Metformiini kõrvaltoimed

sissejuhatus

Metformiin on üks populaarsemaid ravimeid, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks. II tüüpi diabeet on omandatud diabeeditüüp, mida nimetatakse ka vanuse diabeediks, mida geneetilise eelsoodumuse korral raskendab rasvumine ja põhjustab püsivalt kõrget veresuhkru taset.

Vere liiga kõrge suhkrusisalduse vähendamiseks on kehas väga tõhus hormoon - insuliin. Kuna kõhunääre - tuntud ka kui kõhunääre - ei suuda enam insuliini tootmisega sammu pidada ja oma tööst loobuda, ei saa keha teatud aja möödudes enam ise insuliini taset ise alandada. Olukorra halvendamiseks ei reageeri keharakud aja jooksul enam insuliinile, st insuliiniresistentsus püsib.

Nende kahe teguri kombinatsioon viib II tüüpi diabeedini. Metformiin aitab alandada veresuhkru taset. Nüüd peetakse seda valitud ravimiks suhkruhaiguse raviks ja seda kasutatakse miljonitel juhtudel kogu maailmas 2. tüüpi diabeedi raviks.

Toimemehhanism

Metformiini täpne toimemehhanism pole veel 100% selge. Ühelt poolt pärsib metformiin uue suhkru moodustumist kehas endas - see toimub peamiselt maksas. Teisalt arutatakse, kas metformiin vähendab ka suhkru tarbimist Soolestik pärsib. See tähendaks, et toiduga alla neelatud suhkur ei satuks enam sooleseina kaudu verre. Kuid see, kas metformiin seda protsessi tegelikult pärsib, on arutelu küsimus.

Kuid mõned kulturistid kasutavad keha rasvaprotsendi alandamiseks metformiini. Sest kui metformiin tegelikult pärsib suhkru imendumist soolestikus, muundub vähem suhkrut vähem rasvaks - ja keha rasvaprotsent langeb. Metformiini kahtlemata kasulikke toimeid võib siiski seostada mitmesuguste kõrvaltoimetega ja neid tuleks võtta ainult siis, kui on olemas tegelik näidustus, st 2. tüüpi diabeedi haigus.

Kõrvalmõjud

Igapäevases meditsiinipraktikas räägitakse "väga sagedastest" kõrvaltoimetest, kui vastav kõrvaltoime tekkis igal kümnel kuni vähemalt sajal testitaval. See vastab iga kümnendale sajale testitavale ehk 1-10% -l kõigist patsientidest.

Metformiini väga levinud kõrvaltoime mõjutab seedetrakti või seedetrakti lühidalt. Väga sageli esinevad siin iiveldus, Oksendada, kõhuvaluja kõhulahtisus peal. Samuti võib tekkida isutus. Selle isu kaotuse tõttu kasutati metformiini ka ülekaaluliste noorukite raviks - kahjuks edutult. Seedetrakti kõrvaltoimeid saab vältida annuse aeglase suurendamisega. Need kaovad sageli ka teraapia käigus.

Muud kõrvaltoimed mõjutavad nahk. Vähem kui 1 inimesel 10 000-st oli nahareaktsioonid, näiteks Erüteem (Naha punetus) ja Urtikaaria tule. Urtikaaria ka Nõgestõbi, avaldub ninakujuliste löövetena, mis on väga sarnased neile, mis tekivad pärast nõgesega kokkupuudet nahaga. Lööve võib olla väga sügelev. Naha või nisu ise kriimustamine toob vaid lühiajalise leevenduse ja süvendab sümptomeid pikemas perspektiivis. Ühelt poolt tuleb siin metformiiniga lõpetada. Teisest küljest aitab see selle vastu sügelus naha jahutamine, samuti spetsiaalsed salvid. Igal juhul tuleb arstiga nõu pidada, kuna metformiinravi tuleb niikuinii muuta. Nende nahareaktsioonide esinemissagedus on siiski alla 0,0001%. Kui 10 000 inimest võtab metformiini, mõjutab see keskmiselt ühte inimest.

