Angiotensiin-2 antagonistid

Sünonüümid laiemas tähenduses

Angiotensiini retseptori blokaatorid, sartaanid

Inglise:

angiotensiin 2 antagonistid

määratlus

Angiotensiin on hormoon, mis ahendab veresooni ja põhjustab vererõhu tõusu. See on osa peenhäälestatud vererõhu reguleerimissüsteemist, reniin-angiotensiinisüsteemist.

Angiotensiin-2 antagonistidel on angiotensiinile vastupidine toime:
Selle ravimirühma toimeained tõrjuvad angiotensiini välja selle toimekohas, nii et hormoon ei saa oma mõju vasokonstriktsiooni kujul välja arendada; järelikult laevad laienevad.

Samuti vähendavad ravimid aldosterooni, hormooni, mis tõstab vererõhku, vabanemist. Aldosterooni väiksem kogus vähendab vererõhku.

Angiotensiin-2 antagoniste kasutatakse kõrge vererõhu ravis.

Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem

Reniini-angiotensiinisüsteemi, lühendatult RAAS, kasutatakse vererõhu reguleerimiseks teatud hormoonide tootmisel.

Kui vererõhk langeb või vere maht väheneb, reageerib süsteem, vabastades veriini reniini. Reniin on valk, mis aktiveerib hormooni angiotensinogeeni. Aktiveeritud angiotensinogeeni nimetatakse siis angiotensiin 1.

Selle hormooni suhtes toimib valk nimega ACE (angiotensiini konverteeriv ensüüm), mis loob hormooni angiotensiin 2.

Angiotensiin 2 aktiveerib üldiselt stressi leevendavat närvisüsteemi, mis omakorda põhjustab veresoonte ahenemist ja vererõhu tõusu. Hoolimata närvisüsteemist põhjustab hormoon ahenemist otse veresoontes, mis põhjustab ka vererõhu tõusu. Lisaks eraldub vereringesse rohkem aldosterooni. Aldosterooni tõttu hoiab keha rohkem naatriumi ja seega rohkem vett, tõuseb vere maht ja vererõhk.

Kuidas angiotensiin-2 antagonistid toimivad?

Angiotensiin 2 retseptori antagonistid sekkuvad sellesse peenhäälestatud vererõhu kontrolli süsteemi, surudes moodustunud angiotensiin 2 toimet. See vähendab stressi vahendava närvisüsteemi mõju, anumad laienevad ja vererõhk langeb. Väiksem aldosterooni kogus toetab vererõhu alandamise mõju.

Millal angiotensiin-2 antagonistid välja kirjutatakse?

Angiotensiin-2 antagoniste kasutatakse kõrge vererõhu (hüpertensioon) ja südame funktsioonihäiretega (Südamepuudulikkus) soovitatav.

Seda uimastite rühma kasutatakse sageli Kasutatakse kõrge vererõhuga neeruhaigusega patsientidel ja neerukahjustusega diabeetikutel, kuna angiotensiin-2 antagonistid takistavad neeruhaiguse kiiret progresseerumist ja vähendavad valkude eritumist.

Kaasas teraapia AKE inhibiitorid, teine ​​rühm antihüpertensiivseid ravimeid, tüüpilistele AKE inhibiitori kõrvaltoime kohta kuiv köhavõib alternatiivina välja kirjutada angiotensiin-2 antagonistide rühma preparaate. Angiotensiin-2 antagonistid põhjustavad kuiva köha palju harvemini.

Angiotensiin-2 antagonistide rühm

Angiotensiin-2 antagoniste tuntakse ka kui sartaane, kuna kõigi toimeainete nimetused lõppevad "-sartaanidega".

• Kandesartaan, nt. Atacand®, Blopress®
• Eprosartaan, nt. Emestar Mono®, Teveten Mono®
• Irbesartaan, nt. Aprovel®, Karvea®
• Losartaan, nt. Lorzaar®
• Olmesartaan, nt. Olmetec®, Votum®
• Telmisartaan, Kinzal mono®, Micardis®
• Valsartan, Cordinate®, Diovan®, Provas®

Veerus “Preparaadi nimi” on toodud ravimitootjate nimed nende ravimitele, millel on spetsiaalne toimeaine rühmast angiotensiin-2 antagonistid.

Millised on angiotensiin-2 antagonistide kõrvaltoimed?

Angiotensiin-2 antagonistide kõrvaltoime on kaaliumi, veresoola sisalduse suurenemine. Angiotensiin-2 antagonistide manustamine võib põhjustada pearinglust. Harv kõrvaltoime on kuiv köha.

Selle ravimirühma puhul tuleb märkida, et ravi alguses võib vererõhk järsult langeda, nii et kõigepealt tuleks valida väike annus.

Mis on vastumärgid? Millal ei tohiks angiotensiin-2 antagoniste võtta?

Selle toimemehhanismiga ravimid on lubatud Rasedad naised, Neeruarterite ahenemisega patsiendid või raske maksakahjustus ei saa kasutada.

Kas patsient saab kaaliumi või võtab ravimit, mis säilitab kehas kaaliumi, näiteks teatud Dehüdratsiooniravimid (Diureetikumid), angiotensiin-2 antagoniste ei tohiks välja kirjutada.

Neeruarteri ahenemisega patsiendid (Neeruarteri stenoos), Ainult ühe neeruga patsiendid, maksafunktsiooni häiretega patsiendid, üks Valvulaarne südamehaigus või südamekambrite laienemine ei tohiks võtta angiotensiin-2 antagoniste.
Seda ravimite rühma ei tohiks kasutada ka siis, kui veresoonkonna maht on vähenenud või kui enne ravi algust suureneb kaaliumi sisaldus veres.

Pikaajaline kogemus angiotensiin-2 antagonistidega on piiratud, kuid pikaajalise kasutamise kohta on häid andmeid AKE inhibiitorid. Seetõttu on siiani soovitatav kasutada angiotensiin-2 antagoniste, kui esinevad kõrvaltoimed või AKE inhibiitorite talumatus.