Ekseem silmalau

sissejuhatus

Silmalaugude ekseem on silmalau äge või krooniline põletik, millel võivad olla erinevad põhjused. Näiteks võib silmadega käte hõõrumine põhjustada bakteriaalse infektsiooni. Paljudel juhtudel põhjustab silma ekseemi ka kosmeetika. Silma ja silmalau nahk on eriti õhuke ja tundlik, mistõttu reageerib see eriti kiiresti välistele mõjudele.

Silmalaugu ekseemi vältimiseks tuleb kasutada säilitusainevabu hooldusvahendeid ning meik eemaldada ettevaatlikult ja regulaarselt veega.

Samuti mõned nahahaigused, näiteks neurodermatiit (atoopiline ekseem), Psoriaas (psoriaas) või akne võib põhjustada silmalau ekseemi.

Kuid muud haigused, nagu neer, maks või kilpnääre, võivad harvadel juhtudel põhjustada silmalau ekseemi. Silmalaugu ekseemiga on silmale vähem oht, kuid silmalau ekseemi tuleks alati tõsiselt võtta ja korralikult ravida.

Loe nende kohta kõike siit Silma atoopiline dermatiit

Silmalaugu ekseemi sümptomid

Silmalaugu ekseem põhjustab sageli silmalau punetust ja turset. See võib sügelema ja nahk võib muutuda ketendavaks või valkjaks.

Harvematel juhtudel on tegemist naha sümptomite nutmisega kooriku moodustumisega. Muudel juhtudel muutub silmalau nahk väga kuivaks.
Sõltuvalt silmalau ekseemi asukohast ja põhjusest võib mõjutada ka silma naaberosi (nt sidekesta või sarvkesta).

Loe teema kohta lähemalt:

• Lööve silmalau
• Lööve silmanurgal

Silmalaugude ekseemi põhjused

Põhimõtteliselt on lööbed ja silmalaugude põletik tingitud silmaümbruse eritingimustest, nagu niiskus ja tihedad nahavoldid. Silmalaugude ekseemi põhjused võib jagada erinevatesse rühmadesse.

Kõige tavalisemad põhjused on kontaktallergiline ekseem. Ligikaudu pooled silmalau ekseemidest on põhjustatud sellistest allergilistest reaktsioonidest. Selle põhjustajaks võivad olla õietolmuallergia, lemmikloomade juuksed, puhastusvahendid (kreemid, seep, puhastuspiim), kosmeetika (meik, ripsmetušš), kontaktläätsed, ravimid (valuvaigistid nagu diklofenak) ja paljud muud põhjused
Teine rühm on toksiline-ärritav ekseem. See hõlmab kõiki silmade toksiinide ja muude võõrkehade põhjustatud põletikke ja stiimuleid. Need moodustavad umbes viiendiku silmalau ekseemist.

Neurodermatiit, mida nimetatakse ka atoopiliseks dermatiidiks, võib olla ka silmalau ekseemi põhjus. Seejärel on silmalaud punane, kuiv ja sügelev. Seborreaalne ekseem, mis on krooniline korduv nahahaigus, võib samuti esile kutsuda silmalau ekseemi. Selle punase ketendava lööbe põhjustab tõenäoliselt rasu ületootmise ja võsastumise seos pärmi Malassezia karusnahaga.

Seborreaalne ekseem, mis on arvatavasti põhjustatud pärmseente infektsioonidest, on harvem. Immuunpuudulikkusega inimesi, näiteks AIDSi põdevaid inimesi, mõjutatakse märkimisväärselt sagedamini.
Väga harva on fototoksiline silmalau ekseem, mis on põhjustatud päikesevalgusest. Väga harva võib silmalaugude ekseemi põhjustada fotoallergia (kerge dermatoos). Kui kaanel on varem kasutatud ainet - näiteks kreemi - koos UVA-kiirgusega, tekib allergiline reaktsioon.
Ligikaudu viiendikul kõigist haigestunutest ei ole silmalau ekseemi põhjust. Arstid räägivad atoopilisest ekseemist.

