Nuusukauss

sissejuhatus

Nuusukauss, ka kui Foveola radialis on väike piklik kolmnurkne süvend Pöidla külg (radiaalne külg) randme.
See muutub eriti tugevaks, kui hoiate kõiki sõrmi sirutatud ja Laiutab pöialt.
Sest varem oli tema nuusutamine nuusktubakas on lisanud süvendisse portsjonid ja sellest sisse hingatud, seda nimetatakse ka "Tabatière" (Nuusktubaku jaoks prantsuse keel).
Teda olete olulised juhtivuse teed, nagu Radiaalne arter (Radiaalne arteriaal) ja selle haru Radiaalnärv, mis innerveerib tundlikult käe tagakülje pöidla nahka.

anatoomia

Tubakassiir on selle pikkadel külgedel Pöidla lihaste kõõlused piiratud - poolt Abductor pollicis longus lihas (pikk pöidlalaotur), den Extensor pollicis brevis lihas (lühike pöidla sirutus) ja Extensor pollicis longus lihas (pikk pöidla pikendaja).
maapind tubakas on toote külgmine osa; rääkis (Raadius) ja a Karpaalluud - Scafoid, ka kui Scafoidne luu määratud.
ülemine, katus tubakatootja teeb seda Extensor retinaculum - kindel sidekoe riba, mille all Sõrmede sirutuslihaste kõõlused jookse minema.
Retinaculum extensorum tagab, et ekstensorlihaste kõõlused püsivad käe liigutamisel kindlalt luu külge ega tõuse maha.

Nuusukast sisaldab olulisi struktuure Radiaalne arter, radiaalne arter ja ka selle haru Radiaalnärv, mis innerveerib tundlikult nahka käe selja pöidla küljel.
Tundke radiaalse arteri pulssi hästi.

Kohtumine erialaspetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind aadressil:

• Lumedis - ortopeedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks saab kohtumisi teha ainult eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Ma palun mõistmist!
Lisateavet minu kohta leiate aadressilt Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Pöidla sadula liigeste osteoartriit

Sadula pöidla liiges on läbi a Karpaalluud (Trapetsium) ja esimese aluse kaudu Metakarpal (Os metakarpal I) haritud. Pöidla sadulaliiges asub otse tubakakasti all.

Pöidla sadulaliigendi funktsioon on: pöidla suur paindlikkusnii et täpsed liigutused, näiteks Osutatud käepide sõrmedele või Võtme käepide, võimalikud on.

Ühe all Pöidla sadula liigeste osteoartriit üks mõistab sind Kõhre kulumine pöidla sadula liigeses.
See viib a liikumise valulik piiramine ja ühele Väike pöidla tugevus.
Sageli on ka üks turse või isegi väliselt nähtav Liigese deformatsioon.

Seda näete röntgenpildis kitsenenud liigesruum ja luude naelu (Spicules), mis on tüüpilised liigese kulumise tunnused.
Mõnikord saab seda kasutada ka treenimiseks vabad liigesed lõhes tulevad, mis veelgi tugevdavad liikumisvalu.

Sage põhjused pöidla sadula liigese osteoartriidi korral metakarpaalsete luude varasemad luumurrud või karpaalluu, nagu näiteks reumaatilised liigesehaigused.
Samuti valetatakse harva geneetilised põhjused mis võib seejärel põhjustada pöidla sadula liigese artroosi perekondlikku kuhjumist.
Pöidla sadulaartriit mõjutab naisi sagedamini kui mehi.

Terapeutiliselt võib ilmneda sadulliigese artroosi varases staadiumis põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen või diklofenak antakse ja abistatakse.
Ka Kortisooni süstid võib vahepeal viia sümptomite leevenemiseni.

Kui sümptomid suurenevad öösel märkimisväärselt, a kirurgia tuleks kaaluda.
On mitmeid kirurgilisi meetodeid, mis on viimase paari aasta jooksul välja kujunenud.
Kõige sagedamini kasutatakse kirurgilist meetodit Resection-vedrustuse artroplastika, milles karpaalluu (Trapetsium) eemaldatakse ja pöidla abil Kõõluse silmus on sadulaliigeses "kinni seotud".
Siis on üks oluline Liigese immobiliseerimine 4 nädala jooksul, aga ka mõõdukat, järkjärgulist osalist pingutust, kuni täielik pingutus on võimalik.

Alternatiivina operatsioonile saate ka spetsiaalsed lahased või sidemed kulunud sadula pöidla liigese liikuvuse vähendamiseks. Sageli tunnevad kannatanud aga oma igapäevatöös tõsiseid piiranguid.

Tendovaginits de Quervain

De Quervaini tendovaginiit on Tendiniitmis esineb peamiselt üle 40-aastastel naistel, mistõttu seda nimetatakse ka "Koduperenaise pöial" nimetatakse.
Kõõluste liigtarvitamine või vigastus põhjustab turset ja turset kõõluste valulik kokkusurumine.
Ka a käe pikaajaline painutamine kõõluseid saab pigistada ja kokku suruda.

De Quervaini tendovaginiidi korral on Lühikese ekstensorlihase kõõlused (Extensor pollicis brevis lihas) ja des pikk pöidla tõmbamislihas (Abductor pollicis longus lihas) mõjutatud. Mõlemad kõõlused jooksevad sisse esimene kõõlusekamber käe tagaküljel.

Kõõluste kokkusurumine viib a Kõõlusekestade põletikuline reaktsioonpõhjustades pöidla all tugevat valu. Need tekivad peamiselt kindlalt kinni hoides või haardes.
Sageli ei suuda kannatanud valu valu tõttu pöialt liigutada ja pöidla all on nähtav turse.

Algselt on de Quervaini tendovaginiit konservatiivne üle a Kõõluste immobiliseerimine ja a Valulike liigutuste vältimine ravitud.
Imobiliseerimiseks võib kasutada spetsiaalseid kilde või sidemeid.
Samuti võttes põletikuvastased valuvaigistid, näiteks ibuprofeen või diklofenak võib pakkuda leevendust.

Kui konservatiivsete ravimeetodite abil parendusi pole, saate seda teha Kortisooni süstid abivalmis, kuid vale süstimine võib kõõluseid kahjustada.

Kui valu taastub ja kortisooni süstid ei aita, a kirurgia milles esimene kõõlusekamber on poolitatud.
See hoiab ära kõõluste kokkusurumise ja vähendab valu. Operatsiooni saab teha ambulatoorselt.
Käsi tuleks umbes nädal pärast operatsiooni immobiliseerida ja alles seejärel aeglaselt ja järk-järgult uuesti laadida. Umbes kolme nädala pärast saab käsi tavaliselt täis laadida.