Asatiopriin
sünonüüm
Azathioprinum
Inglise: asatiopriin
rakendusala
Azathioprin® on ravim, mida kasutatakse keha immuunsussüsteemi pärssimiseks. Seetõttu kuulub asatiopriin immunosupressantide klassi, täpsemalt puriini analoogide alaklassi.
Azathioprin® kasutatakse peamiselt immuunsussüsteemi pärssimiseks pärast elundisiirdamist, et vältida uue organi tagasilükkamist keha enda immuunsussüsteemi poolt. Azathioprin® kasutatakse ka mitmesuguste autoimmuunhaiguste korral, st haiguste puhul, mille korral immuunsüsteem ründab enda keha. Sellepärast kasutatakse Azathioprin®:
- Sclerosis multiplex
- Myasthenia gravis
- Erütematoosluupus
- Pemphigus vulgaris
- mitmesugused reumatoidartriidi vormid ja
- Vaskuliit
Azathioprin® kasutatakse ka erinevate krooniliste põletikuliste haiguste korral. Nende hulka kuuluvad seedetrakti põletikulised haigused, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit, samuti süsteemne Behçeti tõbi. Azathioprin® kasutatakse sageli siis, kui kortisoon ei luba enam piisavat ravi edukust.
Azathioprin® pärsib DNA sünteesi, mis mõjutab eriti rakke, mis jagunevad väga sageli. Nende hulka kuuluvad näiteks immuunsussüsteemi T-rakud ja B-rakud.
Annus ja sissevõtmine
Asatiopriin® saab mõlemad kui tahvelarvuti samuti üks infusioon manustatakse intravenoosselt. Azathioprin® annuse määrab arst individuaalselt ja see sõltub sellest, kui hästi saab ainet organismis lagundada. Et raviarst teaks, kui hästi aine organismis laguneb, tuleks enne ravi anda sobiv aine Laboriuuring läbi viia. Enamasti on patsient umbes 2–2,5 mg azathioprin® kehakaalu kilogrammi kohta manustatud. Kuna asatiopriini leidub tavaliselt 25 mg ja 50 mg tabletid Ravimi manustamisel peaks arst eelnevalt kindlaks määrama, mitu tabletti päevas tuleb võtta ja kas neid võib olla vaja eelnevalt poole võrra vähendada.
Kuni Jõustumine Azathioprin®-ist tavaliselt kulub 12-20 nädalat, mistõttu ei tohi tablettide võtmist liiga vara lõpetada. Sageli täheldavad patsiendid olukorra paranemist 4 - 8 nädala pärast, kuid sümptomite paranemiseks võib kuluda kuni kuus kuud. Võimalik, et kell ammu puudub Tegevuse algus ka üks Annuse suurendamine peaks kaaluma raviarst.
Enne ravi alustamist tuleb raviarsti teavitada kõigist teistest praegu võetavatest ravimitest. Eriti oluline on arstiga rääkida Ravimid teavitama vastu suurenenud kusihappe ja podagra (näiteks Allopurinool) toimivad, kuna Azathioprin® toimib nende ravimitega eriti hästi rasked kõrvaltoimed võib põhjustada. Asatiopriini võtmise ajal peaks olema sisse lülitatud Vaktsineerimised Koos Eluvaktsiinid, millest on loobutud saada. Alates Gripivaktsineerimine ei ole eluvaktsiin, see toimub asatiopriini võtmise ajal kahjutu.
Kõrvalmõjud
Asatiopriin® nagu iga teine ravim Kõrvalmõjud. Seega on üks eriline tihe kontroll vajalik, kui Azathioprin®'i võetakse pikka aega, et kõik kõrvaltoimed oleksid varakult tuvastatavad.
See ilmneb kõige sagedamini Azathioprine®-ravi ajal Ebamugavustunne seedetraktis, näiteks iiveldus, Oksendada ja kõhulahtisus. See võib selle ka muuta Kaalukaotus tule.
Lisaks võivad need sümptomid ilmneda:
- palavik
- köhima
- Kollatõbi
- harjumatu rikkalikud veritsevad igemed ja
- Veri väljaheites
Mustast väljaheitest tuleb teatada ka otse raviarstile. Samuti võib ilmneda nahaverejooks ja verevalumid, mille välist põhjust ei ole teada. Asatiopriin võib põhjustada ka juuste väljalangemist, liigesevalu ja kõhunäärme põletikku (pankreatiit).
Ravi ajal on soovitatav Azathioprine® regulaarselt kasutada Vereanalüüsid teha muudatusi programmis maks ja neeru saab kindlaks teha.
Azathioprin®-i saab kasutada ajal Rasedus kasutada, kuna vastavalt praegusele õppesituatsioonile suurenenud väärarengute oht eksisteerib sündimata lapsel. Jooksul Imetamine peaks asatiopriin siiski olema pole kasutatud kuna seda saab lapsele rinnapiima kaudu vähesel määral edasi anda ja pikaajalisi tagajärgi lapsele ei saa siin ette näha. viljakus Azathioprine®-ravi saavad kasu nii mehed kui naised puutumata.
Lisaks suureneb läbi aastat kasutust alates Asatiopriin® näiteks pärast maks- või Neeru siirdamine Nahavähi risk arvestatav.
