Doksepiin

• Toimemehhanism

määratlus

Doksepiini kasutatakse tritsüklilise antidepressandina depressiooni, aga ka sõltuvushaiguste, eriti opiaadisõltuvuse raviks.

Toimemehhanism

Doksepiin on a Tagasihaarde inhibiitorid. See tähendab, et see hoiab ära messenger-ained nagu Norepinefriin, Dopamiin ja Serotoniin sisse Närvirakk kohta Aju kaasata. Nii et neid on veel Neurotransmitterid mis on depressioonis ebapiisav.

annus

Doksepiini annus on väga individuaalne. Algannus on enamasti väga madal ja seejärel tõstetakse aeglaselt tasemeni, kus patsient on stabiilne. Doksepin võib ka mitte lihtsalt tühistatud saada. See tuleb annust vähendades järk-järgult katkestada.

Arst saab valida annuse iga patsiendi jaoks eraldi soovitatav standardannus depressiooni- või ärevushäiretega patsientide hulka 50 mg doksepiini õhtul. Mõne päeva pärast võib annus suureneda 75 mg umbes nädala pärast 100–150 mg Doksepiini tõus. Doksepiini võib võtta kogu päeva jooksul või õhtul.

Tuleb märkida, et on olemas väga väsinud vägi. See rahustav toime väheneb sageli Doksepiini pikaajalise kasutamise korral. Soovitud meeleolu parandav efekt ilmneb ainult 2 kuni 3 nädala pärast peal. Ambulatoorses ravis ei tohi doksepiini koguannus olla 150 mg ja statsionaarses ravis 300 mg.

Doksepiin on vormis Kõvad kapslid ning see tuleb alla neelata tervelt koos vedelikuga enne või pärast sööki. Doxepini võtmise aeg sõltub patsiendi seisundist ja arstist. See määratleb, millal peaks aeglase võõrutamise aeg algama. Keskmine on üks Ravi kestus umbes 4 kuni 6 nädalat.

rakendusalad

Nagu ülalpool mainitud, on doksepiin a tritsükliline antidepressant ja seda saab kasutada mitmesuguste haiguste korral. Nende hulka kuuluvad: depressiivsed haigused, morbiidsed haigused Ärevus, unehäired, samuti sellega seotud ärevuse ja rahutuse seisundid depressioon, kerged võõrutusnähud Alkohol, Ravimid või Narkomaania.

Vastunäidustused

Nagu teistelgi Ravimid, on ka Doxepinil vastunäidustused, mis välistavad Doxepini kasutamise:

• Ülitundlikkus doksepiini või sarnaste ainete vastu
• Deliirium (Teadvuse halvenemine koos täiendavate hallutsinatsioonide või luulutega)
• Nurga sulgemise glaukoom
• äge uriinipeetus
• Eesnäärme hüperplaasia (Eesnäärme laienemine) koos täiendava uriini jääkaine moodustumisega
• soole halvatuses
• jooksul Imetaminekuna toimeaine võib erituda rinnapiima
• Alla 12-aastased lapsed.

Hoolikas rakendamine

Teatud olukordades saab Doksepiin võetakse siiski üks arsti pidev kontroll nõutud. Kasutamisel on soovitatav olla ettevaatlik: raske Maksa kahjustused, Vere moodustumise häired, eesnäärme hüperplaasia ilma jääk uriinita, suurenenud kalduvus krampidele, Kaaliumipuudus, aeglustus Südamerütm (Bradükardia), kell Südamehaigused, eriti juhtivussüsteem või Laevad sellised probleemid nagu: QT sündroomi korral.

Praegu ei ole piisavalt andmeid selle kohta, kuidas Doxepin mõjutab rasedust, seetõttu pole soovitatav seda võtta. Pärast tritsükliliste või muude antidepressantide võtmist võivad lapsel ilmneda võõrutusnähud.

Kõrvalmõjud

Kui teil tekib Doxepin-ravi ajal mõni järgmistest kõrvaltoimetest, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole:

• Südame rütmihäired
• Maniakaalne Meeleolu, s.o äärmiselt eufoorilise meeleolu patoloogiline seisund
• ootamatute pettekujutluste või muude hallutsinatsioonide ilmnemine
• Verearvu muutus (agranulotsütoos = (peaaegu) verejooksu täielik puudulikkus) Granulotsüüdid)
• mädane stenokardia või mõni muu gripilaadne kõrge palavikuga nakatumine
• Schüttelforst
• Põletik kõrvas, ninas ja kurgus, päraku- või suguelundite piirkonnas

Muud võimalikud kõrvaltoimed, mis ilmnevad eriti ravi alguses, on: päeva väsimus, kuivus nina nagu näiteks kuiv suu, Higi, pearinglus, Vereringehäired, Võidusõidu südaTreemor, hägune nägemine, Kõhukinnisus ja kehakaalu tõus. Ka sel juhul peaksite sellest oma arstile teatama.

Tavalisteks kõrvaltoimeteks on rahutus, sügelus, allergiline nahahaigus ja libiido langus. Vereringevaevused esinevad harvemini, Uriinipeetus, Vedelikupeetus, ebanormaalsed aistingud nagu kipitus, külmatunne või kuumustunne tinnitus peal.

Koostoimed

Kui te kasutate või olete hiljuti võtnud muid ravimeid, tuleb sellest arstile teatada, kuna Doxepini kasutamine võib põhjustada koostoimeid teiste ravimitega.

Doxepini võtmine võib muuta teisi ravimeid efektiivsemaks. Nende hulka kuuluvad muud antidepressandid, unerohud, valuvaigistid (valuvaigistid), neuroleptikumid, teatud antiallergilised ravimid ja epilepsiavastased ravimid, näiteks karbamasepiin. MAOI-sid kasutatakse ka depressiooni raviks.
MAOI-de kasutamine tuleb lõpetada 14 päeva enne Doxepini võtmist. Vastasel juhul võivad tekkida sellised tõsised kõrvaltoimed nagu teadvusetus, kõrge palavik, krambid, vererõhu järsud kõikumised või deliirium. Seda sümptomite kombinatsiooni nimetatakse ka serotoniini sündroomiks.