Hingamisraskused lastel

Sümptomid

Lapse kopsudes reguleeritud hapnikuvahetust häirivaid põhjuseid on mitmeid ja need tuleb selgitada. Hingamishäire on alla ühe aasta vanuste laste kõige levinum surmapõhjus.Hingamisraskused on lastel märgatavad ninasõõrmete, kiire hingamise, rindkere tagasitõmbumise ja nn õõtsuva hingamise kaudu. Huulte, küünte või limaskestade sinine värvus ilmneb alles siis, kui lapse alavarustus on kaugele arenenud ja kui vere hapnikuga küllastatus on alla 4g / dl. Teadvuse häired, näiteks rahutus või hägustumine, osutavad ka suhteliselt selgelt ilmnevale lapsehoolduse puudumisele.

Esialgsed meetmed

Nagu Esimene mõõt peaksite kindlasti lapse maha rahustama, sest iga õhupuudusega patsient põeb paanikat ja see teeb õhupuuduse veelgi hullemaks. Kas see on stabiilne õhupuudus, s.t. laps on reageeriv, näitab suurenenud ninasõõrmetega hingamise tööd jne. ruumi õhk tuleks tagada. Seda saab teha akna avamise, lapse rõivaste lahti laskmise, värske õhu juurdepääsu loomise ja lapsega hingamisharjutuste tegemise kaudu (täpsustage rahulik hingamissagedus). Nii kiiresti kui võimalik tuleb pöörduda arsti poole. Ebastabiilsete hingamisraskuste korral (laps on sinine / tsüanootiline, ei reageeri enam) intubeeritud Ventilatsioon teha intensiivravi osakonnas.

Levinumad põhjused ja nende ravi

Lapse õhupuuduse põhjused võivad hõlmata järgmist nn pseudo-Kruppi sündroom. See on kõri ja bronhide limaskesta viiruspõletik. Kõige tavalisemad viirused on: Paragripiviirused, gripiviirused, rinoviirused ja RSV. Lisaks õhupuudusele on lapsel sissehingamisel ka kuuldav tormav õhumüra (sissehingatav stridor), palavus ja haukuv köha. Sõltuvalt raskusastmest jaguneb pseudo-ristluu sündroom neljaks erinevaks etapiks. Ravi eesmärk on vähendada limaskesta turset. Selleks kasutatakse lihtsaid meetodeid, näiteks hingeõhu niisutamist nina niiske pesulinaga või duši all käimist, aga ka kortisooni manustamist. Väga raskete vormide korral tuleb pseudo-ristluu rünnakut ravida intubatsiooni teel hapniku või adrenaliiniga.

Pseudokruusist eraldi on nn Epiglotittis, mis on peamiselt läbi Haemophilus influenza B Bakterid. See on epiglotti põletik, millega võib kaasneda paksenemine ja seega hingamisteede obstruktsioon. Ka siin on lapsel tavaliselt inspireeriv stridor. Lisaks on ka suurenenud süljeeritus, hääle puudumine (afoonia) ja kõrge palavik. See on absoluutne hädaolukord, mida tuleb alati haiglas ravida ja mis tuleb alati läbi viia kunstliku hingamisega intubatsiooni ettevalmistamiseks. Ravi toimub antibiootikumiravi kaudu infusiooni teel.

Kas kahtlustate lapse ninas võõrkeha? - Seejärel lugege järgmist artiklit: Võõrkehad ninas - mida teha?

Hingamisteede hädaolukorra teine ​​põhjus on Astmahoog Seda iseloomustab õhupuudus, köha ja kuivad hingamismürad, mida nimetatakse vilistavaks ja tuikavaks ning mida arst saab stetoskoobi abil kuulata. Enamik nakkusi on läbi Viirused, eriti füüsiline koormus ja kokkupuude allergeense ainega on astmahoo põhjuseks. Diagnoosi määramisel on oluline küsida, kas varem on olnud astmahoog, kas seda on esinenud vanematel või õdedel-vendadel või kas üldiselt on Allergiad (heina palavik, Neurodermatiit jne) perekonnas. Esimese meetmena peaksite tõstma lapse ülakeha, rääkima lapsega rahustavalt, andma hapnikku nasogastraaltoru kaudu ja andma Salbutamool teostada, mis on ette nähtud bronhide laiendamiseks. Sõltuvalt astmahoo tõsidusest võib see olla vajalik Kortisooni manustamine või võtta pidev annus salbutamooli.Oluline on pöörata tähelepanu selle intensiivravi kõrvaltoimetele, mis võivad avalduda rahutus, värinad ja vere kaaliumi taseme langus (Hüpokaleemia).

