Krooniline bronhiit

sissejuhatus

Kroonilist bronhiiti määratles WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) järgmiselt: Krooniline bronhiit on olemas, kui produktiivne köha (see tähendab röga) vähemalt kolm kuud koosneb. Lisaks Sümptomid on püsinud vähemalt kaks aastat järjest. See tähendab, et kroonilise köha diagnoosi saab teha kõige varem 6 kuu pärast.

Üldiselt on krooniline bronhiit krooniline bronhide püsiv põletik. Kopsude ja hingamisteede osana kasutatakse bronhide kaudu õhku neisse Kopsualveoolidkus Gaasivahetus hapniku ja süsinikdioksiidi sisaldus. Neid katab spetsiaalne rakukiht, mida nimetatakse Tüseeritud epiteel.
Seda varjatud epiteeli kasutatakse võõrkehade ja pisikute transportimiseks kopsudest kurku, et kopsud liiga puhtad ei oleks. Kõrval Sigaretisuits või muude mürgiste gaaside korral on hingamisteede limaskest ärritunud ja põletikuline. Selle tagajärjel ei saa kõverdatud epiteel enam täita oma ülesannet puhastada kopse. See põhjustab veelgi tugevamat põletikulist reaktsiooni ja seega kroonilist bronhiiti koos lima tootmisega, mis pidev tung köha järele põhjustatud.

Varem kannatas krooniline bronhiit märkimisväärselt rohkem mehi kui naisi. Praegu see nii on Suhe ikkagi 3: 1ehkki naiste osakaal kasvab pidevalt. Seda seetõttu, et Suitsu on kroonilise bronhiidi üks peamisi põhjuseid. Kuna varem suitsetas oluliselt rohkem mehi kui naisi, tekkis krooniline bronhiit peamiselt meestel.
Haigus võib toimuda erinevatel kursustel. Mõnedel patsientidel on ainult kerge kulg kergete sümptomitega. Siiski võib ka rasked kursused nn krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)või ka "Suitsetaja kops", tulge, see pole ravitav. Sellist rasket kurssi seostatakse elukvaliteedi olulise vähenemise ja eluea lühenemisega.

Suitsetamise kohta leiate lisateavet: Suitsetamisega seotud haigused

Lisaks sigaretisuitsule, õhusaastele, bronhopulmonaarne Infektsioonid (mõjutavad bronhid ja kopsukoed) või mõjutavad kopse embrüonaalsed arenguhäired suurendada KOK-i põhjustava kroonilise bronhiidi tõenäosust. Krooniline bronhiit ja selle erinevused loetakse kogu maailmas neljas peamine surmapõhjus.

Lisateavet kopsuvähi kohta leiate aadressilt: Kuidas kopsuvähki ära tunda?

Sümptomid

Vastupidiselt ägedale bronhiitKrooniline bronhiit, mis on peaaegu kõigil inimestel kord elus ja kus bakterite või viiruste põhjustatud sümptomid nagu köha, palavik, kurguvalu ja rindkerevalu kaovad uuesti püsivad sümptomid.
Kroonilise bronhiidi peamised sümptomid hõlmavad Köha ja röga pikema aja jooksul. Sõltuvalt kursusest on need väga nõrgad kuni väga tugevad. Köhitud röga on tavaliselt valkjas ja limane. Pärast köha mööduvad sümptomid sageli mõneks tunniks. Tavaliselt röga eritab eriti hommikul. Sümptomid süvenevad tavaliselt siis, kui patsientidel on ka üks selline Hingamisteede infektsioon saada.
Samuti saab saastatud õhk ja mürgised ained kroonilise bronhiidi sümptomid süvenevad. Lihtsa kroonilise bronhiidi korral sellist asja pole Õhupuudus. Sümptomid võivad ka paraneda või täielikult kaduda, kui patsient väldib vallandavaid tegureid (näiteks sigaretisuits). Krooniline bronhiit võib areneda raskemateks vormideks nagu krooniline obstruktiivne bronhiit (KOK) või emfüseem. Mõlemad vormid on ravimatud.

in krooniline obstruktiivne bronhiit Bronhitorud (kopsude hingamisteed) ahenevad kopsukoe funktsionaalsete ümberkorraldusprotsesside tõttu, mis põhjustab õhupuudust ja köha, eriti füüsilise koormuse ajal. Hingamisraskused võivad ilmneda ka puhke ajal. Sageli kurdavad patsiendid Ebaefektiivsus ja väsimus.

