Anatoomia-Leksikon

Kaltsitoniin

haridus

Kaltsitoniini moodustumine:

Kilpnäärme hormoon kaltsitoniin koosneb valgust ja esindab seega peptiidhormooni. Vastupidiselt hormooni T3 - T4 toodetakse seda hormooni kilpnäärme C-rakkudes (parafollikulaarsed rakud) haritud. Selle hormooni mõju avaldub luudele, milles luid lagundavad rakud (Osteoklastid) on pärsitud. Lisaks on luudesse rohkem kaltsiumi.

regulatsioon

Kaltsitoniini regulatsioon:

Hormooni taset määrab vere kaltsiumisisaldus. Kui teie veres on kõrge kaltsiumi tase (Hüperkaltseemia) tahe hormoon vabastatakse, nii et see saab imenduda ja luusse viia. Mõned seedetrakti hormoonid suurendavad ka kaltsitoniini vabanemist, nii et toiduga alla neelatud kaltsiumi saab hormooni mõjul otse luudesse säilitada.

funktsiooni

Hormoon kaltsitoniin on seotud Kaltsiumi tasakaalmida see reguleerib. Antagonist on siin kõrvalkilpnäärmetes moodustunud paratüreoidhormoon.

Toimimisviis

Kaltsitoniin kuulub Hormoonid need kilpnääre tuleb toota. Täpsemalt on see pärit C-rakud ("C" kaltsitoniini jaoks), mida sünteesib kilpnääre.

levitamine see hormoon toimub sõltuvalt Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres. Kas see on kõrgendatudnii saab Kaltsitoniin välja valatud juurde Osteoklastide aktiivsus kuni pärssima. Osteoklastide peamine ülesanne on luu aine resorbeerimine. Kui nende aktiivsus on pärsitud, nagu ka hormooni kaltsitoniini puhul, ei eraldu kaltsium luudest enam verre. Lisaks läbi Kaltsitoniin ka eritumine alates Kaltsium, fosfaat, magneesium, kaalium ja naatrium neerude kaudu kõrgendatudmis täidab siiski osteoklastide aktiivsuse pärssimisega võrreldes alluvat rolli. Lõppkokkuvõttes vähendab kaltsitoniin ka kaltsiumi imendumist soolestikus, lisaks kaltsiumioonide kontsentratsioonile võib seda ka teha seedetrakti hormoonid kuidas Pentagastrin Kaltsitoniini vabanemine stimuleerima. On oluline, et kaltsitoniini manustamine normokaltseemia korral, s.o kaltsiumi kontsentratsioon veres normi piires, ei põhjusta liiga madalat kaltsiumi kontsentratsiooni veres, nagu võib tegelikult arvata.

Ettevalmistused ja taotlemine

Sest terapeutilistel eesmärkidel muutub sünteetiliseks Inimese kaltsitoniin ja sünteetilised Lõhe kaltsitoniin kasutatud.

Inimese kaltsitoniin kaob verest kiiremini ja pole nii efektiivne kui lõhe kaltsitoniin. Alates Kaltsitoniini hormoon ümber a valk (täpsustatult polüpeptiid), ei saa seda võtta suu kaudu, st suu kaudu. See peab parenteraalne, mis tähendab sõna otseses mõttes soolestikust mööda minemist. Seetõttu on rakendusvõimalused järgmised: nahaalune süst (antud naha alla) kes intramuskulaarne süst (antakse skeletilihasesse) ja intravenoosne süst (manustatud veeni). Kuni 2012. aastani oli see teatud haiguste raviviis Ninaspreid rakendatud.

operatsiooni piirkond

Kaltsitoniin kasutatakse tänapäevalgi patsientide jaoks, kellel on a Paget'i tõbi (Luustiku haigus koos luude suurenenud ja korrastamata rekonstrueerimisega) ja kellel ei reageerita muudele ravivõimalustele või ei sobi ravi alternatiivid. Üks põhjus, miks teine ravi ei oleks võimalus, oleks näiteks raske neerukahjustus. Siin peaks olema ravi ainult kaltsitoniiniga kolm kuud läbi viia. Lisaks on ühes leitud ka kaltsitoniini Hüperkaltseemia, nii üks liiga kõrge kaltsiumioonide kontsentratsioon, pahaloomulise haiguse tagajärjel. Lõpuks võib kaltsitoniini manustada ka nakkuse ennetamiseks luumassi edasine kaotus patsientidel, kellel on luumurru tõttu tekkinud järsk liikumatus (kehaosade või kogu keha ajutine immobiliseerimine) ennetada. Sel juhul ravi ainult maksimaalselt kaks kuni neli nädalat läbi viia.

Kuna see on sees Uuringud Tõendid näitasid, et kaltsitoniini terapeutilisel kasutamisel a suurenenud risk Sest pahaloomulised haigused kaltsitoniini ninasprei ei tohiks enam menopausijärgse osteoporoosi raviks kasutada, kuna risk kaalub üles ravist saadava kasu (ebasoodne riski ja kasu suhe). Kui ravi sellise preparaadiga viiakse läbi "postmenopausaalse osteoporoosi" diagnoosimisega, tuleb seda järgmisel arsti visiidil muuta. Selle asjaolu tõttu on kaltsitoniini ninasprei turult eemaldatud. Nüüdsest on kaltsitoniin saadaval ainult infusiooni- ja süstelahuste kujul.

Kui ülaltoodud haigused tulevad Kaltsitoniin jätkatakse kasutamist, kuna uuringud on näidanud, et lühiajalise ravi eelised kaaluvad üles riskid. Sellest hoolimata peaks võimaluse korral saama väike annus olla valitud ja Ravi periood kuni lühike kui võimalik.

Ravimi kahjulik mõju

kõige tavalisem kõrvaltoime kingitusega Kaltsitoniin on krambid esinevad Näo punetus. Seda nimetatakse ka "loputada"määratud. Muud levinud ravimite kõrvaltoimed on a kipitav tunne või Soojustunne jäsemetes. iiveldus, Oksendada ja Kõhulahtisus võib sundida ravi katkestama. Ka üks Nõgestõbi (Urtikaaria) koos nahaga, võib esineda soovimatu ravimina. Kaltsitoniini terapeutilise kasutamise mõju väheneb pikaajalise ravi käigus. Lisaks kõrgendatud a Pikaajaline ravi kaltsitoniiniga Vähirisk.

Vähirisk pikaajalise kasutamise korral

Euroopa Ravimiamet (EMA) hoiatab selle pikaajalise kasutamise eest Kaltsitoniini ninaspreid a postmenopausis osteoporoos, kuna selle tõhusus on piiratud ja ilmselt ka see risk üks Vähk suurenenud kuni 2,4% võrreldes platseeboga (näiv ravim ilma ravimita). Selle tulemusel otsustati intranasaalsed preparaadid (ninasprei) turult tagasi võtta 2012. aastal. Näiteks kõrvaldati turult Karil® ja Miacalcic®. Juba 2004. aastal taotleti preparaatide kontrollimist, kuna kahe uuringu tulemuseks oli suukaudse preparaadi, mida isegi ei kiidetud heaks, oht Eesnäärmevähk oli suurenenud. Vahepeal on hilisemad uuringud näidanud, et mitte ainult suukaudse preparaadi pidev kasutamine suurendab eesnäärmevähi riski, vaid ka ninaspreid. See suurendab mitte ainult eesnäärmevähi, vaid ka teiste riski pahaloomulised haigused. Ettevalmistused Andke veeni jäävad siiski turule, nagu siin Riski ja kasu suhe odavam tuleb hinnata.