Lipoma käsivarrel

sissejuhatus

Lipoomid, mida tuntakse ka rasvkoe kasvajatena, kuuluvad pehmete kudede kõige tavalisemate kasvajate hulka ja on peaaegu alati healoomulised. Need esinevad peamiselt pagasiruumis, samuti kätel ja jalgadel. Enamikul juhtudest jäävad lipoomid asümptomaatilisteks ja neid avastavad kahjustatud isikud alles siis, kui need on piisavalt suured, et neid naha kaudu tunda. Ainult siis, kui pehmete kudede kasvaja tabab selliseid tundlikke struktuure nagu surub käsivarsi pindmisi närve, võib täheldada valu või survetunnet.

Miks lipoomid lõpuks välja arenevad, on siiani ebaselge. Kahtlustatakse siiski arvestatavat geneetiline Faktor nagu rasva kogunemine sageli perekond tuleb sageli jälgida. Kui lipoomi healoomuline olemus on üheselt kindlaks tehtud ja mõjutatud isikul puuduvad mingid sümptomid, pole kirurgilist eemaldamist põhimõtteliselt vaja. Valulikke, väga suuri või esteetiliselt häirivaid rasvkoe kasvu võib põhjustada a Spetsialist väikeses kirurgia eemaldatud. Uusimad tehnikad, näiteks Lipolüüs ("Rasvade eemaldamise süstal") Süstitav lipolüüs) lubavad ka kiiret ja lihtsat edu.

põhjused

Nagu varem mainitud, on täpne põhjus suures osas tundmatu. Lisaks perekonna kogunemisele on ka Naised sagedamini mõjutatud kui mehed. Vastupidiselt levinud arvamusele on meie kehakaal Mitte midagi pistmist lipoomi arenguga.

Erivormid

Kui kannatanud kannatavad arvukate lipoomide all, siis räägitakse "lipomatoosist". Sõltuvalt tüübist on erinevad kehaosad kaetud lugematute rasvatilgadega. Näit. lipomatoosi tüübis I.I. eriti lipoomidega kaetud õlavöötme ja käed. Veel üks erivorm on "Lipomatosis dolorosa"(Dercumi tõbi). Need on mõnikord väga iseloomulikud valus, arvukad rasvasõlmed. Mõjutatud inimesed kannatavad äärmise valu all isegi vähimatki puudutust või survet, mis haiguse progresseerumisel suureneb. Lipoome leiab muu hulgas aadressil kõht, tuharad samuti õlavarre küljed. Äärmiselt Haruldane, lipoomid võivad degenereeruda ja ka pahatahtlik Pehmete kudede kasvajad ("liposarkoom").

Sümptomid

• Valu: lipoomid põhjustavad harva subjektiivseid kaebusi. Kuid kui nad kasvavad sügavamasse koesse ja suruvad lihaseid, närve või veresooni, on valu võimalik. Meie käsivartel, eriti käsivartel, on rasvkude ja närvid ruumiliselt lähestikku.Suuremad lipoomid võivad kergesti mõjutada tundlikke naha närve, näiteks vajutage pindmist radiaalset ramusnärvi. Närvi ärritus saadab ajule signaale ja valutab kahjustatud piirkonda. Kuna käsivarre naha närvid varustavad tundlikult ka suuri käeosi, on võimalik ka valu kiiritamine sõrmeotsteni. Õlavarrel on tavaliselt rohkem rasvkude, nii et närvistruktuuridel on piisavalt ruumi. Ainult siis, kui lipoma suurus suureneb, võib valu areneda.
  Veel sellel teemal: Valu lipoomist

• Parasiitsed aistingud: mõnikord võib rasvkoe kasv põhjustada ka ebanormaalseid aistinguid. Kui asukoht on ebasoodne või kui käsivarre suurus suureneb, piisab mõnikord närvistruktuuride väikesest survest, et tekitada sõrmedes kipitustunne või “sipelgad”. Lisaks on võimalikud ka külma- või soojakadu aistingud.
• Psühhootsiaalsed probleemid: lipoomid pea piirkonnas, aga ka kergelt paljastatud piirkondades, näiteks küünarvarre, on sageli mõjutatud isikutele psühholoogiline koormus - seda tajutakse sageli esteetilise puudusena. Halvimal juhul tunnevad patsiendid häbi või vastikust ja taanduvad oma sotsiaalsest keskkonnast.

