Krambid kõhus

sissejuhatus

Kõhukrambid võivad olla mitmesugused. Enamasti on need kahjutud, kuid mõnel juhul võivad valu taga olla tõsised ja isegi eluohtlikud haigused. Krambid on põhjustatud niinimetatud silelihaste kokkutõmbumisest, mida erinevalt vöötlüliga skeletilihastest võib leida õõnesorganite seinast nagu seedetrakt, kusepõis ja naise sisemised suguelundid nagu emakas ja munajuhad.

Üldist teavet kõhukrambi kohta leiate aadressilt: Krambid kõhus

Krambi põhjused kõhupiirkonnas

Sellised päästikud nagu põletik, võõrkehad ja vigastused võivad vallandada silelihaste valulikke kokkutõmbeid.

Vistseraalse spasmi valu, nn koolikute valu, ilmneb iseloomulikult järsult ja suure intensiivsusega, seejärel vaibub aeglaselt, kuni see on peaaegu täielikult valuvaba, ja siis ilmneb uuesti. Klassikaline näide spasmilise soolevalu kohta on sapiteede koolikud. Vallandatud sapipõie või võõrkehade, näiteks sapikivide põletiku tagajärjel, sapipõie silelihasesein tõmbub kokku, põhjustades tugevat valu paremas ülakõhus.

Loe teema kohta lähemalt Sapipõie valu.

Krambid tekivad ka siis, kui soovitakse suurendada seedetrakti aktiivsust. See on nt. mürgituse juhtum, kui keha soovib toksilisest ainest võimalikult kiiresti vabaneda, või toidutalumatusega. Niinimetatud toidumürgituse korral mängivad endiselt olulist rolli patogeenide toksiinid (näiteks bakteritoksiinid): nad tõmbavad vett soolestiku sisemusse ja provotseerivad soolestiku suurenenud aktiivsust. Viimati nimetatud põhjused on ägedad sümptomid, mis kaovad iseenesest.
Püsivad krambid koos kõhulahtisusega on märgid põletikulisest soolehaigusest: Crohni tõvest ja haavandilisest koliidist. Täpne mehhanism, mille abil kõhulahtisus ja krambid tekivad nende kahe haiguse korral, pole täpselt teada. Mis neil ühist on, on aga see, et nad näitavad soole limaskesta vigastusi ja põletikulisi muutusi. Ka siin on ärrituse mehhanism soole suurenenud aktiivsuse jaoks hädavajalik.

Kõhukrambide eest võivad lisaks soolestikule vastutada ka muud elundid: kuse- ja suguelundid. Eriti naistel on absoluutne esinemissagedus kõhupiirkonnas osana igakuisest menstruatsioonist. Kaugel menstruatsioonist võivad krambid ja krambitaoline valu olla ka munajuhade, emaka ja kusepõie põletik. Eriti kui rasedus on võimalik, tuleb välistada raseduse komplikatsioonid või emakaväline rasedus. Näiteks neeru- ja kusekivid on vähem levinud krambihoogude korral ja sagedamini koolikute kõhuvalude korral.

Asukoht: vasakul, paremal, keskel

Lisaks valuomadustele võib valu lokaliseerimine anda ka vihjeid selle põhjuse kohta.

Vasaku kõhuvalu

Valu alakõhus vasakul küljel võib näiteks näidata divertikulaarseks kutsutud jämesoole seina eendi põletikku. Sel juhul räägitakse divertikuliidist, mis mõjutab eriti jämesoole seda osa, mis asub vasakpoolses alakõhus. Haigust, mis mõjutab peamiselt eakaid patsiente, soosib vähese kiudainesisaldusega dieet ja kõhukinnisus ning see võib põhjustada mügariku perforatsiooni, millel on tõsised tagajärjed.

Parema kõhuvalu

Parempoolne kõhuvalu on pimesoolepõletiku peamine sümptom. Rangelt öeldes ei ole haigus pimesoole enda põletik, vaid pimesoolepõletik - jämesoole pimesool, mis on keskmiselt 15 cm pikk ja sisaldab lümfikoest ning on jäänuk inimeste füüsilise arengu ajaloost. Visuaalse soolepõletiku sümptomid tekivad tavaliselt ebamääraselt keskmises kõhus ja keskenduvad seejärel üha enam paremale alakõhule. Mõlemas kliinilises pildis vasakpoolse kõhuvaluga divertikuliit ja parempoolse kõhuvaluga pimesoolepõletik ei ole esiplaanil spasmilise valu iseloom, kuid ühepoolse valu korral on tavaliselt sobiv diagnoos.

