Ortopeedia-Online

Nimmepiirkonna fassaadisündroom

Mis on nimmepiirkonna tahke sündroom?

Fasertsündroom on lülisamba väikeste liigeste, nn tahvelühenduste, ärritus. Selle ärrituse põhjus on tavaliselt nende liigeste juba olemasolev osteoartriit. Tahmasündroom võib põhimõtteliselt esineda selgroo mis tahes punktis. Lülisammas jaguneb kolmeks osaks: kaelalüli (kaelalüli), rindkere lülisammas (rindkere lülisammas) ja nimmeosa (nimmeosa). Faseti sündroom esineb kõige sagedamini nimmepiirkonnas, teine sagedamini emakakaela lülisambal.

põhjused

Valusündroom tuleneb lõpuks selgroo kulumisnähtudest ja selle tüsistustest. Seda kliinilist pilti nimetatakse osteoartriidiks. Kuna nimmeosa on madalal tasemel, peab see kandma pikas perspektiivis kõige suuremat koormust, kuna see peab toetama kogu keha raskust sellest punktist kõrgemal. Järelikult on siin sageli esimestena märgatavad kulumisjäljed.

Tavaliselt on väikeste roietevaheliste liigeste olemasoleva osteoartriidi põhjal mitu tegurit, mis viivad lõpptulemusena nimmeosa fassaadisündroomini.

See hõlmab ennekõike nimmepiirkonna (nimmelüli) pikaajalist ülekoormust. Neid leidub sageli inimestes, kes peavad oma töös või igapäevaelus sageli end painutama ja sirgeks tegema, või nendes, kes peavad tõstma ja kandma raskeid koormaid. Ka ülekaalulised inimesed kannatavad tõenäolisemalt nimmepiirkonna sündroomi all, kuna nende nimmeosa peab kandma isegi suuremat koormust kui normaalkaalus inimesed.

Lisateavet leiate siit Osteoartriidi sümptomid

Nende sümptomite järgi saate tuvastada nimmepiirkonna sündroomi

See kliiniline pilt, mida nimetatakse ka nimmepiirkonna sündroomiks, on eriti muljetavaldav nimmepiirkonna valu tõttu. Need, kes kannatavad, kurdavad niinimetatud alaseljavalu. Võib juhtuda, et valu kiirgub reitesse, harvemini tuharadesse või kubeme piirkonda. Sümptomid süvenevad tavaliselt päeva jooksul ja ka lihase stressi korral, näiteks kui lähete õõnesse tagasi, kõnnite või seisate pikka aega; lamades paranevad nad siiski. Lisaks võib selg muutuda jäigaks, mis piirab liikuvust.

Valu nimmeosa sündroomi korral

Nimmeosa sündroomi valu lokaliseerub alaseljas. Kuna kahjustatud struktuuri läheduses tekivad seljaaju närvid, võib valu kiirguda. Võib mõjutada tuharad, reied või kubeme piirkond. Viidatud valu võib tuleneda närvijuure otsest kinnijäämisest või selles piirkonnas levivast põletikulisest reaktsioonist. Sõltuvalt sellest, millist struktuuri mõjutatakse, kiirgub valu erinevatesse piirkondadesse.

Nagu ülalpool mainitud, on fassaadisündroomi käivitatav valu valu, mis suureneb pingutuse korral. Selle tagajärjel on valu päeva lõpus intensiivsem ja suureneb stressi suurenemisega. Pikka aega seismine või istumine paneb nimmepiirkonnale eriti intensiivse koormuse ja on sageli seotud selle piirkonna valuga.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Kas nimmepiirkonna sündroom võib põhjustada ka kubemevalu?

Nimmeosa sündroom võib põhjustada ka kubemevalu. See on tingitud asjaolust, et seljaajust väljuvad närvid tahkide liigeste piirkonnas. Need liiguvad sealt perifeeriasse. Kui tahkliiges on olemasoleva osteoartriidi tõttu põletik, võib see põhjustada närvide muljumist või närvidesse kiirgavat põletikku. Lülisamba nimmepiirkonnast tõmbuvad närvid tuharatesse, jalgadesse, suguelundite piirkonda ja ka kubemesse.

diagnoosimine

Tahmasündroomi diagnoosimiseks peaks arst kõigepealt kirjeldama valu üksikasjalikumalt. Näiteks fassaadisündroomi esinemist näitab asjaolu, et valu suureneb õõnsa selja moodustumisel ja see progresseerub koos suureneva stressiga. Surve avaldamine fassaadi liigestele põhjustab ka valu. Valu tekkimine küljele painutamisel või pöörlemisel, näiteks voodis ümberpööramisel, viitab tahke liigeste kahjustusele.