Väga harvadel juhtudel mõjutab metformiin ka närvisüsteemi: uue glükoosi (st suhkru) pärsitud moodustumine võib põhjustada laktoosi suurenenud moodustumist. Väga harvadel juhtudel põhjustab see nn Laktatsidoos, seega ülehapestamine Laktaat. Kui metformiini kasutatakse väga pikka aega, võib see väga harvadel juhtudel põhjustada ka vere imendumise vähenemist B12-vitamiin tule. B12-vitamiin või ka Kobalamiin on vajalik rakkude jagunemiseks ja vere moodustamiseks ning on seetõttu organismile hädavajalik. Vajaduse korral saab selle aga kunstlikult asendada.

Täiendavad kõrvaltoimed leiate aadressilt maks ja sapi: Väga harvadel juhtudel, kui esinemissagedus on üks 10 000-st, võib see juhtuda hepatiitvõi maksafunktsiooni kahjustus. See oli pärast metformiini kasutamise katkestamist pöörduv. Maks on igal juhul äärmiselt vastupidav ja taastatav organ.

Ülalnimetatud metformiini põhjustatud kõrvaltoimeid on uuritud, testitud ja hinnatud topeltpimedates uuringutes, milles osales üle 10 000 inimese. Kuid üldiselt on metformiini kõrvaltoimete ulatus suhteliselt madal. Väga harv, kardetud komplikatsioon on siiski Laktatsidoos lisateavet saab pealkirja all "Tüsistused".

Tüsistused

Metformiini võtmisel võib see väga harvadel üksikjuhtudel tekkida Laktatsidoos tule. Selle põhjuseks on asjaolu, et maksas on häiritud uue suhkru tootmine. Kaubandusliku suhkru (glükoos) asemel toodetakse laktaati. Metformiin pärsib rakutransportööri, mis toob rakusse ehitusplokid, mida on seal vaja glükoosi tootmiseks. Selle tulemusel ei toodeta seal laktaati, vaid pigem glükoosi. Laktaat on piimhappe "happeioon". Liiga palju piimhapet - nagu nimigi ütleb - viib üheni Keha hapestamine. See vajub PH väärtus kehas ja tekib kardetud komplikatsioon: laktatsidoos.

Laktatsidoos on laktaatide põhjustatud liigne happesus kehas. Keha reageerib oma pH väärtuse muutustele väga tundlikult. Isegi väikseimad kõikumised võivad põhjustada a šokk ja Neerupuudulikkus juhtima. Seetõttu on metformiinravi ajal eriti oluline jälgida neerude väärtusi. neeru vastutab organismis toksiinide kõrvaldamise eest. See tekitab uriini, mis sisaldab vett ja jäätmeid. Laktaat võib erituda ka neerude kaudu - kuid ainult siis, kui neerude eritumisvõime on vastavalt kõrge. A neerufunktsiooni kahjustus Seetõttu on metformiinravi vastunäidustus, mille filtreerimiskiirus on alla 45 ml minutis. Üldiselt tuleks vältida kõiki olukordi, mis põhjustavad keha ülehappesemist.

Järgmine šokk ja Neerupuudulikkus, siis võib see ka sulgeda, kui väärtus on nõrk Lihased valutavad tule. Sageli mõjutab see võistlussportlasi: kui päeva lõpuks on lihased liiga happelised, ei tähenda see muud, kui seda, et lihasesse on kogunenud liiga palju hapet ja kahjustab nende funktsiooni. Seejärel tunnevad lihased kõvasti kivi. See on kogemus eriti kogenematutele mägironijatele, kes on tund või kaks ronimisseinal veetnud. Ülejäänud päevaks pole lihastega midagi teha ja järgmisel päeval võib oodata rasket Lihased valutavad, ka kui "valutabSeda tüüpi lihasvalu võib ilmneda laktatsidoosi tagajärjel kogu kehas.

