Nahavähk imikul

sissejuhatus

Imikute nahamuutused ei ole haruldased ning väga vähestel juhtudel võivad need viidata nahavähile.

On mitmesuguseid nahakasvajaid, tuntud ka kui melanoomid, mis võivad tekkida noores eas. Nende hulka kuuluvad sarkoomid (rabdosarkoom, angiosarkoom, fibrosarkoom), neuroblastoomid ja muud närvikasvajad, samuti naha lümfoomid. Kuid enne puberteeti leitakse vaid umbes 0,3 protsenti kõigist melanoomidest. Tavaliselt tekitavad need probleeme täiskasvanueas ainult siis, kui nad on kokku puutunud teatud teguritega, näiteks sagedase ultraviolettkiirguse või päikese käes viibimisega.

Sümptomid

Nahakasvajad põhjustavad väga harva sümptomeid või ebamugavusi. Enamik nahakasvajaid on märgatavad ainult nende väljanägemise järgi diagnoosimise ajal. Kuid mõnel juhul võib kahjustatud piirkond sügelema. Mõnikord on ka kahjustatud naha või mooli määrdumine või väike veritsus.

Klassikalised sümptomid on siiski silmapaistvamad nahapiirkonnad. Kui kasvaja areneb välja moolist, tekivad sageli järgmised muutused: sünnimärk hakkab kasvama, muutub tumedamaks või sellel on erinevad heledad ja tumedad alad ning selle piirid muutuvad ebakorrapäraseks.

Pahaloomulised melanoomid võivad kasvada ka dermakihiks ja seejärel leida seoseid vere ja lümfisüsteemiga. Sellistel juhtudel võib kasvaja levida lümfisõlmedesse või elunditesse. Kui lümfisõlmed on mõjutatud, muutuvad need suuremaks.

Loe lisaks:

• Millised on nahavähi sümptomid?
• Muti- ja nahavähk - kuidas ohtu ära tunda

Nahavähi tüübid

Kaasasündinud melanotsüütiline nevus on nahamuutus, mida tavaliselt nimetatakse sünnimärgiks ja mis võib esineda sünnist alates. Sellest kahjustusest arenevad välja melanoomid, eriti väga suurte nevi puhul.

Lisaks melanoomidele võib imikueas tuvastada ka semimalignantseid basaalrakulisi kartsinoome või naha nõgestõbe. Need kasvajad ei põhjusta sümptomeid alles hilisemas elus ega ole ohtlikud imikueas.

Lisateabe saamiseks lugege ka: Imikute sünnimärgid - kuidas eristada ohtlikke kahjututest

Valge nahavähk

Valge nahavähk ei ole valge, nagu nimigi valesti vihjab, vaid kohaneb kahjustatud piirkonna nahavärviga. Samuti võib see heledanahalistel inimestel olla kergelt roosa või punane ning seetõttu võib neid ekseemi või haava tõttu kergesti eksida. See termin tähistab kahte erinevat tüüpi kasvajat: basaalrakuline kartsinoom (nimetatakse ka basaliomaks) ja spinalioom.

Spinaalioomid pärinevad kipitavast rakukihist (stratum spinosum), basaaloomid aga basaalrakkude kihist (stratum basale). Lisaks nende päritolule erinevad need kasvajad ka nende esinemissageduses: basaliomas on sagedamini kui spinalioomides. Viimased kipuvad ka levima ja võivad mõjutada erinevaid organeid. Basaliomas seevastu põhjustavad metastaasid harva.

Need kasvajad on eriti levinud kahvatu nahaga inimestel, kellel on kalduvus päikesepõletuse tekkeks. UV-kiirgus on selliste kõrvalekallete tekke peamine põhjus ja seetõttu kuuluvad kehaosad, nagu nägu, kõrvad, käed ja mõned teised, tundlike alade hulka, kuna nad puutuvad kokku suure kiirgusega. Siiski tuleb märkida, et sellised vähkkasvajad esinevad peamiselt vanematel kui 60-aastastel inimestel ning harva lastel ja imikutel.

Loe selle kohta lähemalt: Spinalioom - kõik, mida peate teadma

Must nahavähk

Must nahavähk on melanoomi pahaloomuline vorm. See on kõige tõsisem nahavähi tüüp.

Melanoomid pärinevad melanotsüütidest. Need on naharakud, mis toodavad värvilisi pigmente ja vastutavad meie individuaalse nahavärvi eest. Vähi tüüp areneb ultraviolettvalguse liigse kokkupuute tõttu ja seetõttu esineb see enamasti täiskasvanueas. Eriti ohustatud on inimesed, kes said lapsepõlves sageli päikesepõletusi. Seda tüüpi vähktõve esinemisel mängib rolli ka geneetiline eelsoodumus.