Lisateavet teema kohta leiate siit Ekseem.

Stressist silmalau ekseem

Psühholoogiline stress võib tohutult süvendada mitmesuguseid nahahaigusi. Eriti põletikuliste nahahaiguste, nagu neurodermatiit või psoriaas (psoriaas) tuleb eriti tugev ja ebameeldiv ekseem koos stressiga - ka silmalau.

Stress võib põhjustada nahalööbeid, kuna krooniline stress tasakaalustab keha immuunsussüsteemi. Stressiolukorrad loovad hormonaalse, närvisüsteemi ja immuunsussüsteemi keeruka kohanemismehhanismi. Vererõhk ja pulss tõusevad, stressihormoonid vabanevad ja samuti käivitatakse põletikulised protsessid. Võimalike patogeenide vastu võitlemiseks rändavad keha enda kaitserakud verest koesse. Kui stressihormoonide kortisooli ja adrenaliini sisaldus on tasakaalustamata, ei ole stressiolukordades põletikulise reaktsiooni kaitsev mahasurumine, näiteks tekib põletikuline naha ekseem.

Teisi näo nahareaktsioone, näiteks vistrikke või aknet, raskendab stressi ajal esinev hormonaalne tasakaalutus. Kõige olulisem meede silmalau stressist põhjustatud ekseemi ennetamiseks on stressi vältimine igapäevaelus.Sihitud stressijuhtimisstrateegiate õppimine võib abiks olla ka tundlikele inimestele.

Loe lähemalt siit Stressi mõju

Allergia tõttu

Kui kontaktallergia on silmalau ekseemi käivitaja, on see tavaliselt keha hilinenud immuunreaktsioon korduvale kokkupuutele allergia vallandajaga (allergeeniga). Hiline reaktsioon allergeenile on tuntud ka kui hilinenud tüüpi allergia. Tavalised allergeenid on kosmeetika, kreemid ja ravimid. Harvem on kohene reaktsioon ilmneda esimesel kokkupuutel allergeeniga, näiteks taimedega, mis sageli kutsub esile allergilise reaktsiooni. Kontaktallergia ilmneb tavaliselt kõigepealt varases või hilises täiskasvanueas. Inimestel, kellel on krooniline nahahaigus nagu atoopiline dermatiit, on eelsoodumus kontaktallergia tekkeks.

Silmalaugu ekseemi ravi

Kuna silmalau ekseemi võivad põhjustada mitmesugused põhjused, on vajalik individuaalne ravi. Igal juhul tuleks ekseemi õigeks ravimiseks ja sellest tuleneva kahjustuse vältimiseks õigeaegselt silmaarstiga nõu pidada.

Igal juhul tuleb silmalau ekseemi korral hooldus- ja kosmeetikatooteid kõigepealt vähendada miinimumini, kuni ekseemi põhjus on kindlaks tehtud. Lisaks tuleks akuutses staadiumis vältida kontaktläätsi, kuna kontaktläätsede kasutamine võib põhjustada ka silmalau põletikku.

Millised kreemid võivad aidata?

Silmalaugudel esinevat ekseemi võivad esile kutsuda hügieeni- ja puhastusvahendid, samuti kosmeetikatooted ja kreemid ning neis sisalduvad kahjulikud kemikaalid. Põhjuseks võivad olla ka allergilised reaktsioonid teatud ainete suhtes. Sel põhjusel, kui ilmnevad silmalau tüüpilised punetuse, turse ja sügeluse sümptomid, tuleks kontrollida, kas sümptomite esilekutsujaks on kreem vms.

Abiks võib olla kogu kosmeetika ja kreemide väljajätmine ning silmaümbruse puhastamine ainult veega. Kui silmalau ekseem paraneb, saab vallandava toote väljaselgitamiseks tooteid järk-järgult uuesti testida. Näo naha põhiline hooldus on mõttekas ja võib ekseemi ära hoida. Kasutada tohib ainult selliseid nahatüübile vastavaid salve või kreeme, mis takistavad naha kuivamist ja võimalusel ei sisalda lõhnaaineid.

