Kloriid veres

määratlus

Nii nagu kaalium, naatrium ja kaltsium, on ka kloriid oluline elektrolüüt, mis osaleb keha igapäevastes ainevahetusprotsessides. See on kehas negatiivse laenguga ja on tuntud ka kui anioon. Kloriid mängib võtmerolli südame juhtimisel, närvistimulaatorite edastamisel ja vee tasakaalu kontrollimisel.

Lisaks mängib kloriid olulist rolli Happepõhine leibkond omistatud. Kloriid imendub koos toiduga, enamasti lauasoola (NaCl) vormis, ja pärast metaboolsete ülesannete täitmist eritub see uuesti neerude kaudu. Väga madala naatriumisisaldusega dieet põhjustab tavaliselt ka naatriumi ja kloriidi puudust.

Standardväärtused

Kloriid on patsientide seerumis a Vereanalüüsi kindlasti. Enamiku laborite normväärtus on vahemikus 96 ja 110 mmol / l. Siin erinevad väärtused ühelt poolt laboriti ja teiselt poolt täiskasvanute või laste uurimisel. Lastel on normaalne kloriidi väärtus seerumis vahemikus 95 ja 112 mmol / l. Loe teema kohta lähemalt siit Laboratoorsed väärtused.

Kõrgendatud kloriiditase ja sümptomid

On teatud olukordi ja haigusi, mille korral on vereseerumis võimalik tuvastada kloriidi taseme tõusu. Enamasti väikesed kloriidipuudused kaebusi ei põhjusta. Kuid mida tugevam on puudus, seda tugevamad on sümptomid.
Esimesed sümptomid on inimestel, kellel on tõsine kloriidipuuduse kogemus halb enesetunne ja Iiveldus, mõnikord oksendamine. Lisaks ei toimu enam nii sujuvalt metaboolsed protsessid kehas, mille jaoks on vajalik kloriid. Eelkõige tuleks seda mainida Stiimulite edastamine südamesmida mõõdukalt tugevaks Südame rütmihäired võib viia
On mitmeid haigusi, mille korral Happe-aluse tasakaal tasakaalustamatus kehas ja milles suureneb verekloriidi tase. Niinimetatud neeru tubulaarne atsidoos on näide suurenenud kloriiditasemega haigusest. Ta tuleb kell Neeruhaigus ja neerupõletik Suhkurtõbi, pärast kusejuhi operatsioone või geneetiliste põhjuste tõttu.
Lisaks võib ka Autoimmuunhaigused viia elektrolüütide tasakaalustamatuseni koos kloriidi sisalduse suurenemisega veres.

Kesknärvisüsteemi häired põhjustavad ka suurenenud kloriidi väärtust, samuti nn Hüperventilatsioonkus patsient hingab sisse ja välja hingates tavalisest kiiremini ning normaalset gaasivahetust kopsudes enam ei toimu. See põhjustab kloriidi kogunemist veres. Ka kell palavik kloriid võib suureneda, kuid enamasti mitte nii kõrge, et see põhjustaks sümptomeid. Kell krooniline kõhulahtisus võib ka kloriidi tase veres tõusta.

Samuti on mõned ravimid, millel võib olla veres sama mõju. Nn karboanhüdraasi inhibiitorid, mida kasutatakse epilepsia või kell glaukoom Kasutamine võib põhjustada elektrolüütide ja ka kloriidi tasakaalustamatust. Päris harvaesineva ravimi manustamisel bromiid samuti suureneb kloriidi sisaldus veres. Samuti on mõned kloriidi sisaldavad ravimid, mis suurendavad veres kloriidi taset. Enamikul juhtudel on kloriid rohkem tavalise ravimi kandjaks. Siinkohal tuleks mainida ammooniumkloriidi, arginiinkloriidi või lüsiinkloriidi.

Madal kloriiditase ja sümptomid

Kloriidi taseme langus veres on tavalisem kui suurenemine, kuid põhjustab sarnaseid sümptomeid. Ka siin ei kutsu minimaalselt vähendatud kloriidi tase mingeid sümptomeid esile ja esimesed sümptomid ilmnevad alles siis, kui kloriidi tase on pikema aja jooksul madal. Ka siin on väga levinud iiveldus ja oksendamine, samuti peavalud, pearinglus, halb enesetunne ja südamepekslemine. Sageli esineb harva isoleeritud kloriidi puudust. Palju tavalisem on kõigi elektrolüütide puudus.

Siit leiate teavet ka enama kohta Elektrolüüdid veres.

Üsna sageli põhjustab sagedane ja tugev oksendamine kloriidi puudust veres. Põhjus on see, et oksendades väljuvad kehast olulised elektrolüüdid nagu naatrium ja kloriid ning neid ei saa enam söömise või joomise kaudu nii kiiresti tagasi. Paljud patsiendid, kellel on raske seedetrakti infektsioon, tuleb ravida infusioonidega, et nad ei kaotaks liiga palju toitaineid ja elektrolüüte.
Hormoonidega seotud kloriidi puudus tuleneb Hüperaldosteronism kus keha teeb liiga palju aldosterooni. Juures Cushingi tõbi kehasse eraldub liiga palju kortisooni, mis võib põhjustada ka vähenenud kloriidi taset vereseerumis. Niinimetatud ACTH-d moodustavad kasvajad, mis võivad keerukate hormoonide kontrollprotsesside kaudu põhjustada ka kloriidi puudust, on üsna haruldased. Meditsiiniliselt võivad kõik puhastusomadustega ained põhjustada kloriidi defitsiiti.
Veetablettidena välja kirjutatud furosemiid või torasemiid võib põhjustada kloriidi, naatriumi ja kaaliumi defitsiiti, kuna neerude kaudu eritub vesi suuremas koguses. Patsiendid, kes nt. Intensiivraviosakonnas lebades ja maotoru kaudu toites võib kloriiditase olla ka väga madal, kui nad on pikka aega voodis. Seerumi kloriididefitsiidi kõige levinum põhjus on rikkalik higistamine ja vähenenud joomine.
Põhimõtteliselt on kõigepealt vaja teada saada, kust see vähendatud väärtus pärineb. Seejärel tuleb käivituspõhjused välja lülitada või vähendada. Kerge kuni mõõduka kloriidivaeguse korral peaksite siis kontrollima, kas kloriidi väärtus stabiliseerub ja tõuseb taas iseseisvalt. Kui see pole võimalik, tuleks lisada täiendavat kloriidi. Seda tehakse tavaliselt soolatablettide (NaCl) manustamisega. Kui sellest ei piisa, võib infusioon tagada kloriidi jõudmise kehasse ettenähtud aja jooksul.