Lapsed alla krooniline köha, korduv Kopsupõletik ja mõnikord võisid sümptomitevabad intervallid sisse hingata võõrkeha, mis oli vanematele märkamatu (maapähkel jne). Sellisel juhul aitab võõrkeha eemaldada ainult bronhoskoopia. Hingamisteede sissehingamise tõttu tekkiva ägeda obstruktsiooni korral tuleb istuvale lapsele käe lapiga lüüa 3 korda abaluude vahele. Nii peaks see olema väikelaste ja koolilaste puhul Salajased manöövrid läbi viia. Selleks seisab abistaja patsiendi taga ja võtab ta mõlemast käest kinni. Abistaja moodustab ühe käega rusika ja asetab selle patsiendi naba ja rindkere vahele. Teise käega haarab ta rusika ja tõmbab seda jõuga ülespoole. Tekkinud ülerõhk on ette nähtud võõrkeha ülespoole vedamiseks. Viimaste leidude kohaselt tuleks nende manöövrite ebaõnnestumise korral last tuulutada, mille eesmärk on ühelt poolt varustada last vajaliku hapnikuga ja teiselt poolt edastada võõrkeha kaugemale kopsudesse, mitte väljastpoolt. Idee on see, et vähemalt ühte kopsu saab ventileerida ja lapse elu teatud olukordades päästa.

Hingamisraskused treeningu ajal

Õhupuudus lastel võib see esineda erinevates igapäevastes olukordades ja selle põhjused on väga erinevad. Paljudel juhtudel ilmneb suurenev õhupuudus, eriti füüsilise koormuse korral, näiteks sportlikud tegevused peal. Ebasportlikud lapsed, kes ei liigu palju, hakkavad õhku vaevama ja õhkama isegi siis, kui nad just eriti trenni ei tee. Regulaarselt sporti tegevatel lastel on seevastu kõrgem Visadus ja väljuge aeglasemalt hingest. Raske füüsiline koormus võib põhjustada a Bronhide ahenemine tule siis, kui need hakkavad aeglaselt kokku tõmbama.

Hingamisteed muutuvad kitsamaks ja see võib piirata õhuvahetust. Õhupuuduse korvamiseks kasutavad haigestunud lapsed üha enam oma Abistavad hingamislihased a. Rasket hingamist tunnevad ära ninasõõrmed ja ribidevahelistesse avadesse tehtud süvendid. Kui lastel esineb sportimise ajal sagedast hingeldust, a meditsiiniline hindamine vastavalt. Kuna õhupuudus võib olla ka kopsu- või südamehaiguste, aga ka lapse ülemiste ja alumiste hingamisteede kaasasündinud väärarengute tagajärg.

Suurenenud õhupuudus treeningu ajal võib olla tingitud ka a Astmahaigus lapse. Pingutustest põhjustatud bronhide ahenemine põhjustab hingamisteede takistuse suurenemist ja raskendab õhu väljahingamist. Lisaks jõulisele füüsilisele koormusele võib sellise rünnaku esile kutsuda ka külm õhk või allergeenide sissehingamine keskkonnast.

Loe teema kohta lähemalt siit: astma

Õhupuudus pingutusel

Hingamisraskused pingutuse ajal võivad näidata laste hingamisteede või südamehaigusi. A Südamepuudulikkus on lastel harvem kui täiskasvanutel, kuid võib olla põhjustatud ka a geneetiline defekt või väärarengud on juba kaasasündinud. Lapsed, kellel on õhupuudus, kurnatus ja isegi vähese füüsilise koormusega väsimus tuleks uurida võimaliku südamepuudulikkuse suhtes.