Ühepoolne kõhuvalu

Kuna munasarjad ja munajuhad on paaris, võivad nende elundite haigused põhjustada ebamugavusi mõlemal küljel. Munasarjatsüstid ja munasarjakasvajad on naiste ühepoolse kõhuvalu võimalikud põhjused. Need ei põhjusta tingimata krambitaolist valu, kuid kahtluse korral tuleks need välistada põhjaliku uurimisega. Naiste ühepoolne, krambilaadne kõhuvalu võib põhjustada nn endometrioosi või emakavälist rasedust, mida kardetakse selle veritsuskomplikatsioonide tõttu.

Endometrioos on emaka limaskesta olemasolu väljaspool emakat. Enamasti leitakse seda naise sisemiste suguelundite lähedal väikeses vaagnas. Seal põhjustab see muu hulgas tsüklist sõltuvat ühepoolset või kahepoolset, enamasti krambitaolist valu. Kahel kuni kaheksal protsendil juhtudest leitakse emaka vooderdus munajuhades, kus see põhjustab silelihaste valulikke kokkutõmbeid.

Naiste ühepoolse kõhuvalu teine ​​põhjus võib olla nn keskmine või intermenstruaalne valu. See võib ilmneda üks kuni kaks päeva enne ovulatsiooni või folliikulite rebenemise tagajärjel.

Kui suguküpses eas seksuaalselt aktiivsed naised kogevad äkki tõsiseid ühepoolseid kõhukrampe, tuleb kaaluda emakavälist rasedust ja selgitada seda ultraheli diagnostika abil. Selles raseduse vormis siirdub viljastatud munarakk emakast väljapoole ühte kahest munajuhast. Järgneva rakujagunemise ajal suureneb embrüo maht, mis venitab munajuha seinu. Võib esineda ühe- või kahepoolne valu ja intermenstruaalne verejooks. Embrüo ebasoodsa olukorra tõttu katkestatakse rasedus paljudel juhtudel. Kui seda ei juhtu, võib edasine embrüonaalne kasv munajuha seina rebeneda. Tekkinud tugev verejooks on ägedalt eluohtlik ja nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Lisateavet saidi kohta Emakaväline rasedus.

Soolestik

Soolehaigused on kõhukrambi sagedane põhjus. Nagu kõik õõnesorganid, koosneb soolesein silelihastest, millel võivad olla valulikud kokkutõmbed.

Nakkuslikud seedetrakti haigused

Enamik inimesi tunneb soolestiku krampe, mis on põhjustatud seedetrakti nakkuslikust põletikust. Seda haigust, mida rahvapäraselt nimetatakse seedetrakti gripiks, seostatakse iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja valuga. Selle põhjustatud kõhukrambid paranevad tavaliselt pärast soolestiku liikumist ja ilmnevad seejärel uuesti pärast sümptomiteta faasi.

Seedetrakti nakkushaigusi kutsuvad tavaliselt esile viirused nagu noro- või rotaviirused või bakterid nagu Salmonella, Campylobacter, Shigella või teatud E-coli liigid. Ülekandumine toimub tavaliselt inimeselt fekaal-suu kaudu nakatamise ja halva kätehügieeni abil. Samuti on mõeldav ülekandumine saastunud toidu kaudu ja see toimub peamiselt Salmonella ja Campylobacteri, aga ka noroviiruste puhul.

Selliste sümptomite nagu iiveldus, oksendamine, palavik ja kõhulahtisus, samuti enamasti ägeda, kuid lühikese ravikuuri tõttu on nakkuslikud põhjused tavaliselt võimalik kindlaks teha vaatluse ja anamneesi abil ilma täiendava diagnoosimiseta.

Krooniline põletikuline soolehaigus

Kui kõhukrambid koos kõhulahtisuse, kurnatuse ja kehakaalu langusega esinevad sageli ja spurtide korral, tuleb kaaluda kroonilist põletikulist soolehaigust, näiteks Crohni tõbi või haavandilist koliiti. Vastupidiselt nakkavatele põhjustele ei saa siin tuvastada ühtegi patogeeni põletikuliste muutuste esilekutsujana. Crohni tõve ja haavandilise koliidi päritolu pole veel lõplikult selgitatud, kuid mõlemal juhul arutatakse autoimmunoloogiliste põhjuste üle.

Kõhulahtisuse ja krambitaolise valu sagedane esinemine on üsna spetsiifilised nähud, kuid eelkõige tuleb kontrollida krooniliste kaebustega nooremaid patsiente kroonilise põletikulise soolehaiguse olemasolu suhtes. Lisaks kehakaalu languse ja vaeguse sümptomitele on hoiatavateks märkideks verine väljaheide haavandilise koliidi korral ja Crohni tõve anaalfistulid.
Sümptomaatiline ravi on võimalik mõlemal juhul ja seda viiakse läbi vastavalt staadiumile vastavalt sümptomite raskusele.

