Abstsess kaelas

sissejuhatus

Kaela mädanik on tuntud ka kui keema. Abstsess on põhjustatud põletikust, enamasti bakteritest. Kaelas jõuavad patogeenid juuksefolliikulisse piki juuksevõlli ja põhjustavad ümbritseva koe põletikku. Infektsioon põhjustab kudede sulamist ja mäda kogunemist, mis koos bakteritega kogunevad kapslisse ja moodustavad seega mädaniku. Kaelas olev mädanik võib olla tavalise mädaniku vistriku suurus ja olla suhteliselt kahjutu. Kui põletik levib, võib mädanik muutuda golfipalli suuruseks ja põhjustada tõsist ebamugavust.

Teema võiks teid samuti huvitada: Keeb kaelas

Kaela abstsessi sümptomid

Abstsessi peamine sümptom on mitme sentimeetri suurune tükk, mis asub kas pindmiselt või sügavalt koes. Kollase mäda kollektsiooni võib tavaliselt näha sõlme keskel. Abstsessi ümbritsev nahk on põletikust tugevalt paistes, punane ja soe. Kaela mädanik võib põhjustada tugevat tuikavat valu ja koe tugev turse muudab kogu kahjustatud piirkonna survetundlikuks.

Suuremate abstsesside korral lisandub sümptomitele üldine halb enesetunne ja väsimus. Kui põletik levib ümbritsevasse koesse või kui mitu keemist sulandub nn karbunkulisse, reageerivad mõjutatud isikud palavikuga ja tõsiselt paistes lümfisõlmed. Sellisel juhul tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, et põletik ei leviks kehas ega põhjustaks tõsiseid tüsistusi. Kui patogeenid satuvad abstsessist vereringesse, tekib vere mürgistus, see on tõsine haigus, mis võib väga lühikese aja jooksul põhjustada organite rikke ja surma.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Mädanik

Valu

Kaela mädanik võib olla väga ebamugav ja põhjustada suurt valu. Infektsiooni tõttu on kahjustatud piirkonna nahk rõhu suhtes väga tundlik ja tugev turse põhjustab valu. Valu tugevus sõltub abstsessi asukohast ja suurusest. Pärast keeva kirurgilist avamist voolab kogunenud sekretsioon ära, rõhk ümbritsevale koele väheneb ja valu kaob suhteliselt kiiresti.

Abstsessi teraapia

Kaela keedet ei tohi ilma loata ümber lükata, kuna see pigistab baktereid sügavamale koesse ja satub vereringesse. Veres olevad bakterid põhjustavad tõsiseid tüsistusi, näiteks veremürgitus või aju mädanik, mis võib lõppeda surmaga.

Nendel põhjustel peab mädanikku ravima ainult arst, kes katkestab keeva ja laseb mäda ära voolata. Haava loputatakse põhjalikult antiseptilise lahusega. Väikeste abstsesside korral on ravi lõppenud ja lõigatud haav paraneb kiiresti. Suuremate ja sügavate abstsesside korral tuleb anda ka ravimteraapiat. Bakteriaalse patogeeni täpse määramiseks ja sobiva antibiootikumi määramiseks võib arst mädase sekretsiooni määrida. Tavaliselt siiski patogeeni tuvastamist ei oodata ja patsiendile määratakse laia toimespektriga antibiootikum, mis on pärast avamist suunatud tavaliste bakteritüvede vastu. Ravimit tuleb võtta mitu päeva, et vältida bakterite uuesti levikut ja samas kohas mädaniku moodustumist.

Loe teema kohta lähemalt: Mädaniku ravi

Kaela abstsessi paranemiseks kuluv aeg

Abstsessi kestus kaelas sõltub keemise suurusest ja põletiku levikust. Mõnikord avaneb mädanik haiguse progresseerumisel iseseisvalt ja mäda võib ära voolata. Väga suurte või sügavate abstsesside korral peab mäda kollektsiooni avama arst. Pärast seda, kui mäda koos bakteritega on ära voolanud, paraneb haav mõne päeva jooksul komplikatsioonideta.

Loe teema kohta lähemalt: Mädaniku paranemine

Kaela mädaniku põhjused

Enamikul juhtudest on kaela mädaniku põhjus juuksefolliikuli põletik. Tüüpiline patogeene põhjustav patogeen on bakter Staphylococcus aureus, mis esineb kehas looduslikus nahaflooras. Bakterid jõuavad juuksevõlli kaudu naha sügavatesse kihtidesse ja põhjustavad seal põletikulist reaktsiooni. Infektsioon sulab põletikulise koe ja tekitab mädaga täidetud õõnsuse - mädaniku.

Bakterid satuvad koesse kergemini, kui nahk on juba kahjustatud väiksemate vigastuste või mehaanilise koormuse tagajärjel, näiteks abrasiivsed kraed või ketid. Abstsesside teket soodustab ka nõrgenenud immuunsussüsteem ja immunosupresseeritud inimesed, näiteks halvasti kohanenud diabeetikud, vähihaiged või siirdamisjärgsed inimesed, on sageli abstsesside suhtes eriti vastuvõtlikud. Lisaks soodustab kehv isiklik hügieen abstsesside teket.

Kaela abstsessi diagnoosimine

Arst diagnoosib kaelas pindmise abstsessi, vaadates lihtsalt tüüpilisi nahamuutusi. Abstsessile on tüüpiline valulik tükk, mille keskel on iseloomulik kollakas mädapea. Sügavate abstsesside korral saab arst ultraheliuuringu abil kindlaks teha põletiku suuruse ja leviku. Keha põletiku väärtuste (leukotsüüdid, CRP) määramiseks võib kasutada vereanalüüsi.

Muud asukohad

Abstsessid võivad tekkida mitte ainult kaelas, vaid ka näiteks kaela küljel.

Abstsess kaelal

Kaela piirkonnas paiknev mädanik asub tavaliselt kaelas, kuid mõnikord võib kaela küljele tekkida keetmine. Abstsess kaelal võib olla palju põhjuseid. Pärast raseerimist ilmuvad meestel sageli väikesed vistrikud ja sissekasvanud karvad, mis võivad hiljem areneda mädanikuks. Pea piirkonnas juba välja kujunenud põletikud, näiteks mädane tonsilliit või keskkõrvapõletik, võivad levida ka kaela kudedesse ja viia abstsessi moodustumiseni.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Abstsess peas

Kael on tundlik piirkond, kuna selles piirkonnas pea ja keha vahel kulgevad olulised veresooned ja närvikavad, näiteks unearterid ja kägiveenid. Seetõttu vajab kaelas olev mädanik tavaliselt ravi. Sõltuvalt asukohast lõikab arst kohaliku või üldanesteesia all auku ja määrab seejärel antibiootikumravi.

Loe teema kohta lähemalt: Kaela mädanik - kas see on ohtlik?