Millised on ellujäämisvõimalused, kui teil on peaaju hemorraagia?

sissejuhatus

Aju hemorraagia ei ole ühtne kliiniline pilt.
Eristatakse palju rohkem järgmisi:

1. intratserebraalne ja
2. ekstratserebraalne verejooks.

1. Ajusisesed hemorraagiad on ajuverejooksud otseses tähenduses, kuna need toimuvad ajukoes, samas kui
2. Ajuväline verejooks toimub ajukelme piirkonnas.

Keeleliselt on mõlemat tüüpi veritsused siiski kokku võetud ajuverejooksu all. Kuna on aga väga erinevaid kliinilisi pilte, millel on erinevad põhjused, pole ellujäämise võimalused ühesugused. On ajuverejookse, mille prognoos on suhteliselt hea, ja muid, mis on seotud kõrge suremusega. Järgmises artiklis vaadeldakse aju hemorraagia erinevaid tüüpe ja nendega seotud ellujäämisvõimalusi. Samuti valgustab see huvitavaid fakte ja teavet, mis mõjutavad ajuverejooksu ellujäämisvõimalusi.

Millised on üldised ellujäämisvõimalused?

Ajuverejooksud on tõsised kliinilised pildid, mis võivad mõnikord lõppeda surmaga.
Sõltuvalt ajuverejooksu tüübist on ellujäämise võimalused erinevad. Üks näide on krooniline subduraalne hematoom, mis mõjutab väiksema trauma järel enamasti vanemaid inimesi. Pärast vigastust voolab see nädalate ja kuude jooksul ajukelme vahele. Selle tagajärjel arenevad aeglasemalt sellised sümptomid nagu peavalud ja lõpuks halvatus ning epilepsiahoogud. (Vaata ka: Peaaju hemorraagia sümptomid)
Teisest küljest võib ägedat subduraalset hematoomi seostada suremusega 30–80%, kuna tavaliselt on tegemist ägeda ulatusliku verejooksuga, millega kaasnevad ajukahjustused. Nii et näete, et üldistest ellujäämisvõimalustest on väga raske rääkida. Lisaks verejooksule mängivad ellujäämisel olulist rolli ka muud tegurid, näiteks vanus, inimese üldine seisund ja see, kuidas verejooks algas.
Ajuverejooksu jaoks kitsamas tähenduses, nimelt ajukoe verejooksu korral (intratserebraalne), on üldine prognoos üsna vilets. Esimese 30 päeva jooksul pärast verejooksu sureb 40% patsientidest ja ühe aasta jooksul pärast verejooksu 50% patsientidest.

Millised tegurid mõjutavad ellujäämisvõimalusi positiivselt?

Ajuverejooksu korral võivad ellujäämisvõimalusi positiivselt mõjutada erinevad tegurid.
See hõlmab ka asjaomase isiku head üldist seisundit. Hea tervislik seisund on alati eeliseks ja parandab ajuverejooksu tõenäosust järgnevates ravimeetodites. (Vaata: Peaaju hemorraagia ravi)
Suhteliselt väike veritsus ja ainult väikesed kaasnevad vigastused on samuti ellujäämiseks kasulikud, kuna rasked kaasnevad vigastused, näiteks autoõnnetuse korral, mõjutavad ellujäämist märkimisväärselt.

Kiirabi spetsialiseeritud haiglas on oluline ka ellujäämisvõimaluste positiivseks mõjutamiseks. Mida kiirem on teraapia, seda paremad on haigete ellujäämise võimalused. Lisaks on noorematel inimestel parem võimalus ajuverejooksu korral ellu jääda kui vanadel inimestel, kelle tervislik seisund on tavaliselt ka halvem.

Millised tegurid mõjutavad ellujäämisvõimalusi negatiivselt?

Ajuverejooksu areng mängib ellujäämisvõimalustes otsustavat rolli. Raske traumaatiline ajukahjustus, näiteks autoõnnetuses, on tavaliselt seotud väga raske verejooksu ja ajukude edasiste vigastustega.
Seetõttu hinnatakse ellujäämisvõimalusi tavaliselt halvemaks, kui need oleksid näiteks vähem raskete vigastuste korral. Ka kaasnevad haigused või vanadus mõjutavad ellujäämisvõimalusi negatiivselt.

Eriti kõrge vererõhk on ajusisese ajuverejooksu peamine riskifaktor - st ajukude peaaju hemorraagia - ja halvendab prognoosi, kui seda ravimiga ei kontrollita. Uimastitarbimine, eriti amfetamiinid, kokaiin või kiirus, on aju sisemise ajuverejooksu riskifaktor ja negatiivne tegur, mis võib halvendada ellujäämist. Teatud tüüpi peaaju hemorraagiat seostatakse hemorraagia tüübi tõttu halvema ellujäämisvõimalusega.
See sisaldab:

• subarahnoidaalne hemorraagia
• Ajusisene verejooks ja
• äge subduraalne verejooks.

Millised on kooma ilmnemise võimalused?

Kooma on teadvuse halvenemise kõrgeim aste, mille korral ei suuda asjaomane inimene ärgata isegi valu ärritajate poolt.
Ajuverejooksu käigus võib koljusisese rõhu massiline suurenemine põhjustada kooma. Seda üritatakse ära hoida varases staadiumis sekkumisega, kuna see võib põhjustada ajukoe pöördumatut kahjustamist või isegi surma.

Seetõttu nõuab kooma intensiivset arstiabi. Puudutatud inimeste seisundit tuleb vaadelda kui kriitilist ja potentsiaalselt eluohtlikku. Selles seisundis ei ohusta mitte ainult aju hemorraagia kui selline, vaid ka komplikatsioonid, mis võivad tekkida intensiivravi korral. Need on peamiselt kopsupõletik ja veremürgitus. Eelkõige ventilaatorite, kateetrite ja venoosse juurdepääsu kaudu võivad mikroobe sattuda kahjustatud inimese kehasse ja põhjustada eluohtlikke nakkusi. Seetõttu on koomaga peaajuverejooksu korral ellujäämisvõimalused keskmiselt halvemad kui ilma koomata.
Kui kannatanud jäävad ellu, kannatavad nad tavaliselt sellest tuleneva kahju all. Harvemini juhtuvad patsiendid, kellel on selline peaaju hemorraagia, ilma tagajärgi kahjustamata.

Mis on potentsiaalne kahju, kui te ellu jääte?

Sõltuvalt sellest, kui halvasti ajukoe ajuverejooks mõjutas, võib tekkiva kahjustuse raskusaste varieeruda.
Järgnevad kahjustused ei pruugi ilmneda, kuid on väga levinud, eriti aju siseste ajuverejooksude korral. Epilepsiahoogud võivad tekkida tüsistustena ja võivad püsida.
Samuti on võimalik kahjustada olulisi ajupiirkondi koos teatud oskuste, näiteks rääkimise või mälu kaotamisega. Tulemuseks võivad olla ka halvatus ja neuropsühholoogilised kahjustused. Viimane võib avalduda väga erinevates psühholoogilistes puudustes, näiteks isiksuse muutus või depressioon.

Sellest tulenevad kahjustused võivad tekkida ka patsientidel, kes on pikka aega voodis lamanud ja intensiivse ravi ajal ventileerinud. Need on kopsude ja lihaskonna kahjustused.