Emfüseem "Alveoolide laienemine" viitab kopsu alveoolide laienemisele kopsukoe elastsuse kaotuse tõttu. Siin toimub gaasivahetus, mida ümberehitusprotsesside ja alveoolide laienemise tõttu pole enam täielikult tagatud. Lisaks tõuseb kopsuveresüsteemi rõhu suurenemise tõttu kopsuveresoonte vererõhk, mis võib omakorda kahjustada südant.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Bronhiidi sümptomid

Diagnoosimine

Kroonilise bronhiidi või vastavate sümptomite (nt mitu kuud kestnud köha) korral algab diagnoos meditsiiniline vestlus (anamnees). Ka patsiendi infost Kestus, kvaliteet, vallandavad ja kaasnevad sümptomid arst saab juba diagnoosimiseks suunavat teavet. Samuti on oluline üle vaadata kõik teie võetud ravimid ja suitsetamist puudutavad küsimused.

Diagnostika järgmine samm on see füüsiline läbivaatus. Selle Arst kuulab sealhulgas Kopsud stetoskoobiga ja saab seega hinnata näiteks seda, kas õhuvool on häiritud või kas kopsudes võib olla vedelikku või lima.

Vajadusel ka Verd tõmmatud ja seda muu hulgas Põletiku väärtused uuris. Ka üks kopsufunktsiooni eriuuring võib olla kasulik haiguse hindamiseks. Mõnel juhul on järgmine samm a Kopsude röntgenograafia tehtud, kui on näiteks kahtlus, et a kopsuinfektsioon kohal. Erijuhtudel on täpsem pildimeetod nagu a KT uuring vajalik (kompuutertomograafia). Kroonilise bronhiidi peamise sümptomi, röga pikaajalise köha korral on mõnel juhul võimalik ka pahaloomuline kopsuhaigus (eriti pikaajaliste suitsetajate puhul). Sel põhjusel kasutatakse kroonilise bronhiidi diagnoosimisel ettevaatusabinõuna sageli selliseid pildiprotseduure nagu röntgenikiirgus ja CT, et mitte unustada nii tõsist haigust.

põhjused

Kroonilise bronhiidi põhjused võivad olla sees eksogeenne (väljastpoolt) ja endogeenne (seestpoolt) põhjused võib jagada.

Et välised tegurid Eelkõige kuulub sinna ka suitsetamine (sigaret, sigar, piib, passiivne suitsetamine) 90% kui kroonilise bronhiidi põhjustaja kehtib. Teise põhjusena peab Õhusaaste nimetama. Eriti kell Töölised Mürgistööstuses või mäetööstuses suureneb kroonilise bronhiidi oht. Samuti võib sageli korduvad nakkused põhjustada kroonilist bronhiiti.

Selle teema kohta leiate lisateavet: Bronhid muutuvad suitsetades limasteks

A sisemine tegur oleks nt. a Antikehade puudumine IgA rühma, mis pakuvad kaitset sissetungivate mikroobide vastu. Puuduse korral nt. kuni sagedased infektsioonidmis võib areneda krooniliseks bronhiidiks. Antikehade puudumine ja sellest tulenev kopsude kaitsefunktsiooni kahjustus põhjustavad hingamisteede püsivat põletikku ja põhjustavad seega lima liigset tootmist. Kui kahjulikke päästikuid ei väldita, on halvim stsenaarium kopsukoe tugevad remodelleerumisprotsessidSee võib põhjustada kopsude funktsionaalseid piiranguid, mis on äärmiselt stressirohke ja halvendavad elukvaliteeti.

Selle teema kohta leiate lisateavet: KOK

teraapia

Kõige olulisem meede kroonilise bronhiidi raviks on see Kahjulike ainete vältiminemis soodustavad kroonilise bronhiidi arengut.
See tähendab, et suitsetavad patsiendid peaksid suitsetamise kohe ja kogu elu lõpetama. Pärast mõne nädala möödumist suitsetamisest loobumisega peaksid sümptomid märkimisväärselt paranema.
Kui patsient puutub töökohal kokku ohtlike ainetega, peaksid need olema läbi Kaitsemeetmed ka vältida. Kui see pole teostatav, soovitatakse töökohta vahetada.

Praegu pole ühtegi Ravimidmis takistavad kopsukoes ümberkujundamise protsesse ja võimaldavad kaugelearenenud kroonilise bronhiidi paranemist. Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse ravimeid ainult Sümptomite leevendamine. Täiendava bakteriaalse infektsiooni korral toimub see tavaliselt Antibiootikumravi.

Selle teema kohta leiate lisateavet: Antibiootikumid bronhiidi korral

Kui hingamisteed on juba ahenenud ja õhupuudus on olemas, saate Antikolinergilised ained või Sümpatomimeetikumid sissehingatud, mis avardab hingamisteid. Kas krooniliseks bronhiidiks on saanud üks KOK edasi arendada, sageli peab kortisoon sisse hingata. Lisaks on Vaktsineerimised nagu iga-aastane gripivaktsineerimine või pneumokoki vaktsineerimine.