Loe teema kohta lähemalt siit: Südamepuudulikkus ja õhupuudus

Lastele avaldades avaldub õhupuudus enamasti a astmaatiline haigus peal. See on hingamisteede krooniline põletik, mis põhjustab hingamisteede suurenenud tundlikkust erinevate väliste stiimulite suhtes. Krooniline ärritus põhjustab hingamisteede ahenemist, mis on märkimisväärselt suurenenud, eriti stressi korral, ning see võib põhjustada õhupuudust, ägedat õhupuudust, vilistavat hingamist ja survetunnet rinnus. Äge õhupuudus käivitab lastel ühe Hirm lämbumise ees välja. See kartlik tunne võib jälle õhupuuduse halvendada.

Õhupuudus köhimisest

Õhupuudus a tagajärjel Köha või koos laste köhaga võivad sellel olla ka mitmesugused põhjused. Lapsed alla ühe alati korduv, pikaajaline, krooniline köha suudab väga kiiresti ja märkamatult väikeseid esemeid alla neelata. See võib olla näiteks väike mängufiguur, aga ka marmor, pärlid või pähklid. Lastele meeldib suhu panna esemeid, mis on põhjustatud a Köhahoog neelata alla, sattuda hingamisteedesse ja neid takistada. Sel juhul võib see põhjustada ägeda, kiiresti suureneva õhupuuduse, mis halvimal juhul põhjustab lämbumist või ägedat Apnoe võib viia. Seetõttu tuleks võõrkeha väikseima kahtluse korral alati läbi viia hingamisteede peegeldus koos võõrkeha eemaldamise võimalusega.

Loe teema kohta lähemalt siit: Krooniline köha

Hingeldus magades

Lastel esinev hingamisraskus, mis ilmneb peamiselt öösel või une ajal, on enamikul juhtudest nn Pseudo-ristluu haigus. See on viirushaigus kõri ja bronhid, mis esinevad peamiselt külmadel talvekuudel. Haigestunud lapsi kannatab tugev haukuv köha ja kähedus. Limaskestade põletik põhjustab tugevat turset koos kõri või bronhide obstruktsiooniga. See kutsub esile ägeda õhupuuduse.

Loe teema kohta lähemalt siit: Pseudo ristluu beebi

Haigeid lapsi märkab sageli nende pinnapealne ja kiire hingamine ning selgesti kuuldava hingamise korral on kuulda mürinat. Õhupuudusele kiireks reageerimiseks aitab see avada akna, et külm õhk saaks sisse tungida, õhku niisutada ja anda Kortisoon. Selle ühe väga tugeva väljendusega Pseudo-ristluu rünnak saab isegi ühe ära teha Intubatsioon hapnikuga ja Adrenaliini süst muutuda vajalikuks. Teine lastel esineva õhupuuduse põhjus, mis ilmneb öösel või magades, on lapse uneapnoe sündroom.Laste nn uneapnoe all kannatavaid lapsi märgatakse sageli tugeva norskamise või pikemate pauside ajal hingamise ajal.

Lisaks norskamisele ilmnevad hingamishäired hinge kinni hoidmise, pinnapealse hingamise ja pikkade pausidega üksikute hingetõmmete vahel. Õhk tuleb suurema vaevaga kopsudesse tõmmata. Lastel pole piisavalt õhku Hapnikuvahetus ja on õhupuudus. Hapniku sisaldus veres Normaalne vahemik hoitakse. Lisaks õhupuudusele on ka suurenenud stress, mis mõjutab lapse keha. Sageli satuvad ka kannatanud lapsed ühe läbi Hüperaktiivsus päeva jooksul peal.

Hingamisraskused pärast kukkumist

Lastel võib õhupuudus tekkida ka kukkumise osana. Kukkumise tagajärjel saavad lapsed selle kiiresti kätte Verevalumid mis võib põhjustada hingamisest sõltuvat valu rindkere piirkonnas. Kuna valu süvendab hingamisprotsess, püüavad lapsed seda refleksiivselt vältida, hingates pinnapealsemalt ja aeglasemalt. See pinnapealne hingamine põhjustab üha suurenevat Õhupuuduskuna gaasivahetus kopsudes ei saa toimuda piisavalt tõhusalt. Kukkumise ajal võivad tekkida ka verevalumid Ribide murrud tule.

