Ribi valu vasakul küljel

sissejuhatus

Ribivalud vasakpoolsel küljel on ebamugav, kuid enamasti kahjutu sümptom.Vasaku ribi puuri anatoomia ei erine parempoolsest küljest, ainult all olevad elundid ja seega ribi valu orgaanilised põhjused erinevad.
Valu võib olla pidev ja tuim, aga ka tulistav, torkiv ja äge. Rindkere pindmised vigastused on hingamise ajal eriti valusad, kuna see põhjustab ribide nihkumist. Sageli on aga ka tõsisemaid orgaanilisi põhjuseid, mida ekslikult tajutakse ribide pealiskaudse valuna.

Võimalikud põhjused

Enamikul juhtudel on ribide valu põhjustatud kahjutu välimine ebamugavustunne rinnus. Lisaks ribi luudele võivad kahjustada ribi kõhred osad, nn "rinnavälised närvid", aga ka pleura pindmine leht. Ribid võivad vigastusest tekkida verevalumite või purunemiste tagajärjel, mis võib põhjustada torkavat ribivalu. Interkostaalsete närvide kinnijäämine või ärritus võib ootamatult põhjustada ebameeldivat torkivaid valu rinnus, mida tõlgendatakse valesti kui südamevalu.
Rindkere sügavamad vigastused võivad seevastu põhjustada pleura, mida nimetatakse pleuraks, valulikke kahjustusi. Kuid see võib olla ka kopsupõletiku põletik ja põhjustada vasakpoolses küljes ribi valu.

Teisest küljest on vasaku külje ribi taga harvem rindkere organite või ülakõhu organite haigused. Peamine, millele mõelda, on süda. Kui süda ei varusta hapnikku piisavalt, võivad vasakpoolsel küljel tekkida äkilised torkimisvalud, mis paljudel juhtudel kiirgavad isegi vasaku käe või lõualuu sisse.
Ülakõhu organite muutused võivad valu põhjustada ka vasakutele ribidele. See võib tuleneda suurenenud survest diafragmale põrna või maksa laienemise tõttu.

Lisateabe saamiseks lugege ka: Valu rinnus.

Ribivalud köhast

Ebamugav ribide valu köhimisel on tavaline sümptom. Valu tekib sügaval sissehingamisel ja võib isegi hingamise raskendada.

Hingamisest sõltuv ribide valu viitab probleemile ribide, ribi lihaste, rinnaümbruse närvide või välise pleura vahel. Köhitav väljahingamine köhimisel paneb rinna struktuure palju koormama. Roided langevad järsku, lihased pingulduvad ja kopsud tõmbuvad kokku. Vigastatud ribid võivad olla torkivaid valu, purustatud ribid võivad köhimise tõttu isegi nihkuda ja pigistada teisi struktuure.
Rinnakelme kogeb ka köhimisel nihkumist ja hõõrdumist, mis põletiku korral võib põhjustada tugevat valu.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Ribi valu köhimisel.

Ribi valu vasaku rinna all

Vasaku valu lokaliseerimine rinna all viib oletuseni, et süda on mõjutatud ja et on olemas isegi infarkt. Kuid ribide või rindkere struktuuride haigus on palju tõenäolisem ja kahjutu. Eriti noorte inimeste puhul on vasaku rindkere all oleva valu torkimine sageli ajutine sümptom. Liikumisest ja hingamisest sõltuv valu räägib ka südamehaigustest.

Vasaku rindkere all võib valu pärineda ka ülakõhust ja see näitab suurenenud survet diafragmale.

Valu rinnus? Selle kohta loe lähemalt siit.

Kaasnevad sümptomid

Kaasnevad sümptomid sõltuvad haigusseisundist ja võivad olla väga erinevad.

Pindmiste rindkerevigastustega võivad kaasneda muud tüüpilised vigastuse tunnused, nagu turse, punetus, nähtavad deformatsioonid ja verevalum. Rasketel juhtudel põhjustab valu ka piiratud hingamist, mille tagajärjeks on õhupuudus.
Seevastu pleura põletikuga võivad kaasneda üldised sümptomid, nagu palavik, väsimus, köha ja õhupuudus. Kui ribide valu põhjus on rindkere või kõhuõõne elundite haigused, võivad ilmneda muud sümptomid, nagu näiteks südame löögisageduse tõus, vererõhu langus, palavik, külm higi ja arvukalt muid kaasnevaid sümptomeid.

