ADS-i test
määratlus
ADD-testi eesmärk on välja selgitada, kas patsiendil on tähelepanupuudulikkuse häireid ilma hüperaktiivsuseta või mitte. Kuna see on ADHD alamtüüp, on see tavaliselt tavalise ADHD testi osa, mis koosneb paljudest erinevatest uuringutest.
Selle mittehüperaktiivse vormi tuvastamine on keeruline ja ilmneb sageli hilja, kuna sümptomid on palju vähem märgatavad. Seetõttu eeldatakse, et mõnda kannatajat ei diagnoosita kunagi.
Teid võivad huvitada ka: ADD sümptomid
Millised testid seal on?
Nagu ADHD puhul, pole ka ühte ja lõplikku testi.
Diagnoos koosneb üksikasjalikust anamneesist, füüsilisest, neuroloogilisest ja psühhiaatrilisest läbivaatusest, arengu-, käitumis- ja intelligentsustestidest ning vajadusel täiendavatest meetmetest, kuna ADD on välistav diagnoos.
Kui märgatakse tüüpilisi omadusi, nt. Asjaomase inimese unenäo- ja keskendumisprobleeme selgitab arst välja eespool nimetatud diagnostilisi vahendeid kasutades. Osa neist uuringutest on muu hulgas testid, mis on mõeldud kontsentratsiooni, tähelepanu ja intelligentsuse määramiseks, tüüpiliste sümptomite uurimiseks ja mida kasutatakse ka tavalises ADHD-s.
Selle näideteks on küsimustikud nagu SDQ (tugevuse ja raskuste küsimustik) ja Connorsi skaalad või tähelepanu testid, näiteks TAP (tähelepanu akut testimiseks) ja arvutipõhised protseduurid, näiteks QB test.
Tüüpilised enesetestid, nagu näiteks Internetis pakutavad, võivad anda esialgseid näidustusi haiguse kohta, kuid ei võimalda usaldusväärset diagnoosi teha.
Loe teema kohta lähemalt: ADD teraapia
Milline arst seda testib?
Lapsi testib lastearst, täiskasvanuid perearst või psühhiaater.
Kui seda esmakordselt kahtlustatakse, võivad teste läbi viia ka õpetajad või muud spetsialistid. Testide mitmekesisuse tõttu on sõltuvalt ADS-i välimusest kaasatud mitu spetsialisti. See on mõistlik, kuna teraapias peavad osalema erinevad osakonnad.
Loe teema kohta lähemalt: Lisamise põhjused
Testid lastele
Tähelepanu, keskendumis- ja intelligentsustestid testivad lapse võimeid, sõltumata võimaliku häire põhjusest.
Niisiis, neid teste saab kasutada paljude haiguste puhul, mis mõjutavad erksust ja keskendumist. Seetõttu kasutatakse ADD jaoks samu teste kui ADHD jaoks, nt. Küsimustikud, hindamisskaalad, tähelepanu testid ja palju muud, ehkki testi tulemused erinevad.
Testide piirkonnad, mis peaksid kontrollima hüperaktiivsust ja impulsiivsust, on ADD-lastel vähem märgatavad kui ADHD-de puhul, samas kui esiplaanile tulevad psühholoogilised käitumishäired. ADD diagnoosimiseks on seetõttu soovitatav valida testid, mis registreerivad ja eristavad peamiselt psühholoogilisi kõrvalekaldeid (näiteks DIPS (psühholoogiliste häirete diagnostiline intervjuu) või puhtad tähelepanu- ja keskendumisprobleemid (näiteks arvutipõhised kontsentratsioonitestid).
Kui arst juba haigusloo põhjal kahtlustab ADHD mittehüperaktiivset vormi, valib ta testid vastavalt. Ta küsib vanemate ja õpetajate küsimustike abil tüüpilisi käitumisprobleeme koolis ja igapäevaelus kodus ning kontrollib keskendumisvõimet, kasutades arvutimängus reaktsioonimänge või muid meetodeid. Samuti kontrollitakse, kas laps areneb normaalselt ja keskmise intelligentsusega, kuna arenguhäired võivad sümptomeid põhjustada ka.
Mõnel juhul võib ADD mõjutada isegi lapse kasvu, mida kontrollitakse ka siin. Sensoorsete muljete testid, nt kuulmine ja nägemine, on samuti diagnostilise spektri osa. Kasutatakse ka tüüpilisi ADHD küsimustikke, sealhulgas Tähelepanuhäire muude vormide välistamiseks on ADD-i kasutamine vähem efektiivne, kuna need on sageli suunatud pigem füüsilistele kui psühholoogilistele sümptomikompleksidele.
Seetõttu testitakse ADD-iga lapsi sarnaselt ADHD-ga lastele, kuid testide valik on pisut erinev. Lisaks on üldine anamnees ning vanemate ja õpetajate küsitlemine sama olulised kui tegelik testimine, kuna vaadeldud käitumine on ADD diagnoosi kõige olulisem näpunäide.