Loe teema kohta lähemalt siit: Muljutud ribid, mida teha

Halvimal juhul võib purustatud ribi kopse vigastada ja sellest võib saada a Pneumotooraks tekivad. Füsioloogiliselt on kopsude ja rindkere seina vahel negatiivne rõhk, mis aitab kaasa kopsude laienemisele. Kui see negatiivne rõhk tõstetakse vigastuse tagajärjel, kukuvad kopsud kokku. Lapsed paistavad silma tugeva õhupuuduse, ummistunud kaela veenide ja nõrgenenud hingamismüra tõttu. Sel juhul vajab see viivitamatut erakorraline ravi vastasel juhul võib laps lämbuda.

Õhupuudus koos palavikuga

palavik esineb lastel enamikul juhtudel alla a nakkus või põletikuline muutus ülemised hingamisteed. Palavik on keha kaitsev reaktsioon. Temperatuuri tõus viib organismi enda kaitsesüsteemide mobiliseerimiseni, et nad saaksid ise mitmesuguste patogeenidega võidelda. Selle tohutu füüsilise koormuse osana võib palavikuga kaasneda lastel sageli õhupuudus, kuna tohutu nõrkus ja kurnatus muudavad hingamise oluliselt raskemaks. Keha vajab patogeenide vastu võitlemiseks energiavarusid. Eriti väga kõrge palavik temperatuuril üle 39 ° C kujutab lapse kehale tohutut koormust ning võib tugevalt mõjutada ja pärssida olulisi keha funktsioone, näiteks hingamist või ainevahetusprotsesse.

Loe teemade kohta lähemalt siit: Palavik väikelaps ja Palavik beebi

Vaimne õhupuudus

Kõige tavalisem lastel esinev psühholoogiline hingamishäire on psühhogeenne hüperventilatsioon. Paljudel juhtudel on selle põhjuseks äge stressirohke olukord või ärevushäire. Lapsed hingavad sellises rünnakus väga kiiresti ja sügavalt. Selle tulemusel hingatakse välja rohkem süsihappegaasi ja patsiendil tekib pearinglus ja äge õhupuudus. Krambist läbi murdmiseks aitab see kotis hingata ja seeläbi süsihappegaasi uuesti imada. Eriti rasketel juhtudel on laste rahustamiseks ja hingamise normaliseerimiseks vaja kerget sedatsiooni. Vastupidiselt astmale ilmneb vaimselt põhjustatud õhupuudus sageli puhkeolekus ja ilma spetsiaalse päästikuta. Sageli ei näita uuringud kõrvalekaldeid ja ravimid on ebaefektiivsed.

Teid võivad huvitada ka: Vaimselt põhjustatud õhupuudus

Lastel on hingamisraskused, mida teha?

Programmi alusel võetud esimene ja ennekõike kõige olulisem tegevus Õhupuudus Peaks kehtima lapse kohta, st ole rahulik. Mõjutatud laste vanemad peaksid tagama rahuliku keskkonna, ärge paanitsege ja püüdke oma last maha rahustada. Tugevus Rahutus, suurenev Ärevuse tunne ja Südamepekslemine põhjustada juba olemasoleva õhupuuduse edasist suurenemist ja süvenemist. Kui last saab maha rahustada, tuleks proovida hingamise harjutusi, mis soodustavad rahulikku, sügavat hingamist.

Samuti joomine alates külmad vedelikud võib hingamisteede niisutamisega leevendada õhupuudust. Külma õhu sissehingamine võib aidata õhupuudust parandada. Astmaatiliste kaebuste korral aitab sageli ülakeha ette painutamine või hingamistakistuse suurendamine huulepiduri abil. Kui konservatiivsed meetmed ei aita, on sageli vajalik ravimite kasutamine.

Ägeda õhupuuduse, raske Ärevus, teadvusetus, õhupuudus ja üks Huulte värvimuutus või limaskestad, tuleb erakorralist arsti võimalikult kiiresti teavitada. Hingamisteede ägeda obstruktsiooni korral võõrkeha neelamise tõttu võite proovida võõrkeha eemaldada, koputades kätt abaluude vahel 3 korda. Kui teil ebaõnnestub, tuleb teid võimalikult kiiresti haiglasse viia ja endoskoopiline eemaldamine läbi viia.