Bisoprolool

Sünonüümid

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, beetablokaatorid

Üldine

Bisoprolool on klassikaline beetablokaator.

Bisoprolool kuulub beetablokaatorite rühma.

Beetaretseptorid, tuntud ka kui beeta-adrenergilised retseptorid, asuvad keha erinevates kohtades ja neid aktiveerib hormoon adrenaliin, mis vabastab keha selle avaldamisel, erutamisel ja pingestamisel. Eelkõige asuvad paljud beeta-retseptorid südames, mis lööb kiiremini ja tugevamalt, kui adrenaliin vabaneb, nii et keha suudaks täita talle seatud nõudmisi. Südame väljundit tuleb suurendada, st vere kogust, mida süda minutis välja pumpab.
Samuti tõuseb vererõhk, kuna lihasrakke leidub ka keha veresoontes (arterites ja veenides). Vererõhk tõuseb või langeb sõltuvalt sellest, kui pingeline või lõdvestunud olete.
Vererõhk sõltub aga ka muudest teguritest, näiteks arterioskleroosist või sellest, kui sportlik sa oled. Muud beeta-retseptorid asuvad kopsudes ja lihastes.

Beeta-blokaatorid, näiteks bisoprolool, kasutavad seda mehhanismi ja ründavad otse beeta-retseptoreid ning blokeerivad retseptori, nii et adrenaliin ei saa enam retseptoriga seonduda. Tulemuseks on see, et süda peksab aeglasemalt ja on paremini hapnikuga varustatud. Lisaks lõõgastuvad veresoonte lihasrakud ja seeläbi langeb vererõhk.

Loe teema kohta lähemalt: Beetablokaatorite toime

Beeta-blokaatorite, näiteks bisoprolooli, tüüpilised rakendusalad on kõrge vererõhk, südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) ja pärgarterite vereringehäired (stenokardia).

moodustama

Toimeaine Bisoproloolfumaraat on all erinevad kaubanimed väljasaadetud: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol ja arvukalt teisi. Kombinatsioonis on ka bisoprolool Hüdroklorotiasiid, tiasiiddiureetikum, jaoks suurenenud vererõhu kontroll (nt Biloli kompositsioon, Concor plus).

Bisoprolooli kirjutatakse tavaliselt välja tableti kujul, tugevusega 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg ja 10 mg.

annus

Bisoprolooli annustamine sõltub Haiguse tüüp. Kui ei ole ette nähtud teisiti, on tabletid hommikul kaine koos mõne vedelikuga.
Beeta-blokaatorid peaksime põhimõtteliselt kasutama bisoprolooli annustatakse järk-järgult tähendada, et umbes a Periood umbes kaks nädalat annus aeglaselt pidevalt suurenenud muutub. Rakendus on pole ajaliselt piiratud ja annuse muutused peaks määrama arst.
Bisoprolool peaks mitte mingil juhul ilma eelneva arsti konsultatsioonita tuleb katkestada, kuna seda kasutatakse koronaararterite vereringehäiretega patsientidel (koronaararterite haigus, stenokardia) Seisundi halvenemine võib tulla. Jällegi tuleb bisoprolooli annust aeglaselt vähendada 7-10 päeva jooksul.

Kui ei ole ette nähtud teisiti, on annus järgmine:

  • kell kõrge vererõhk 5 mg üks kord päevas, võib olla piisav ka kerge kõrge vererõhk 2,5 mg. Kui efekt ei ole piisav, suurendatakse annust kuni 10 mg päevas.
  • sisse südamereuma (CHD, stenokardia) 5 mg üks kord päevas koos võimaliku annuse suurendamisega kuni 10mg.
  • sisse stabiilne krooniline südamepuudulikkus 1,25 mg-10 mg. Annust suurendatakse järk-järgult. Lisaks kroonilise südamepuudulikkuse tavaravis lisaks AKE inhibiitorid, Diureetikumid ja võib-olla Südame glükosiidid antud.

Millal ei tohiks Bisohexali® kasutada?

Absoluutsed vastunäidustused

  • krooniline Südamepuudulikkus, äge või dekompenseeriv
  • tugev aeglustunud pulss (nn bradükardia; Südamerütm enne ravi algust alla 50 löögi / min)
  • Juhtivuse häired südamestimulaatorite vahel (siinuse kodade Blokeerida; AV blokaad II ja III. Kraad)
  • morbiidne Sinusõlme sündroom (Haige siinuse sündroom)
  • madal vererõhk (nn hüpotensioon; süstoolne vererõhk või kõrgem väärtus <90mmHg)

Suhteline vastunäidustus

  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus kuidas KOK (raske krooniline obstruktiivne kopsufunktsiooni häire) või bronhiaalastma
  • kurtus veresoonte krambidest põhjustatud käte ja / või jalgade valu (Raynaud 'sündroom)
  • Suhkurtõbi
  • psoriaas (Psoriaas)
  • töötlemata Kasvajad neerupealise medulla (feokromotsütoom)

Selle Anestesioloog peaks olema a ees üldanesteesia Olge kursis bisoprolooli võtmisega, kuna bisoprolool ja anesteetikumid võivad omavahel suhelda.

Spetsiaalsed patsiendirühmad

  • Eakad patsiendid: Neerude ja maksa väga nõrga funktsiooni korral tuleb annust kohandada ja hoida võimalikult madalal.
  • Rasedad naised: Alles pärast arstiga konsulteerimist ja hoolikat riski-kasu suhte hindamist, kuna ravim on olemas vereringe sündimata lapsele ja seeläbi häirida selle arengut. Samamoodi üks Seda ei soovitata imetamise ajal kasutada, kuna bisoprolooli eritumise kohta rinnapiima pole piisavalt tulemusi.
  • Lapsed: Kuna puuduvad terapeutilised kogemused, ei tohiks lapsi bisoprolooliga ravida.
  • Sportlane: Bisoprolooli võtmine võib dopinguproovides anda positiivse tulemuse.

Kuna bisoprolooli talutakse erinevalt, ei saa välistada, et Reaktsioonivõime masinate kasutamisel või Võime sõita võib mõjutada; Siiski on puudub otsene mõju teatud. Seda tuleks annuse kohandamisel või preparaadi muutmisel arvestada eriti ravi alguses.

Bisoprolool ja alkohol

Samaaegselt Alkoholi tarbimine võib tugevdada bisoprolooli toimet.

Koostoimed

Teiste ravimite samaaegne kasutamine peaks arutatakse arsti või apteekriga see kehtib eriti: tsentraalselt toimivad antihüpertensiivsed ravimid nagu klonidiin või kombinatsioon teiste antihüpertensiivsete ravimitega nagu Diureetikumid, Kaltsiumikanali blokaatorid verapamiili ja dilitatseemi tüübid, Antiarütmikumid (Ravimid ebaregulaarse südametegevuse raviks), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), veresuhkru taset langetavad ravimid või insuliin, Südameglükosiidid (digitalis), ravimid vastu depressioonid ja malaariavastane ravim meflokviin.

Bisoprolool ja pillid

Seal on interaktsioonid puuduvad teatud.

Kõrvalmõjud

See võib olla ka eriline Alustage ravi kuni pearinglus ja peavalu (Paranemine toimub tavaliselt 1-2 nädala pärast), iiveldus, Oksendada ja teised Seedetrakti kaebused, Väsimus, vereringehäired ja vererõhu langus.
Ka olid unehäired, kuivad silmad, Segasus, meeleolu kõikumine, tugevam higi, erektsioonihäired, Ülitundlikkusreaktsioonid ja krambid Hingamislihased täheldatud bronhid.