Atsidoosi seostatakse ka sügava, raske hingamisega. Kõrvalistele inimestele võib see jätta mulje Õhupuudus ärkama asjaomases isikus. Tegelikult nimetatakse seda "Kussmaul hingamine„Sildiga hingamine võib olla eluohtlik. See on keha viis kaitsta end suureneva happesuse eest. Sügav hingamine põhjustab rohkem CO2 väljahingamist, mis nihutab kehas happe-aluse tasakaalu aluselise - st kvaasiliselt "magusa" - suunas. Hingatava õhu lõhn on tavaliselt atsetoon (lõhn sarnaneb küünelakieemaldaja lõhnaga), mis võib olla hädaolukorras ülioluline näitaja.

Kahjuks pole see veel kõik: on ka teisi põhjuseid, mis võivad põhjustada eluohtlikku laktatsidoosi, näiteks alkohol: Liigne alkoholitarbimine põhjustab ka keha hapestumist. Samaaegne Metformiini ja alkoholi kasutamine on vastunäidustatud.

Alkoholi tarbimist tuleks siiski vältida ka muudel põhjustel: Alkohol sisaldab palju suhkrut, ja on väga energiline. Lisaks tavalistele kõrvaltoimetele, mis võivad ilmneda pärast paljude aastate alkoholitarbimist, ei aita alkohol kaalulangus. Alkohol ajab seda Veresuhkru tase ja põhjustab nälga. Teisisõnu, täpselt vastupidine sellele, mida soovite metformiinraviga tegelikult saavutada.

II tüüpi diabeedi edukas ravi hõlmab alati elustiili muutmist, muutes toitumist ja treeningut, eriti ülekaalu või rasvumise korral. Seetõttu tuleks parimal juhul täielikult vältida alkoholi tarbimist. Muidugi ei räägi midagi sünnipäeva puhul klaasi vahuveini vastu, sest mitte iga lonks alkoholi ei vii otseselt piimhappe atsidoosini. Sõltumata sellest tuleks alkoholi tarbimine kombineerida söögiga.

A Laktatsidoos on põhimõtteliselt a väga harv sündmusja ilmneb vähem kui ühel juhul 10 000-st pärast metformiini võtmist. Kuid risk suureneb koos alkoholitarbimisega, halva neerufunktsiooniga ja üldise ülitundlikkusega metformiini suhtes. Kuni ravi viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutustele, on risk väga väike.

Muud

Täiendavad mõjud, mis ilmnesid metformiini võtmisel ja mille üle mõnel II tüüpi diabeediga patsiendil on kindlasti hea meel, olid teada 2009. aasta uuringutest: Metformiin suurendab üldist vähiriski märkimisväärselt - kuni kolmandiku võrra vähendada. Lisaks näitasid 2011. aastal ulatuslikud uuringud enam kui 100 000 testitajaga, et metformiini võtmine vähendas oluliselt pärasoole kasvajate riski. Kuidas metformiin vähendab kasvaja riski, pole veel teada. Selle põhjust tuleb uurida edasistes uuringutes.

Lisainformatsioon

• diabeet
• Suhkurtõbi
• I tüüpi diabeet
• II tüüpi suhkurtõbi
• Suhkurtõve sümptomid
• Dieet suhkruhaiguses
• Ravi diabeet
• Ravimid suhkurtõbi
• Sisukord Suhkurtõbi
• Metformiin PCO
• Metformiin ja alkohol - kas need sobivad kokku?

Edasi katsealused mis võiks teid huvitada:

• Actraphane
• Aplfaglükosidaasi inhibiitorid
• Amarüül
• Glinide
• Glükofaag
• Lantus®
• Metformiin
• Sulfonüüluurea
• insuliin

Kogu teabe ravimite kohta leiate ka alajaotusest Ravimid A-Z!

Vastutuse välistamine / kohustustest loobumine

Soovime juhtida tähelepanu sellele, et kunagi ei tohi ravi katkestada, seda rakendada ega muuta iseseisvalt ilma arstiga nõu pidamata.
Pange tähele, et me ei saa väita, et meie tekstid on täielikud või õiged. Teave võib olla praeguse arengu tõttu aegunud.