineda nn polüartroosi osana. Sellisel juhul võivad artriitilised muutused mõjutada mitte ainult sõrmi, vaid ka teisi liigeseid, näiteks randme, põlve, puusa ja selgroogu.

Sõrme liigeste põletik

Sõrmeliigeste põletik on Heberdeni sõlmede tüüpiline kõrvaltoime, kuna sõlmed esinevad Heberdeni osteoartriidi osana. Osteoartriit on liigeste põletikuline haigus, mis on tavaliselt põhjustatud kulumisest. Sõrmede ulatusliku kasutamise tõttu kuluvad sõrmede liigesed vanusega üha enam. See võib liigeseid vähesel määral kahjustada. Keha üritab neid oma rakkudega parandada.
Kroonilise kahjustuse korral on need rakud püsivalt liigestes ja kehal tekib krooniline põletikuline reaktsioon.

Ka meie järgmine teema võib teile huvi pakkuda: Sõrmepõletik

Valu sõrme liigestes

Lisaks sellistele sümptomitele nagu vähenenud tugevus, liikumise kadumine ja sõrmede funktsionaalsed piirangud põhjustab Heberdeni artroos ka sõrmede liigeste valu. Need on tavaliselt põhjustatud liigesepindade hävimisest osteoartriidi põletikuliste protsesside tagajärjel. Tavaliselt ilmneb osteoartriidi korral valu rohkem, kui kahjustatud sõrmed on pinges, kuid sümptomid võivad ilmneda isegi puhkeolekus, eriti kaugelearenenud staadiumides.

Kas olete sellest teemast huvitatud? Selle kohta leiate üksikasjalikku teavet aadressil: Valus sõrme liigesed

DIAGNOOS - kuidas seda diagnoosida?

Heberdeni sõlmede puhul räägitakse klassikalisest silmadiagnoosist. Heberdeni sõlmede diagnoosi saab seetõttu teha ainult kahjustatud sõrme liigeste väljanägemise põhjal.
Kuid selleks, et teha kindlaks, kas Heberdeni osteoartriit on tegelikult olemas, tuleb läbi viia üksikasjalikum diagnostika. Kõige kindlam test on liigeste graafiline esitus, tavaliselt piisab käe röntgenpildist, milles saab näidata sõrmeliigeste kahjustusi.
Isoleeritud Heberdeni osteoartriidi eristamiseks muudest osteoartriidi vormidest, näiteks polüartriidist, tuleks uurida ka teiste liigeste kaebusi. Vajadusel saab neid kujutada ka röntgenikiirguse abil.

Mis on Heberdeni sõlmede TERAPIA?

Heberdeni sõlmi on sageli raske ise ravida. Pigem on sõlmed sõrmeliigeste osteoartriidi sümptomid, mistõttu saab neid osteoartriidi raviga tavaliselt vähendada.

Heberdeni osteoartriiti ravitakse algselt konservatiivselt. Sümptomite leevendamiseks võib anda valuvaigisteid. Kortisooni kasutatakse ka osteoartriidi raviks. See toimeaine vähendab keha põletikulist reaktsiooni ja võib seega leevendada põletikuga seotud sümptomeid.
Mõjutatud sõrmede funktsiooni parandamiseks on tavaliselt ette nähtud füsioteraapia või füsioteraapia. Teatavate igapäevaeluga seotud liikumiste sihipärane harjutamine võib viia keha kulunud liigesekõhre parema varustamiseni toitainetega. Sel viisil saab vähemalt mõnda kulumismärki ümber pöörata või peatada.

Heberdeni osteoartriidi kaugelearenenud staadiumis on soovitatav mõjutatud liigeste kirurgiline jäigastumine. See ei paranda osteoartriiti, kuid hoiab ära liigeste edasise kulumise ja parandab tavaliselt sümptomeid.

Kas dieet võib mõjutada sõlmi?

Heberdeni sõlmed tekivad tavaliselt seoses Heberdeni osteoartriidiga. Seda ei saa peamiselt mõjutada toitumine. Pigem mängib haiguse arengus suurt rolli kahjustatud sõrmede koormus.
Sihtotstarbelise dieedi kaudu sümptomite parandamiseks tuleb mõelda väga suure aja jooksul. Näiteks ebatervislikud toidud, mis sisaldavad palju suhkrut ja rasvu, soodustavad kehas põletikuliste reaktsioonide üldist arengut. Kuna Heberdeni osteoartriit on põletikuliste protsesside tagajärg, on parem pöörata tähelepanu tervislikule toidule, kus on palju täisteratooteid, puu- ja köögivilju. Mitme kuu ja aasta jooksul võib selline dieet avaldada positiivset mõju osteoartriidi tekkele või progresseerumisele.

PROGNOOS

Heberdeni sõlmed on märk sõrmede lõppliigeste olemasolevast haigusest. Tavaliselt ilmuvad need alles siis, kui liigeseid on juba kahjustanud artriitilised muutused, mis on põhjustatud kulumisest. Osteoartriidi täielik ravimine pole seetõttu enamikul juhtudel enam võimalik - peamiselt seetõttu, et puuduvad ravimid, mis võimaldavad haiguse põhjust usaldusväärselt ravida.
Kuid sõltuvalt haiguse tõsidusest ja raskusest või mõjutatud sõrmede teraapiast võib osteoartriidi kulgu positiivselt mõjutada. Sümptomid süvenevad tavaliselt pikema aja jooksul, kuid haiguse progresseerumine võib mitu aastat edasi lükata.