Ärritunud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom on tavaline haigus, mille all kannatab peaaegu iga teine ​​seedetrakti kaebustega patsient. Sümptomite käivitajateks ei saa leida orgaanilisi põhjuseid, mistõttu räägitakse tõrjutuse diagnoosist, mille saab teha pärast põhjalikku ja ebaselget uurimist ning muude põhjuste välistamist.

Ärritatud soole sündroom mõjutab peamiselt naisi. Sümptomiteks on peamiselt hajunud kõhuvalu, mis võib mõjutada kogu kõhtu, krambid kõhus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja tung roojamisele. Sümptomid paranevad tavaliselt pärast roojamist. Ka siin ei olnud põhjust kindlaks teha. Võib kahtlustada soolestiku närvilist ülereageerimist erinevatele teguritele. See selgitab näiteks, et ärritunud soole sündroomi süvendavad stress ja psühholoogiline pinge. Teraapia keskmes on patsiendi meditsiiniline õpetus haiguse kahjutuse kohta, autogeenne väljaõpe, toitumisnõuanded ja spasmolüütiliste ravimite manustamine valu korral.

Kõhupuhitus

Inimesed tekitavad päevas keskmiselt umbes 1,5 liitrit soolegaase, mis erituvad kas päraku kaudu või imenduvad sooleseina. Soolegaasi tootmist saab massiliselt suurendada selliste kõhupuhitavate toitude tarbimisega nagu kaunviljad, sibul, teatavad pähklid või kapsatüübid. Kui eritumine on piiratud, venivad soolestiku siledad lihased ja seega soolekramp. Enamikul juhtudel on puhitus, mida meditsiiniterminoloogias nimetatakse ka meteorismiks, kahjutu. Niinimetatud püütud tuuled, mis on põhjustatud soolegaaside lõksustamisest soole lõigus, võivad põhjustada märkimisväärset ebamugavust. Soolestiku läbimist võivad piirata adhesioonid pärast operatsioone, soolestiku enda purunemine või kasvajad. Seda tuleks selgitada piltdiagnostika abil.

Enamikul juhtudel piisab kõhupuhitusest, mis on põhjustatud kõhupuhitusest, et vältida kõhupuhitust tekitavaid toite ja vajadusel kasutada vahustajat, näiteks simetoni. Soolegaasid esinevad enamasti soolestiku konvolutsioonides gaasi, kümi või väljaheite vahu kujul ja imenduvad halvasti või erituvad sooleseina kaudu. Tuntud kõhupuhituse kodune vahend on köömne, mida võib võtta otse või teena.

põis

Kusepõie ja kuseteede haigused võivad põhjustada ka krampe kõhupiirkonnas. Nagu teistes õõnesorganites, leidub ka siin silelihaseid. Kusepõie maksimaalne maht on 400 ml vedelikku ja see asub väikese vaagna piirkonnas. See on neerude poolt pidevalt toodetava uriini reservuaar. Eriti naistel võivad kuseteede infektsioonid tekkida anatoomiliste tingimuste, näiteks lühema kusejuhaga võrreldes meestega ja nende läheduse tõttu anaalsele piirkonnale. Kõige tavalisem on siin nn põienakkus või põiepõletik. Tsüstiidi levinumad patogeenid on fekaalsed mikroobe nagu E-coli, mis tõusevad läbi kusiti ja võivad põhjustada kusepõie limaskesta valulikku põletikku. Lisaks naissugule suurendavad põiepõletiku tekkimise tõenäosust sellised tegurid nagu immuunpuudulikkuse või suhkurtõve olemasolu.

Sümptomiteks on valulik urineerimine, põie valulik tühjendamine ja krambilaadne valu alakõhus, samuti verise uriini eritumine. Põiepõletikku tuleb aegsasti ravida, vajadusel ka antibiootikumidega, et vältida haiguse levikut kusejuhtidesse ja neeruvaagnale. Neeruvaagna või kusejuhade põletiku korral on võimalik tugev seljavalu ning mõnikord kõrge palavik ja väsimus.

Kusepõie põhjustatud kõhukrambi mittenakkuslik põhjus on kusejuhade sündroom. Sümptomid on sarnased põienakkusega, kuid diagnostilise töö käigus ei saa sümptomite põhjustajaks tuvastada põletikku. Haiguse päritolu pole veel lõplikult välja selgitatud, kuid kahtlustatakse pidevat kalduvust silelihastes kramplikult mitmete infektsioonide või naiste hormonaalse tasakaalu muutuste tagajärjel pärast menopausi. Pärast antibiootikumravi vajavate põletikuliste põhjuste põhjalikku uurimist koosneb ravi tavaliselt vaagnapõhja treenimisest ja elustiili muutmisest, et vähendada stressi.

