U3 uurimine
Mis on U3?
U3 on kolmas ennetav meditsiiniline kontroll lapseeas, mille käigus hinnatakse lapse arengutaset ja võetakse arvesse konkreetseid haigusi. Samuti on eksam vanematele võimalus esitada küsimusi ja saada lisateavet oma beebi eest hoolitsemise kohta. Tulemused registreeritakse kollases voldikus, mille vanemad saavad sünnitusosakonnast või ämmaemandalt.
Loe selle teema kohta lähemalt: U eksamid
Millal toimub U3?
U3 toimub neljandal kuni viiendal elunädalal. See on võimalik kõige varem alates kolmandast elunädalast ja seda tuleks teha hiljemalt kaheksandaks elunädalaks. U3 on tavaliselt esimene kokkupuude pediaatri residendiga, kuna U1 ja U2 viiakse endiselt läbi haiglas.
Loe selle teema kohta lähemalt: Vastsündinu ennetav uurimine
Milliseid uuringuid tehakse?
Esiteks küsib lastearst vanematelt, kas nad midagi märkasid ja kuidas uus pereliige on arenenud.
Arst võtab lapsega ühendust ja räägib temaga. See võimaldab hinnata, kas laps suudab nägusid fikseerida ja kuuleb normaalselt.
Füüsiline läbivaatus algab lapse mõõtmise ja kaalumisega, kuna võrdlus samaealiste lastega on siin juba võimalik.
Lastearst vaatab lapse nahka ja silmi ning tunneb elundeid ja luukohti. Nende hulka kuuluvad maksa ja põrna palpatsiooniuuringud, samuti selgroo areng.
U3 klassis pööratakse erilist tähelepanu lapse puusade arengule. Sel eesmärgil viiakse läbi ultraheli, mille abil lastearst saab hinnata, kas puusa asend on tema vanusele normaalne. Mitte iga lastearst ei tee seda osa uuringust ise. Mõned suunavad lapsed selle saamiseks ortopeedilise kirurgi vastuvõtule.
Loe selle teema kohta lähemalt: Puusa nihestus beebis
Ennetava meditsiinilise kontrolli teine osa on see, et lastearst jälgib vanemate ja lapse suhteid.
Mõne võimlemisharjutuse abil saab lastearst ülevaate sellest, mida laps juba saab. Näiteks hoiab arst last ainult kõhu eest ja kontrollib, kas laps pöörab pead ja kuidas ta hoiab käsi ja jalgu. Kõhus asendis peaks laps saama oma pead ühele küljele pöörata.
Samuti kontrollib eksamineeriv arst lapse reflekse. Näiteks kontrollib haarderefleksi arst, silitades peopesa ja sulgedes lapse käe. Teine refleks selles vanuses on imemisrefleks, mille saab käivitada suu nurka puudutades. Sellega lõpeb tegelik uurimine.
Loe selle teema kohta lähemalt: Imiku refleksid.
U3 oluline osa ei ole mitte ainult lapse füüsiline läbivaatus, vaid ka vanemate nõustamine. Siin käsitletakse erinevaid teemasid.
Vanematele soovitatakse imikute vaktsineerimist, kuna esimesed vaktsineerimiskohtumised võivad toimuda kuue kuni kaheksa nädala vanuselt. See puudutab vaktsineerimisi:
-Rotaviirus
-Tetanus
- difteeria
-Läkaköha
-Poliomüeliit
- B-hepatiit
-Hämophilus influenzae ja
- Pneumokokid
Vanematele antakse teavet vaktsineerimiste kohta ning soovitatakse vaktsineerida. Vanemate nõudmisel saab siin esimesi vaktsineerimisi kokku leppida.
Loe selle teema kohta lähemalt: Kas ma peaksin oma lapse vaktsineerima?
Samuti on olemas nõuanded lapse äkksurma ennetamiseks, õnnetuste ennetamiseks ning imetamiseks ja toitumiseks. U3 sisaldab ka K-vitamiini kolmandat manustamist vere hüübimise soodustamiseks ning soovitust D-vitamiini ja fluoriidi manustamiseks.
Uurimise kord
Ennetavad läbivaatused järgivad tavaliselt teatud ajakava, kuid see erineb arstilt veidi. Enamikul juhtudel algab uurimine vestlusega, kus lastearst küsib vanematelt, kas nad on märganud midagi ebaharilikku või on muid küsimusi.
Seejärel võtab lastearst lapsega ühendust ja otsib kõigepealt väliselt tuvastatavaid kõrvalekaldeid, nagu nahk või silmad, ja jälgib lapse reaktsiooni. Sellele järgneb füüsiline läbivaatus koos elundite ja luustiku kaalumise, mõõtmise ja palpeerimisega. Samuti tehakse mõned eakohased arengutestid ja kontrollitakse lapse reflekse.
Kui vanemad ei soovi teisiti, saab laps K-vitamiini.
Kui lastearst teeb puusa ultraheliuuringu ise, tuleb see pärast muid füüsilisi uuringuid.
Pärast tegelikku uurimist toimub vaktsineerimise, õnnetuste ennetamise ja toitumise teemaline konsultatsioon. Vanematel on võimalus esitada täiendavaid küsimusi ja järgmine kohtumine toimub.
Ebanormaalsuste ilmnemisel arutatakse edasist protseduuri ja vajadusel väljastatakse saatekiri eriarsti vastuvõtule. Lisaks osutab lastearst tugiteenuste pakkumisi selles piirkonnas.
Kas mu laps peab minema U3-sse?
Sõltuvalt föderaalriigist on ennetavaid meditsiinilisi kontrolle käsitlevad sätted erinevad.
Baierimaal, Hessenis ja Baden-Württembergis on üks kuni üheksa eksamit kohustuslikud ja see tuleb ka lasteaias või koolis registreerimisel tõendada.
Teistes liidumaades saavad vanemad kirjaliku meeldetuletuse. Kui neli nädalat hiljem pole kohtumist toimunud, teavitab lastearst noorte hoolekandeametit. Seejärel peab kontrollima võimalikku ohtu lapse heaolule, kuid ei tohi nõuda uurimist.
Kollase eksamivoldiku juurde kinnitatakse templikaart, mis tõestab lasteaedade eksamite läbiviimist, kuna tõestada tuleb ainult eksami sooritamist, mitte eksami tulemust.
Kes kannab U3 kulud?
Lapseeas tehtavad ennetavad uuringud, kuhu U3 kuulub, on tervisekindlustusseltside kohustuslik eelis. Eksami eest tuleb tasuda eraviisiliselt ainult siis, kui eksami maksimaalne vanus U3 kaheksanda elunädala jooksul on ületatud.
U3 kestus
Tegelik eksam võtab tavaliselt vähem kui pool tundi. Ultraheliuuring, kui selle viib läbi lastearst, pikendab uuringut mõne minuti võrra. U3 pikkuse määravad peamiselt vanemate antud nõuanded ja nende küsimused.
See jätkub teiste uurimistega. Selleks, et tunneksite end uueks U-ks valmisolevana, lugege sellest allpool: U4 uurimine