Diagnoos

Diagnoos tehakse kõigepealt üksikasjaliku anamneesi (haigusloo registreerimise) ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Siin registreeritakse täpselt kaebused ja kaasnevad sümptomid, mis juba annab olulist teavet aluseks oleva diagnoosi kohta.

Sümptomite tõsidus mõjutab diagnostilise protseduuri järjestust. Vasakul küljel asuv tugev ribivalu võib näidata südameinfarkti, mistõttu tuleks see esmalt EKG ja laboratoorsete testide abil välistada. Seejärel saab röntgenograafia abil diagnoosida ribide vigastusi.
Kui on märke haiguse orgaanilisest põhjusest, saab elundeid paremini visualiseerida edasiste vereanalüüside ja radioloogiliste protseduuride abil. Sel eesmärgil saab läbi viia CT uuringu, mis tagab oluliselt suurema eraldusvõime ja diagnostilise täpsuse kui röntgenipilt.

Ravi

Ravi varieerub sõltuvalt haigusseisundist suuresti. Eristada tuleb sümptomaatilist ja põhjuslikku ravi.

Sümptomaatiline ravi hõlmab valu leevendamist, mis on paljudel juhtudel vajalik vasaku ribi valu korral. Kui valu tõttu on hingamine häiritud ja uni on häiritud, tuleb valu leevendada ravimitega. Sel eesmärgil soovitatakse MSPVA-de rühma kuuluvaid ravimeid nagu ibuprofeen, indometatsiin või diklofenak.

Ribide vigastuste põhjuslikku ravi tavaliselt ei teostata. Ribid paranevad iseenesest ja sel perioodil tuleks neid säästa. Vasaku rindkere ja kõhuõõne elundite haigused vajavad väga individuaalset ravi, alates antibiootikumidest kuni kirurgilise teraapiani

Kestus

Valu kestus võib olla väga erinev. Rindkere ja ribide vigastused võivad olla püsivad ja põhjustada valu mõne nädala jooksul. Katkine ribi võib põhjustada ebamugavust kuni 4-6 nädalat.

Siseorganitest tulenev ribivalu kestab sageli sama kaua kui selle ravi. Ravivastase ravi korral või pärast operatsiooni valu vaibub lühikese aja jooksul. Seetõttu sõltub valu kestus ravi algusest ja ravivastusest.

Prognoos

Ribide valu prognoos on tavaliselt hea. Pindmine valu vaibub mõne nädala jooksul ja seetõttu peetakse seda terveks.

Hea prognoos on ka elundite potentsiaalsetel haigustel, mis on vasakpoolse ribi valu põhjustajad. Teisest küljest on olemas potentsiaalsed südamehaigused, mis võivad põhjustada tüsistusi ja isegi surma. Need on ribide valu põhjustajad vaid harva.

Loe ka artiklit: Prognoos pärast infarkti.

Ribi valu raseduse ajal

Rasedus võib olla ka vasakul küljel asuva ribi valu tagajärg. Raseduse ajal kasvab laps ülakõhuni ja tõrjub ümbritsevad elundid. Neid muutusi võib tunda paljudes kehapiirkondades ja need tekitavad ebamugavusi.

Ülakõhus võib emakas avaldada survet põrnale ja selle kohal asuvale diafragmale. Madalam rannikukaar võib tunda ka survet seestpoolt, mis võib põhjustada torkavat valu ribides. Raseduse ajal leevendab valu halvasti, kuid see kaob kohe pärast raseduse lõppu.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Ribi valu raseduse ajal.

Kas see võib olla ka märk infarktist?

Enamikul juhtudel on ribide valu taga pindmine rindkerehaigus. Kuid mõnel juhul võib vasakpoolses küljes asuvate ribide äge torkiv valu näidata ka südameinfarkti. See viib pärgarteri oklusioonini, mis tähendab, et südamelihas varustatakse liiga vähe hapnikuga ja võib surra. See põhjustab tugevat valu rinnus, samuti vasaku käe, selja või lõualuu piirkonnas. Lisaks tekivad sageli paanika, hirm ja õhupuudus.

Enamasti on tegemist väga ägeda sündmusega, mida tuleb haiglas kohe ravida.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Infarkti tunnused.