Teid võivad huvitada ka: Kuseteede infektsioon

Rasedus

Raseduse ajal on kõhukrambid ja kõhukrambid mitte harva. Enamikul juhtudel on need kahjutud ja põhjustatud suurenev stress siseorganiteleja des Sideme ja vaagnapõhiaparaadi sidekude põhjustatud. Samuti võib tekkida spasmiline ebamugavustunne seksuaalvahekorra kaudu ja üks orgasm vallandada. Tavaliselt meeldivad emaka kokkutõmbed orgasmi ajal võivad muutuda valulikuks, kuid kahjutuks krambiks, millel on raseduse ajal tööjõuline laad.

Korduvad kõhukrambid raseduse ajal saab adresseeritud naistearstile ja täpsustatud saada. Vahel käiakse läbi emaka lihaste healoomulised kasvajad, läbi nn Fibroidid, põhjustatud. Need võivad lapse kasvades põhjustada kasvavaid sümptomeid, kuid ei vaja sageli ravi.

Tekivad lisaks krampidele Verejooks või eritis edasi, peab konsulteerida kiiresti arstiga saada. See ähvardab abortmis juhtub kahjuks esimese kaheteistkümne nädala jooksul pärast viljastumist. Kell kaugelearenenud rasedus teatada krambid ja lima või isegi amnionivedeliku väljavool võimalik enneaegne sünnitus peal. Arst peab otsustama, kas rasedust tuleks jätkata või kunstlikult pikendada.

Kui teil on ka ebameeldiva lõhnaga eritis, palavik ja külmavärinad, tuleks kaaluda infektsiooni tekkimist. Ka sel juhul on oluline pöörduda günekoloogi poole, et emale ja lapsele võimalikult palju kahju ei tekiks.

Krampide kestus

Krampide kestus sõltub üldiselt nende tekkest.
Toidumürgituse näide võib olla meelelahutuslik kogemus, kuna krampe on vaja ainult üks kord toidu väga kiireks läbimiseks seedetraktist. Põletikuliste soolehaiguste korral on krambid, nagu juba väljend "krooniline" viitab, püsivad ja mõjutatavatele inimestele väga stressirohked. Muude põhjuste, näiteks parasiitide või toiduallergia korral püsivad krambid, sealhulgas kõhulahtisus, nii kaua, kuni põhjuslik mehhanism on olemas. Kui vaagnavalu püsib naistel menstruatsiooni ajal kauem kui paar päeva, võib see olla endometrioos. Need krambid võivad muutuda ka krooniliseks, st püsida.
Üldiselt peaks pikaajalised krambid alati selgitama arst.

Samaaegsed sümptomid

Krambi kõige tavalisem sümptom on kaasas kõhulahtisus ja mitte harva valu või ebamugav tõmbetugevus kõhupiirkonnas. Sõltuvalt põhjusest võivad ilmneda erinevad ja mittespetsiifilised sümptomid. Krooniliste põletikuliste soolehaiguste korral võivad lisaks mõnikord verisele kõhulahtisusele tekkida ka abstsessid, fistulid ja sümptomid teistes organites. Püsiv põletik võib põhjustada aneemiat (aneemiat) ja selliseid kõrvalnähte nagu väsimus, depressioon ja ärrituvus. Kui krambid põhjustavad kõhulahtisust ja sellest omakorda vaegussündroome, ilmnevad vitamiinide ja toitainete puuduse tüüpilised sümptomid.

Nii saab ravida krampe kõhupiirkonnas

Üldiselt on oluline leida krampide põhjus ja neid vastavalt ravida. Krampe saab ise ravida sümptomaatiliselt, näiteks selliste ravimitega nagu metamizool, millel on peamiselt valu leevendav toime ja ka spasmolüütiline toime. Tugevam ravim krampide, kuid mitte valu korral, on butüülkopalamiin. See kuulub nn spasmolüütikute (spasmolüütikumid) rühma.
Kõhukrampide levinumad kodused abinõud on soojendavad niisked kompressid, tervendav savi või kirsikivi padjad, kuna need rahustavad soolelihaseid kõhu naha närvide keeruka reaktsiooni kaudu. Samuti tuleks alati kaaluda dieedi kohandamist. Soovitav on süüa kergesti seeditavat toitu, mis peaks kõhulahtisuse korral olema ka kõhukinnisus. Menstruatsioonikrambidest põhjustatud krambi korral on soovitatav juua naiste mantelteed.

Õppige, kuidas seda teha Võitle krambid saab.

Või lugege meie artiklit küsimuses: Mis toimib kõige paremini soolekrampide vastu?