diagnoosimine

Reeglina saate aru Dermatoloog lipoom silma- või puutediagnoosimisel. See on enamasti pehme konsistentsiga, palpeeritav, lobe ja hõlpsasti liigutatav. Mõnikord võivad rasvkoed tunda end üsna jämedalt ja tugevalt. Nende suurus ulatub herne suurusest väikese jalgpallipalli mõõtudeni! Lisaks annab patsiendi küsitlemine (anamnees) väärtuslikku teavet. Eriti suur tähtsus on lipoomi kasvukiirusel ja varieeruvusel, kuna tavaliselt on lipoomid aeglaselt kasvada ja näidata vähe muudatusi. Pahatahtlike sündmuste, näiteks Liposarkoomi kindlaks välistamiseks võib teie dermatoloog pöörduda ka ultraheliuuringu poole. Väga harvadel juhtudel on isegi vajalik MRT-pilt.

teraapia

Lipoma eemaldamine

Kuna mitte kõik käe piirkonna lipoomid ei põhjusta ebamugavusi, pole terapeutiline sekkumine alati vajalik. Eemaldamise võib siiski osutada, kui järgmised tingimused on täidetud:

• Valu
• Paresteesia
• Kahtlused healoomulisuses, nt. kiirem kasvutrend
• Esteetilised / kosmeetilised piirangud

Põhimõtteliselt on erinevaid võimalusi Lipoomi eemaldamine utiliseerima. Teie perearst otsustab koos teiega, milline meetod on teile parim.

• OP: Tavaliselt eemaldatakse lipoomid kohaliku tuimestuse all lühikese operatsiooni käigus. Hoides naha sisselõike võimalikult väikeseks, saab väiksemaid lipoome kiiresti ja hõlpsalt eemaldada. Ambulatoorsete sekkumiste korral saab kannatanuid tavaliselt lühikese aja jooksul koju viia. Suuremate või halvasti lokaliseeritud rasvkoe kasvajate korral võib see esineda ka OP kõnesoleva üldanesteesia all. Kuna häid tulemusi on võimalik saavutada minimaalse sisselõikega, Armistumine enamasti üsna tähtsusetu.
• Lipolüüs: Viimane probleemsete rasvatilkade eemaldamise meetod on nn lipolüüs (vt: Süstitav lipolüüs). Kui need mõjutatud nt. Küünarvarre lipoomid võivad kannatada kirurgilise eemaldamise tagajärjel arm, peetakse kosmeetiliselt väga ebameeldivaks. Lipolüüsi ajal väike süstal ("Rasvavaba süstal"), Rasvu lahustavad ained kantakse otse lipoomi ja põhjustavad rasvarakkude" sulamist ". Erinevalt kirurgilisest eemaldamisest ei saa selle meetodi korral lipoom olla histoloogiliselt ("Mikroskoobi all") uurida. Seetõttu võib healoomulisuse suhtes vähimatki kahtlust kasutades kasutada lipolüüsi Mitte rakendada.
• Rasvaimu: Mõnel juhul, eriti suuremate lipoomide korral, võib valitud meetodiks olla ka rasvaimu. Sarnaselt kosmeetilise rasvaimuga süstitakse lipoomi vedelikku kohaliku tuimastuse all. Seejärel imendub rasva kogunemine suure kanüüli kaudu. Ainult see jääb Torkekoht.

"Valvas ootamine"

Kui teie lipoom ei tekita ebamugavusi ja kosmeetikaga ei häiri ka teid ei Teraapia toimub. Hoolikas vaatlus ("valvas ootamine") muudatuste või võimalike piirangute, näiteks Valu, on täiesti piisavad.

prognoos

Lipoomid degenereeruvad ainult äärmiselt Haruldane pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Teatud suurusest või ebasoodsast asukohast, nt. küünarvarre naha närvi kohal Valu või funktsionaalne Väärtuse langus tuleb jälgida. Kuid selle eemaldamisega on peaaegu kõigil juhtudel võimalik vabaneda sümptomitest.