Alzheimeri tõve ravi

Sünonüümid laiemas tähenduses

Alzheimeri tõve ravi, dementsuse ravi, Alzheimeri tõve dementsus

sissejuhatus

Põhjuslik põhjus Alzheimeri tõbi teraapia pole praegu olemas. Sellegipoolest võivad mitmed meetmed haiguse kulgu aeglustada Alzheimeri sümptomid vähenenud ja kannatanute elukvaliteet paranenud. - sümptomaatiline ravi dementsus põhineb ravimitel, mis mõjutavad virgatsainete leibkonda Atsetüülkoliin ja glutamaat im aju, kaasnevate sümptomite nagu psühhoos või depressioonid ja patsiendi intellektuaalsete võimete väljaõpe mitte uimastitest.

Sümptomaatiline ravimteraapia

Mõtlemis- ja mälufunktsioonide parandamiseks Alzheimer seista erinevalt Ravimid utiliseerima. Selle tulemuseks on kerge kuni mõõdukas dementsus Preparaadid, mis on osutunud efektiivseks virgatsaine metabolismis Atsetüülkoliin sekkuda ja suurendada selle kättesaadavust aju sidumispunktides, vähendades atsetüülkoliini lagunemist ensüümi poolt A.Cetycholinesterase (AchE) pärssima. See atsetüülkoliini kontsentratsiooni suurenemine ajus põhjustab intellektuaalsete võimete ja igapäevaste oskuste ajutist paranemist. Halvenemist saab peatada umbes aastaks. Nende atsetüülkolinesteraasi inhibiitorite hulka kuuluvad u. a. Donepezil, Rivastigmiin ja Galantamiin. Võrreldes vanemate atsetüülkoliinesteraasi inhibiitoritega TakriinVarem Alzheimeri ravis kasutatud ravimitel on vähem kõrvaltoimeid, näiteks iiveldus, ja pole vaja iganädalaselt maksaensüümide taset jälgida.

Kaugelearenenud dementsuse korral saab terapeutilise edu saavutada aju glutamaadi metabolismi mõjutades. Ravimid nagu Memantine - ajurakkude vahelised ümberlülituspunktid aju kahjulike mõjude suhtes; Alzheimeri tõbi liigne sõnumitooja aine, st hõivata neid vastastena (Antagonistid) glutamaadi seondumissaitide retseptoritel. Need retseptorid mõjutatud õppeprotsessi ei kahjusta glutamaadi liigne vabanemine. Memantiine võib kombineerida ka atsetüülkoliini esteraasi inhibiitoritega.

Samuti nn Nootroopikumid kasutatakse teraapias. Nootroopikumid on ravimid, millel pole kehas otseseid sihtmärke, sealhulgas piratsetaami ja gingko biloba toidulisandid. Piratsetaam suurendab erksust (Valvsus) patsientidest ja näitab kontrollitud uuringus haiguse kulgemise vähenemist. Gingko biloba toidulisandid näib, et neil on mõtlemisele ja mälu jõudlusele väike positiivne mõju. Mõned koostisosad võivad toimida radikaalsete hävitajatena. Kuid hoolimata gingkopreparaatide laialdast kasutamist ei saa uuringud usaldusväärset mõju tõestada. E-vitamiin (Tokoferool) ja östrogeenidel on vähe positiivset positiivset mõju või puudub see üldse Alzheimeri tõbi.

Igal juhul on esmatähtis kaasnevate psühholoogiliste sümptomite ravi. Siiski tuleb hoolitseda selle eest, et ei manustataks ravimeid, mis võivad mõjutada ülalnimetatud ainevahetuse radu Messenger-ained sekkuvad dementsuse sümptomite süvenemise vältimiseks. Vastu Depressioon eelistatakse selektiivseid serotoniini omastamise inhibiitoreid (SSRI) kuidas Sertraliin või Tsitalopraam antud. Tritsükliline Antidepressandid teisest küljest välditakse neid, kuna need vähendavad atsetüülkoliini toimet. Akustiliste ja visuaalsete hallutsinatsioonide ja raskete rahutusseisundite korral on närvi depressantide (Neuroleptikumid) nagu haloperidool või risperidoon. Ravi tuleb alustada väikestes annustes ja seda tuleb hoolikalt kontrollida, kuna kõrvaltoimed on tavalised eakatel ja orgaaniliste puuetega inimestel. Sama kehtib klometiasooli (Distraneur), mida saab võtta ka agitatsiooni vastu. Kell unehäired ja öist rahutust võib võtta ka neuroleptikumid või trasodoon. Bensodiasepiinid kuidas Valium ei tohiks siiski kasutada, kuna need vähendavad intellektuaalset jõudlust ja on sageli vastuolulised (paradoksaalne) Põhjustada selliseid reaktsioone nagu ärritus.

Sümptomaatiline mitteravimiteraapia

Vaimsete võimete stabiliseerimine intellektuaalsete ja füüsiliste harjutuste abil on vanemate tervete inimeste jaoks tõestatud. Seetõttu peaks kell Alzheimeri tõbi Haiged inimesed, kellel on aktiveerimisprogramm, mis sobib näiteks nende võimete stabiliseerimiseks füsioteraapia, stressivaba aju jõudlustreening (Aju sörkimine) ja osaleda mängulistes ja sportlikes tegevustes. Ehkki perekeskkonna igapäevaste funktsioonide väljaõpe on mõistlik ja soovitav, võivad kannatamatus ja liigsed nõudmised põhjustada haige inimese suuremat taganemist. Seetõttu on soovitatav osaleda optimaalse füüsilise ja vaimse aktiveerimise teraapias spetsialiseerunud päevakliinikus või spetsiaalses polikliinikus.

Nõuanded ja see on sama oluline kui patsiendi ravimine Sugulaste koolitus. Peamine eesmärk on õppida mõistma patsiendi piiratud elukeskkonda, et vältida liigseid nõudmisi ja leida patsiendile mõtestatud tegevused. Kuna haigus on oma raske käigu tõttu omastele tohutu psühholoogiline koormus, on oluline, et oleks olemas ühendus spetsialiseeritud päevakliiniku või muude nõustamiskeskustega. Samuti tuleks ideaalis selgitada patsiendi hoolduse, hooldamise ja majutamise küsimus juba varakult.

Profülaktiline Alzheimeri ravi

Kuna on tõendeid, et põletik on osaliselt ka põletiku põhjustaja Alzheimer võib olla põletikuvastaste ravimite positiivne mõju nagu tahe aspiriin (ASS 100) arutatud. Eeldatakse, et tarbimine algas väga varakult ja on kestnud paar aastat (> 2 aastat) tuleb teha pikka aega, et oleks võimalik tõestada Alzheimeri tõve riski vähenemist.

Uued lootused on a vaktsineerimine aastal leitud amüloidvalgu vastu Alzheimeri dementsus ladestub suures koguses ajus. Pärast hiirtel saadud julgustavaid tulemusi tuli aju põletikuliste reaktsioonide tõttu inimkatsed katkestada. Sellest hoolimata jätkatakse loomade uuringuid ja loodetavasti saadakse positiivne tulemus.

Veresoonkonnahaiguste riskifaktoreid tuleks üldiselt vältida või ravida.

Vaimsete võimete stabiliseerimine intellektuaalse ja füüsilise koormuse kaudu on tõestatud tervetel vanematel inimestel. Selle tulemusel võib füüsiline ja vaimne aktiivsus üldiselt vähendada dementsussündroomi tekkimise riski.