Silmalaugu raskete, ägedate ekseemide korral võib paranemisprotsessi kiirendamiseks olla vajalik kortisooni sisaldav kreem. Pärast ägeda faasi langust tuleks kortisooni järk-järgult vähendada ja selle asemel kasutada dekspantenooli sisaldavaid kreeme, näiteks Bepanthen® silmakreem või vaseliin. Jahutuspadjad on tavaliselt sügeluse vastu tõhusamad kui kreem.

Millised salvid võivad aidata?

Paljud erinevate õlidega niisutajad võivad nahka kaitsta ekseemi tekke eest. Samuti võivad õlid rahustada olemasolevat ekseemi ja leevendada põletikku.

Apteekides saab osta ka spetsiaalselt allergikutele mõeldud salve, mis rahustavad nahka ja millel on põletikuvastane toime. Enamik salve on rasvapõhised ja moodustavad kaitsekihi kuivamise eest.

Kui paranemist pole, võib dermatoloog välja kirjutada kortisooni sisaldava salvi, mis võitleb põletiku ja ekseemiga, surudes alla keha immuunsussüsteemi.

Teraapia psoriaasiga patsientidele

Psoriaasiga inimestel tekivad kehas ketendavad kuivad laigud. Ekseemi ja psoriaasi segavormid võivad areneda, eriti näol ja silmalaugudel, mis on väga sügelevad.

Ka siin võib aidata kortisooni salv. Oluline on jälgida, et salv ei satuks kunagi silma.

Kuna mõjutatud isikutel on kogu keha kahjustus, võib süsteemne ravi tablettidega osutuda kasulikuks. Ravi tegev dermatoloog peaks ravi täpselt planeerima.

Kodused abinõud ja homöopaatia

Homöopaatia silmalau ekseemi korral

Homöopaatilisi ravimeid saab kasutada silmalau ekseemi korral. Imikute või väikelaste haigestumisel, nutva või mädase pustulite tekkimisel või sümptomite, näiteks palaviku tekkimisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Soovitatavad homöopaatilised ravimid erinevad sõltuvalt sellest, millises staadiumis on silmalau ekseem.

• Algstaadiumis on nahk tavaliselt punetav ja turses ning võivad tekkida ka väikesed villid. Edasisel kursusel on tavaliselt tugev sügelus.
• Kui sügelust saab jahtumisega leevendada, näiteks külmpresside abil, soovitab homöopaatia Globuli Apis mellifica 15C võtmist nii sageli kui vaja.
• Kui sügelus on väljakannatamatu, tuleb võtta Globuli Croton tiglium C15 ja kui sügelus süveneb kriimustamise tõttu, tuleb kasutada Globuli Urtica urens C5.

Reegel on, et gloobuseid tuleks võtta maksimaalselt neli korda päevas.
Näo ekseemi saab üldiselt ravida ka antimonium crudum'iga.

Kuid silmalau ekseemi korral ei tohiks arsti visiiti asendada homöopaatiaga, kuna sellel võivad olla tõsised pikaajalised tagajärjed, näiteks pimedus. Pigem tuleks toetava teraapiana kasutada homöopaatilisi ravimeid.

Schuessleri soolad ekseemi vastu

Schüßleri soolad on alternatiivsed meditsiinilised mineraalsoolad, mida manustatakse homöopaatiliselt. Schuessleri soolade leiutaja teooria väidab, et haigused tekivad keharakkude mineraalse tasakaalu häirete tõttu ja neid saab ravida sobivate soolade manustamisega. Seda teooriat ei ole teaduslikult tunnustatud ja selle tõhusust pole tõestatud. Kui ekseemi korral tuleb silmalau peal kasutada Schüßleri soolasid, tehakse seda sageli tablettide kujul. Samuti on olemas ekseemi vastu välispidiselt kasutatavaid Schüßleri soola salve, mida saab ka ise valmistada. Enne Schüssleri soolade kasutamist tuleb konsulteerida arsti või apteekriga.

Millised kodused abinõud võivad aidata?