Järgmises etapis saab teha nimmepiirkonna röntgenpildi. Seal saab ära tunda tahke liigeste artroosi.

Võib läbi viia ka tahke liitekohtade infiltratsiooni. Liigesele rakendatakse anesteetikumi. Kui see viib sümptomite paranemiseni, näitab see tahasündroomi esinemist.

teraapia

Sümptomaatilise ravi eesmärk on leevendada valu. Valuvaigistid, füsioteraapia, massaažid või ülalnimetatud tahke liigese infiltratsioon võivad kõik valu vähendada. Korseti kandmine võib lühikese aja jooksul leevendada nägu nimmepiirkonnas, mis võib samuti põhjustada valu vähenemist.

Ravi eesmärk peaks siiski olema põhihaiguse parandamine. Kaalu vähendamine, kui olete ülekaaluline, on esmatähtis. Selja lihaseid tuleks füüsilise tegevuse kaudu tugevdada, et need saaksid lülisamba stabiliseerida.

Harjutused

Tuumalihaste füsioterapeutilised harjutused võivad lihaseid üles ehitada ja tugevdada. See leevendab kondise selgroo koormust, mis viib valu vähenemiseni.

Spetsiaalsed harjutused nimmepiirkonnale leiate siit: Olemasoleva tahke artroosi harjutused

Kõlvatus

Kui ülaltoodud meetmeid ei saa rakendada ja valu on väga kõrgel tasemel, saab närvi, mis asub kahjustatud tahu liigeses ja mis põhjustab valu põletikuga seotud ärrituse kaudu, operatiivse protseduuri abil eraldada või “sklerosseerida”. Seda saab teha termilise koagulatsiooni või raadiosageduse ablatsiooni abil. See on meetod koe kohalikuks hävitamiseks elektromagnetiliste lainete tekitatud soojuse abil. Liigesele pääseb perkutaanselt, st naha kaudu.

Kestus

Tahkisündroomi püsivuse kestust ei saa üldiselt kindlaks määrata. Haigus väljendub liigeste kulumisega seotud kahjustustest. Seda kulumist ei saa tagasi pöörata. Kui lihaste tugevdamiseks ja selgroo nimmepiirkonna leevendamiseks ei võeta meetmeid, ei ole sümptomite paranemist oodata. Lihaste ehitamiseks ja tugevdamiseks on vaja regulaarset treenimist mitme nädala jooksul. Kaalukaotus nõuab ka püsivust ja elustiili muutmist. Kui neid meetmeid viiakse läbi järjepidevalt, võivad fassaadisündroomi sümptomid mõne nädala pärast paraneda. Operatsioon kahjustatud närvi lõikamiseks võib pakkuda õigeaegset valu leevendamist.

prognoos

Prognoosi, nagu ka kestust, ei saa üldistada. See sõltub liigeste kahjustustest ja välistest asjaoludest. Kuid sel juhul on ka tõsi, et mõjutatud isikutel, kes soovivad põhjuslikku ja mitte ainult sümptomaatilist ravi, on parem prognoos. Isegi kui skleroteraapia abil saavutatakse kõige tõhusam tulemus, ei välista see teiste liigeste kahjustamist ja sümptomite kordumist. Seetõttu peaksite alati võtma eesmärgiks kaalu vähendamise ja lihaste tugevdamise.

Kuidas eristada tahke sündroomi ISG sündroomist?

Sakroiliaalne liiges on liiges, mis ühendab selgroo ja vaagna. ISG sündroomi korral ilmneb valu selles piirkonnas. Need kannatanud kannatavad sageli valuhoogude all teatud liikumiste, näiteks pöörlemise või painutamise ajal. Samuti võib ilmneda valu suurenemine koos suureneva pingutusega. Nagu tahke sündroomi korral, võib valu kiirguda näiteks tuharatesse ja jalgadesse. Kahe sündroomi eristamine võib seetõttu olla keeruline, kuna need on samuti põhjustatud samal põhjusel ja võivad esineda ka koos. Kuid valu lokaliseerub erinevalt, mis on märgatav näiteks survevalu tõttu selgroo erinevates piirkondades. Arst suudab ka füüsilise läbivaatuse käigus diagnoosida SIJ-i ummistuse, mille korral liigesed moodustavad luud on üksteise suhtes nihkunud. Veel üks SIJ-sündroomi indikaator võib olla sümptomite äkiline ilmumine, kuna võib juhtuda, et SIJ-d moodustavad luud nihkub äkitselt teatud liikumisega.

Siit leiate tõhusad Harjutused, mis võivad aidata SIJ-i blokeerimisel.