Bernhardt-Rothi sündroom
määratlus
Bernhardt-Rothi sündroom, mida nimetatakse ka Meralgia paraesthetica (Kreeka keeles: mêros = reie, algos = valu, paresteetika = ebameeldiv, mõnikord valulik füüsiline tunne) on Närvide ummikute sündroom kohta Reieluu külgmine närv. See närv jookseb läbi Inguinaalne side läbi ja viib Puuteaistingud väliskülg Reie juurde Selgroog edasi. Närvi ahendades häiritakse selle rada, mis viib Paresteesia ja Valu piirkonnas, mida pakub närv. Närvipõletiku sündroomide hulka kuulub ka näiteks sagedamini tuntud sündroom Karpaalkanali sündroom.
Sümptomid
Bernhardt-Rothi sündroom avaldub ebanormaalsete aistingute kaudu kuni põletustunne, kipitus, näputäis valu esi- ja külgmised reied. Kuna see on a kahjustus puhtalt tundlik närv teod on eksklusiivsed Emotsionaalsed aistingud, nt. nahast. Lihaste liikumist ei kahjustata.
See närvikahjustus võib haiguse käigus ka ühe sellise põhjustada üldiselt suurenenud tundlikkus (Hüperesteesia), mis muudavad isegi riiete kandmise või kerge puudutuse väljakannatamatuks.
Lisaks a vähenenud tundlikkus (Hüpesteesia) - jalapiirkond on sellest tuimus või karvane. On iseloomulik, et sümptomid on Puusa paindumine (näiteks istudes) rahustab. Kui kahjustus on väga raske vegetatiivsed häired, nagu näiteks Juuste väljalangemine või Naha muutused, võimalik. Vegetatiivne (autonoomne) närvisüsteem kontrollib alateadlikke füüsilisi protsesse, mida tahtlikult ei mõjuta.10 kuni 20 protsenti patsientidest on kahepoolsed ja mehed põevad Berhardt-Rothi sündroomi kuni kolm korda sagedamini kui naised.
põhjused
Bernhardt-Rothi sündroomi põhjustavad peamiselt surve reieluu külgmise närvi küljes Inguinaalne side kutsus esile. Siin on närv eriti ohustatud, kuna rada kulgeb algselt horisontaalselt vertikaalsuunas ja seega a Kink tekib.
Teine võimalus on Tõmbejõudmis tegutsevad närvi. Samuti tüsistus sellistest kirurgilistest protseduuridest nagu a Limaskesta haru punktsioon eemaldamiseks Luuüdi ja harva pärast keerulisi Kõhuõõne operatsioon või Puusaliigese operatsioon tuleks pidada Bernhardt-Rothi sündroomi põhjustajaks.
Lisaks üldiselt Infektsioonid (nt süüfilis) või alkoholism ja muud Neurotoksiinid kuni Närvikahjustus juhtima. Selle tulemuseks võib olla suurenenud rõhk närvidele kitsad riided (Teksad, vöö), läbi Rasvumine (Rasvumine), Rasedus, sunnitud jõutreening piirkonnas Reie, selle puusa ja kõht või ka pikaajaline tegevus tekivad väga laiendatud puusaliiges. Aga ka üks kiire kaalulangus võib põhjustada ülalnimetatud kaebusi, nagu ka siinne ümbritsev sidekoe ja rasva kaob ja see võib põhjustada ärritust.
diagnoosimine
Bernhardt-Rothi sündroomi diagnoosimise alus on põhjalik meditsiiniline küsitlemine (anamnees), füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus. Eriti on see nii vähenenud sensatsioon valdkonnas reie külgmine külg. Kell Hüperekstensioon puusaliigesest pikendatud jalaga provotseeritakse valu muljumisnärvi pakkumispiirkonnas. Samuti on koht, kus närv on Inguinaalne side jookseb sellest rohkem läbi rõhk valus. See koht on umbes kahe ülemise sõrmega mediaalselt (st keha keskosa suunas) Iliaci hari väljaulatuvus.
Läbi a MRI (Magnetresonantstomograafia) võib muuta anatoomilisi tingimusi või kasvajalised massid hinnatakse. Süstides lokaalanesteetikumi (Lokaalanesteetikum) ja selle järgnev sümptomite paranemine võib õigustada Bernhardt-Rothi sündroomi kahtlust.
Kahtlus Juurte kokkusurumise sündroom, s.t. närvi mehaaniline ärritus Lülisammas, kus närvid väljuvad seljaajust, tuleks diagnoosimisel välja jätta. Vastupidiselt Bernhardt-Rothi sündroomile on siin sageli Lihaste halvatus, Refleksi nõrgenemine on märgatavad teatud jalale iseloomulikud lihased (nt patellar kõõluse refleks - reie eesmise lihase refleks) ja reie ja sääre teistes nahapiirkondades esinevad ebanormaalsed aistingud.
teraapia
Esiteks, a Patsiendi harimine umbes Kahjutus tema kaebustest. Nagu Bernhardt-Rothi sündroomi peamine käivitaja Rasvumine või liiga kitsad riided kaal peaks olema kõigepealt läbi Dieedi muutus ja suurenenud vastupidavussport normaliseeruda. Lõppude lõpuks on rasvumise peamised põhjused kehv toitumine ja liiga vähe kehalist aktiivsust. Muu hulgas on mõistlik hoiduda liha iga päev tarbimisest. Lisaks tuleks rasva tarbida võimalikult väikestes kogustes ning selle asemel tuleks tarbida suuremat osa köögivilju ja puuvilju. Põhjalik Toitumisnõuanded tuleks siiski väita.
Lisaks peaks olema sisse lülitatud vabaajarõivad (eriti sisemise sideme ja reie piirkonnas). Pikast venitusasendis seismise vältimine on kasulik. Tavalised valuvaigistid meeldivad Ibuprofeen sageli leevendada sümptomeid. Kui valu selle tagajärjel ei parane, rakendatakse spetsiaalset valuravi a Kortisooni ettevalmistamine või üks Närviplokk koos kohalikud narkootikumid vastavalt.
OP
Kui sümptomid on väga rasked ja püsivad, võib läbi viia neurolüüsi (närvi OP).
Loe meie teemat: OP meralgia paraesthetica
prognoos
Bernhardt-Rothi sündroomi prognoos on suhteliselt hea, kuna ravi leevendab sümptomeid üheksal patsiendil kümnest. Põhjused saab tavaliselt hõlpsalt kõrvaldada (näiteks liiga tihedad riided). Samuti on igal neljandal patsiendil ebanormaalsete aistingute spontaanne regressioon, nii et sümptomid kaovad iseenesest.