Ekseemi ja seega ka silmalau ekseemi korral võivad mitmesugused kodused abinõud sümptomeid leevendada.

Üks võimalus on oliiviõli, mida saab naha sisse masseerida. Oliiviõli võib hoida naha niiske ja seega otseselt ekseemi ennetada. Paljud kreemid sisaldavad ka õli, kuid puhas oliiviõli on tundlikule nahale paremini seeditav.

Aaloe veral on sarnane toime. Seda saab osta valmis kujul või väljendada ennast lehtedest. Aloe vera kantakse nahale ettevaatlikult. Tuleks tagada, et aloe vera ei satuks silma. Saialille salvid võivad ka nahka rahustada ja vältida juba ärritunud naha täiendavaid nakkusi.

Kaerahelbed sisaldavad põletikuvastaseid aineid ja võivad seetõttu vees lahustumisel ka nahka rahustada. Tavaline kodune vahend on kummel. Kummeli lehti saab keeta ja seejärel mähkida niiske lapiga ja asetada ekseemile.

Lisaks oliiviõlile teatatakse ka kookosõlist, mida saab silmalaugudele kanda. Mandliõli võib kaitsta nahka ka kuivamise eest ja seeläbi ekseemi ennetada või leevendada. Kui teil on silmalau raskem ekseem, peate siiski pöörduma arsti poole.

must tee

Koduste abinõude puhul, mida tuleb kasutada silmalau ekseemi korral, tuleb olla ettevaatlik, et ei kasutataks konjunktiivi ärritavaid aineid. Lisaks tuleb aine silma sattumisel viivitamatult maha pesta. Kuna kodus on ka palju erinevaid ravimeid ja mitte kõik need ei paku leevendust igale mõjutatud inimesele, tuleb individuaalselt katsetada, milline kodune vahend on hea.

Musta tee võib panna ka silmalaugudele ja see aitab vähendada põletikku ja sügelust. Must tee sisaldab tanniine, mis moodustavad kahjustatud nahale kaitsekihi, mis võib ekseemi paranemist kiirendada.

Millal vajate kortisooni?

Kortisoon on keha enda hormoon ja mõjutab immuunsüsteemi. Ekseem, ka silmalau, on sageli immuunsussüsteemi allergiline ülereageerimine. Kortisooni sisaldavate salvide abil saate immuunsüsteemi allapoole reguleerida. Enamasti pakub kortisoon väga kiiret leevendust. Kuid kuna ka paljud kõrvaltoimed on võimalikud, tuleks kortisooni kasutada ainult tõsise ekseemi ja talumatu sügeluse korral.

Kortisooni saab manustada lokaalselt salvina või süsteemselt tableti kujul. Teist varianti soovitatakse kasutada ainult suure pindalaga ekseemi korral.

Lisateave saidi kohta Kortisooni toime.

Mida teete silmalaugude kroonilise ekseemiga?

Krooniline silmalaugude ekseem on inimestel, kellel on kalduvus sagedasele silmalau ekseemile või kes ei parane kunagi täielikult. Ägedates olukordades on ravi sama, mis ühekordsetel patsientidel. Kortisooni manustatakse naha otse rahustamiseks.

Kroonilised põdejad peaksid oma naha eest hoolikalt hoolitsema, eriti vaikse faasi ajal. Õlised salvid ja kreemid võivad nahka kaitsta ja vältida selle kuivamist. Vältida tuleks lõhnavaid pesemisvahendeid või jumestusvahendeid, kuna need võivad nahka ärritada.

Kestus

Silmalaugude ekseemi kestus sõltub väga palju põhjusest. Kui võõras aine ärritab, võib ekseem taanduda tundide jooksul pärast ärritava aine eemaldamist. Allergiahaigetel kestab silmalau ekseem mõnikord kogu hooaja, mille jooksul vastavad allergeenid lendavad.

Samuti on silmalau ekseemi kroonilisi vorme, mis on kuude ja aastate jooksul teraapia suhtes vastupidavad. Kestust on konkreetsel juhul raske ennustada. Mõned ravimid võivad perioodi märkimisväärselt vähendada.