Teid võivad huvitada ka: LISA ja pere
ADS-i unistajate test
Mittehüperaktiivse, võimalik, et unistava ADD-i testid ei küsi hüperaktiivsuse ega impulsiivsuse kohta, vaid pigem tüüpiliste sümptomite kohta, nagu vaimne puudumine, halb keskendumisvõime või unustamine. Sellest tulenevad probleemid koolis või tööl peaksid need unistajate testid ka registreerima.
Kuid nii nagu ADHD jaoks ei saa olla ühte ja ühemõttelist testi, pole veel olnud võimalik luua ADD-i jaoks lõplikku testi. Haigus on lihtsalt liiga keeruline ja erinev, et seda saaks ühe standardiseeritud testi abil tuvastada.
Testid täiskasvanutele
Nagu lastel, kasutatakse täiskasvanutel tüüpilisi ADHD-teste ja neid laiendatakse mittehüperaktiivse ADD kahtluse korral. Kuid kuigi võimaliku välimuse ulatus on lastel juba praegu äärmiselt lai, on täiskasvanutel sümptomite raskusaste veelgi erinev.
Definitsiooni järgi on häire eksisteerinud lapsepõlvest alates, nii et täiskasvanud patsiendil on olnud palju aastaid oma sümptomite kompenseerimiseks, varjamiseks või muutmiseks. Seda on testi abil kahtlemata võimalik kindlaks teha peaaegu võimatu. Seetõttu, kui kahtlustatakse tähelepanuhäiret, kasutatakse täiskasvanute jaoks ka tervet hulka teste, mis annab terve rea erinevaid tulemusi alates küsimustikest kuni füüsiliste uuringute ja psühholoogiliste testideni, mida arst peab seejärel tõlgendama kui lisa.
Nagu laste puhul, hõlmab see üksikasjalikku haiguslugu, küsimustikke, keskendumis- ja tähelepanu testimist, füüsilisi läbivaatusi, IQ määramist ja palju muud. Siin kasutatakse samu protseduure nagu tüüpilises ADHD-s, näiteks WURS (Wender Utah Rating Scale) või TAP (tähelepanelikkuse testimiseks mõeldud akupatarei).
Lisaks pööratakse ADD-is rohkem tähelepanu psühholoogilistele probleemidele, nt. spetsiaalsete küsimustike või sihipärase haigusloo kaudu, kuigi hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse võib tavaliselt unarusse jätta. Erinevalt lastest peaks arst küsima ka kompensatsioonistrateegiate kohta, mida patsient kasutab oma sümptomite katmiseks ja ebameeldivate olukordade vältimiseks. Näiteks oleks tüüpiline sotsiaalne vastumeelsus inimestevaheliste probleemide ja arusaamatuste vältimine, nagu sageli juhtub ADD-iga.
Täiskasvanutel on ADD diagnoosimine seetõttu keeruline protsess, mis hõlmab sageli mitut arsti. Nagu laste puhul, on üksikasjalik vestlus patsiendiga sama oluline kui tegelik testimine. Kliinilist pilti hästi teadv arst suudab sellise keeruka häire paremini kindlaks teha kui standardiseeritud testid, mida kasutatakse seejärel täiendamiseks ja paremaks isoleerimiseks või ravi kontrollimiseks.
Toimetajad soovitavad ka: ADD diagnoos täiskasvanutel
Testi käik
ADD-testimise protseduur ei erine ADHD-testidest. Sõltuvalt testi olukorrast peavad mõjutatud isikud täitma küsimustikud, täitma arvutis ülesanded ja järgima arsti ettekirjutusi füüsilisteks uuringuteks.
Sõltuvalt testist oodatakse patsiendilt midagi erinevat, nt. märkides õige vastuse, reageerides ekraanil toimuvale kiiresti või vastates lihtsalt küsimustele. Testid on üles ehitatud võimalikult hõlpsalt ja selgitatakse patsiendile eelnevalt, et vältida tulemuste moonutamist arusaamatuste tõttu.
Lastel on paljud testid mõeldud mängudeks, kuna ka motivatsiooni puudumine võib tulemusi halvendada. Ülesanded ei tohi olla liiga rasked, et mitte üle koormata kandidaatide keskendumisvõimet ega nurjata neid. Kui testimist kasutatakse diagnostikas, on see osa üksikasjalikust kontrollist ja järgib arsti juttu või midagi sarnast. Teraapia kontrollimiseks kutsutakse patsient pärast ravimite võtmist kindlaksmääratud ajal testile.
Kas on ka veebitestid?
Nagu ADHD puhul, on ka Internetis pakutav arv ADS-ide küsimustikke ja enesekontrolle. Need on väga populaarsed, kuna neid on väga lihtne teostada, mõjutatud saavad neile kodust juurde ja saavad kohe vastuseid.
Kahjuks on need testid sageli ebatäpsed, pärit kahtlastest allikatest ja need on kavandatud võhikute poolt. Dr. Seetõttu on Gumpert kavandanud enesekontrolli meditsiiniliste juhiste põhjal, mille leiate sellelt lehelt. Kuigi see test ei anna 100% tõenäosust ADD diagnoosimiseks, annab see teile teada, kas diagnoos on tõenäoline, ja teil peaksid olema spetsialistide täiendavad testid.