Kuid lapsi mõjutab see harva. Need kasvajad arenevad enamasti naiste säärtel ja meestel tagakülgedel. Üldiselt on tundlikud ka kehaosad, mis on sageli päikesevalguse käes. Ligikaudu kolmandik kõigist melanoomidest tekivad maksalaigudest ja seetõttu tuleks regulaarselt kontrollida, kui perekonna anamneesis on teada või kui lapsepõlves on sageli päikesepõletust. Pahaloomulised melanoomid kipuvad metastaseeruma ka lümfisõlmedesse ja muudesse organitesse.

Lisateabe saamiseks vaadake: Muti- ja nahavähk

teraapia

Valge nahavähi raviks on kirurgiline eemaldamine. Siinkohal tuleb järgida teatud ohutusvaru, st arst ei eemalda mitte ainult kasvajat, vaid ka normaalse väljanägemisega nahka kasvaja ümber, nii et ükski haigestunud rakk ei jääks varjatuks. Spinalioomi puhul on ohutusmarginaal suurem kui basalioma korral. Pärast eemaldamist tuleb eemaldatud kude uurida patoloogiaosakonnas, veendumaks, et lõigatud servad ei sisalda kasvajarakke. Kui see pole nii, peaksite ümber jutustama.
Kannal paiknevaid basaliomasid ei pea tingimata ravima kirurgiliselt. Neid saab ravida ka kohaliku immunoteraapia või fotodünaamilise ravi (spetsiaalse valgusteraapia) abil.

Pahaloomulise melanoomi korral, mida tuntakse ka musta nahavähina, on valitud meetod ka kirurgiline eemaldamine. Kui melanoom on paksusega üle millimeetri, tuleks eemaldada ka lümfiringesüsteem koos kahjustatud piirkonna lümfisõlmedega. Kui melanoomi läbitungimissügavus on üle 2 millimeetri, tuleb lisaks kirurgilisele eemaldusele läbi viia ka nn adjuvantne immunoteraapia. Selle eesmärk on tagada, et elusaid kasvajarakke pole enam. Kui melanoomi metastaasid on juba olemas, tuleb lisaks operatsioonile võtta täiendavaid ravimeetmeid. Siis seatakse kahtluse alla kiiritusravi, keemiaravi või immunoteraapia. Pärast nahavähi ravi peaks dermatoloog regulaarselt kontrollima.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Nii ravitakse nahavähki

põhjused

Nahakasvajate põhjused on enamasti geneetilised, kuna paljud erinevad geenimutatsioonid võivad soodustada melanoomide teket. Nii on melanoomi väljakujunemise riskifaktoriks nahakasvajate esinemine perekonnas. Kui esimese astme sugulasi on rohkem kui kaks, räägitakse tavaliselt suurenenud riskist.

Lisaks on suurem oht ​​heleda naha, punaste ja blondide juuste, silmade heledate värvide ja tedretäppidega lastel, eriti kui nad puutuvad sageli ultraviolettvalgusega kokku ja neil tekivad kiiresti päikesepõletused.

Kui juba esinevad pärilikud nahahaigused, nn genodermatoosid, võib see suurendada ka nahakasvaja riski. Selle näideteks võivad olla sellised haigused nagu basaalrakulise nevuse sündroom, xeroderma pigmentosum või epidermodüsplaasia. Üldiselt võivad keemilised saasteained või radiatsioon ja immunosupressioon melanoomi arengut soodustada.

diagnoosimine

Diagnoos koosneb algselt selliste riskifaktorite üksikasjalikust selgitamisest nagu sagedane kokkupuude päikesekiirtega, varasemad haigused, perekonna kasvajad. Sellele järgneb füüsiline läbivaatus, mille käigus uuritakse lisaks kahtlastele nahamuutustele ka ülejäänud keha, eriti raskesti märgatavates piirkondades, nagu tuharad, suguelundid, suu ja peanahk.

Arst saab parema hinnangu saamiseks dermatoskoopi. See võimaldab vaadata sügavamaid nahakihte. Suure riskiga patsientide jaoks võib olla kasulik kahtlastest nahamuutustest fotode tegemine, et neid teatud aja jooksul jälgida.

Üldiselt on naha pahaloomuliste muutuste korral hoiatusmärgid järgmised:

• halb liikuvus
• töötlemata konsistents
• kiire kasv
• Suurus üle 3 cm
• Esinemine imikueas

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad:

• Nahavähk - varajane avastamine ja ravi
• Nahavähi sõeluuring

prognoos

Valge nahavähi prognoos on väga hea, kui basalioom või spinalioom avastatakse ja eemaldatakse varases staadiumis. Sellistel juhtudel tuleb nahka siiski regulaarselt kontrollida, et tuvastada varases staadiumis edasised nahakasvajad. Kaugele jõudnud staadiumides ja eriti suurte spinalioomide korral on vajalik metastaaside otsimine ja keemiaravi.

Pahaloomulisi melanoome peetakse paranenud, kui need eemaldatakse ainult epidermise ajal. Tänu heale varajasele avastamisele on viieaastane elulemus umbes 80%. Mida hiljem kasvaja avastatakse ja eemaldatakse ning mida sügavamale see tungib, seda halvem on prognoos.

Sarnased teemad: Basalioma prognoos