Selle teema kohta leiate lisateavet: KOK-ravi

Kodused abinõud kroonilise bronhiidi korral

Kodused abinõud võivad aidata leevendada kroonilise bronhiidi sümptomeid. Kodused abinõud võivad köha parandada, neil on põletikuvastane ja röga eraldav toime, kuid need ei tohiks mingil juhul asendada meditsiinilist ravi.
Ühest võib kehatemperatuurini soojendatud kohupiimakompressid aidata põletikku bronhidest välja tõmmata. Kvarki ei tohiks kanda otse nahale, kuna kuivatatud kvarki on nahalt raske eemaldada.

Lisateavet leiate siit: Rind mähis

Patsiendid peaksid hoolitsema ka selle eest, et nad jooksid päeva jooksul piisavalt vedelikke. Siin võib juua põletikuvastaseid teesid, näiteks salvei või apteegitilli. Soojendav tee vedeldab ka lima, mida on siis kergem köhida.
Lisaks võib sibulamahla igapäevane võtmine aidata lima vedeldada ja köha kergendada.
Soola- või eeterlike õlide sissehingamine, samuti sauna mineku soojus ja punane tuli võivad samuti aidata sümptomeid leevendada.

Teid võivad huvitada ka: Kodused ravimid köha vastu ja Homöopaatia bronhiidi korral

Kroonilise bronhiidi käsimüügiravimid

See on kroonilise bronhiidi vastu võitlemisel olulisem ja oluliselt tõhusam kui kõik ravimid Suitsetamisest loobuda. Töökohal või elamurajoonis kokkupuutel peene tolmu või muude sarnaste kahjulike ainetega, a Töökoha või elukoha vahetus sobiv haiguse arengule vastupidiseks. Toetavad käsimüügiravimid kroonilise bronhiidi korral on Expectorant, mida meditsiiniliselt nimetatakse sekretolüütikuteks või mukolüütikumideks. Kuid nende ainete mõjul haiguse arengule positiivset mõju ei ole teaduslikult tõestatud.

Kroonilise bronhiidi korral retseptiravimid

Kui põhimeetmed, näiteks suitsetamisest loobumine ning võimalik töö- või elukoha vahetus, on ammendatud, on sümptomite leevendamiseks ja haiguse kulgemise positiivseks mõjutamiseks saadaval erinevaid retseptiravimeid. Sõltuvalt raskusastmest kasutatakse teatud ravimeid, mida teised saavad täiendada. Esiteks nn Beeta-2 sümpatomimeetikumid inhalatsioonipihustina ette nähtud (nt Salbutamooli pihusti). Need töötavad bronhidel, põhjustades nende laienemist.

Kui sümptomid on raskemad Lisaks on ette nähtud kortisoonilaadse toimeainega pihusti või vajadusel mõlema toimeainega pihusti. See peaks neutraliseerima ka bronhides esinevaid põletikulisi ja remodelleeruvaid reaktsioone. Kroonilise bronhiidi korral on Suurenenud bakteriaalse infektsiooni oht. Kui selleni peaks jõudma, kasutatakse Antibiootikumid vajalik. Kui mainitud abinõud ei ole piisavad keha piisavaks hingamiseks toimimiseks, võib lõpuks ka seda teha Pikaajaline ravi puhta hapnikuga võib osutuda vajalikuks pudelist läbi hingamismaski. Kuid see võimalus on saadaval ainult inimestele, kes enam ei suitseta, muidu on plahvatusoht.

Lapse krooniline bronhiit

Ka lastel räägitakse kroonilisest bronhiidist, kui lapsel tekib bronhiit sagedamini ühe aasta jooksul või kui sellised sümptomid nagu köha ja röga püsivad pikemat aega.
Kroonilise bronhiidi põhjus võib olla tavaline ja alati korduvad nakkused ole. Muidugi on ka keskkonna toksiine, nt. kõrval Passiivne suitsetamine, lapsepõlves kroonilise bronhiidi põhjustajana. Samuti saab kaasasündinud väärarengud kaasasündinud hingamisteed Ainevahetushäiredet koos a suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele käia käsikäes, olla põhjuslik.
Kopsu krooniline haigus võib viia kopsukoe ümberkujunemiseni ja seega ka selle muutumiseni elukestvad funktsionaalsed piirangud juhtima. Seetõttu peaks arst diagnoosima nii kiiresti kui võimalik, et köha ja õhupuuduse võimalikud põhjused, näiteks bronhiaalastma või Tsüstiline fibroos saab välistada.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Bronhiit beebis

Kas krooniline bronhiit on nakkav?

Kuna kroonilist bronhiiti põhjustavad peamiselt sissehingatavad saasteained nagu sigaretisuits või kahjulikud aurud, on see iseenesest mitte nakkav. Kuna kopsukoe funktsioon hingamisteede puhastamiseks kahjulike ainete poolt on häiritud, moodustub rohkem lima. Põletik nõrgestab kopsukoe, mis lihtsustab bakterite ja viiruste nakkuse põhjustamist. See Seejärel on nakkus nakkav ja seda saab üle anda kaasinimestele.

Selle teema kohta leiate lisateavet: Kui nakkav on bronhiit?

Krooniline bronhiit ja suitsetamine

Kroonilise bronhiidi peamine põhjus on suitsetamine. Seetõttu raskendab sümptomeid suitsetamine. See ähvardab üleminekut KOK-ilemis on seotud kopsude ümberehitusprotsessidega, mida ei saa tagasi pöörata ja põhjustavad füüsilise ja vaimse jõudluse elukestvat piiramist. Seetõttu peaksite kindlasti proovima Suitsetamisest loobumiseks või vähemalt vähendada tarbitud sigarettide kogust. Ka suitsetamisest loobumine võib seda teha Vähendab tõhusalt selliste haiguste riski nagu kopsuvähk, südameatakk või insult sõltumata vanusest või tubakatarbimise tasemest. Teie perearst võib muu hulgas anda teavet suitsetamisest loobumise toe kohta. Töökeskkonna kokkupuude peene tolmuga võib olla sama kahjulik kui tubaka tarbimine.

Krooniline bronhiit ja harjutus

Kõik, kes põevad kroonilist bronhiiti, peaksid seda tegema üldiselt ei saa ilma spordita hakkama. Vastupidi, piisav füüsiline aktiivsus mõjutab tervist positiivselt. Kell a äge infektsioon muude kaebustega, nagu palavik, kehavalud või väsimus, suuremaid koormusi tuleks siiski vältida. Ranged voodipuhkused pole ka siin sobivad. Samuti on oluline hoolitseda oma keha eest. WHO füüsilise koormuse ajal nagu treenimine kroonilise bronhiidi tõttu Kui teil on õhupuudust või südamepekslemist, peate stressi katkestama või vähemalt seda vähendama.

Kestus

Kroonilise bronhiidi kestus sõltub haiguse staadiumist ja ravi alustamisest. Ravimata krooniline bronhiit võib kujuneda krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (KOK), mis viib hingamisteede ahenemiseni ja seega õhupuuduseni.
Prognoos ja taastumisvõimalused suurenevad eriti siis, kui välditakse või ravitakse mürgiseid saasteaineid või muid bronhiidi tekitajaid. Kui aga patsient puutub jätkuvalt kokku haigust põhjustavate ainetega, võib krooniline bronhiit muutuda ohtlikuks ja ravimatuks haiguseks, mille korral peab patsient arvestama kopsude ja südame lisakahjustustega.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Bronhiidi ja superinfektsiooni kestus

Krooniline obstruktiivne bronhiit

Krooniline obstruktiivne bronhiit on üks Kroonilise bronhiidi alatüüpmis on olemas, kui lisaks köhimisele ka hingamisteede ahenemine (obstruktsioon) kohal. Koosneb ka kopsufunktsiooni kahjustus, siis räägitakse ühest KOK (Inglise keeles: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus). See on tõsine kopsuhaigus, mis esineb enamikul juhtudest suitsetamisest paljude aastate jooksul tekib. Kahjulikud tubakagaasid põhjustavad kopsukoe ümberkujunemist ja hingamisteede ahenemist. See on eriti Väljahingamine tegi üha raskemaks ja see tuleb sageli ühte Emfüseem (Kopsude üleinflatsioon). Sellest tulenev õhupuudus põhjustab tõsiseid kahjustusi igapäevaelus. Samuti on risk a kopsuinfektsioon kannatada suurenenud mitu korda. KOK-i sümptomite raviks on saadaval mitmesuguseid ravimeid. Kõige olulisem meede haiguse edasise progresseerumise vältimiseks on see Suitsetamisest loobumine.

krooniline obstruktiivne bronhiit on sageli üleminekuvorm alates obstruktiivsest bronhiidist (ainult röga köha) kuni KOK-i. Samal ajal kui Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral võivad kopsud sageli taastuda, kui nad ei suitseta, koos KOK-iga on pöördumatud ümberehitusprotsessid. Ainus eesmärk võib sel juhul olla olukorra halvenemise vastu võitlemine.