Ortopeedia-Online

Põlveliigese artroskoopia

Mis on põlveliigese artroskoopia?

Põlveliigese artroskoopia (Põlveliigese artroskoopia) kujutab endast põlveliigese täiustatud uurimis- ja ravimeetodit.
See on niinimetatud võtmeaukude operatsioon, mida iseloomustab asjaolu, et suuri sisselõikeid teha ei tohi. Kirurg saab sisestada umbes pliiatsi paksuse artroskoobi (s.o. ühiskaamera) ja muud tööriistad, mis on vajalikud Vaja on sekkumist.
Sellel on mitmeid eeliseid, sest ka väiksemad haavad lühendavad oluliselt paranemisaega.
Lisaks väheneb protseduuri kestus märkimisväärselt.
Artroskoopiat kasutatakse nii diagnostiliselt kui ka terapeutiliselt: liigest saab uurida seestpoolt ja vajadusel ravida otse vastavalt leiule.

Kas artroskoopiat tehakse ambulatoorselt või statsionaarselt?

Põlveliigese artroskoopiat saab läbi viia kas statsionaarselt, st püsiva haiglas viibimisega, või ambulatoorselt, kusjuures patsient saab pärast operatsiooni olla kodune.

Põlveliigese artroskoopia viiakse polikliinikus sageli läbi ambulatoorselt või lühiajaliselt statsionaarselt. Kui kodus pole hooldust või kui on olnud varasemaid haigusi, viiakse protseduur läbi statsionaarina.

Kui kaua võtab aega põlve artroskoopia?

Põlveliigese artroskoopia kestus sõltub

teostatud ravi
põlvekahjustuse ulatus
kirurgi kogemus
võimalikud kaasnevad ravimeetodid

Sellest lähtuvalt võib artroskoopia kestus olla väga erinev.
Diagnoosimiseks vajalik artroskoopia saab lõpule viia 20 minuti jooksul. Ühise erinevaid ruume ja konstruktsioone külastatakse ja kontrollitakse.
Paljudel juhtudel järgivad väikesed ravi liigeste limaskestasid või meniski. Kogenud kirurg saab selle protseduuri lõpule viia 20-30 minuti jooksul.
Piklikud sekkumised liigesekõhre, meniski, sünoviaalmembraani või ristisidemete külge võivad operatsiooni edasi lükata.
Ristsidemete operatsiooni saab teha ka artroskoopia osana. See võib protseduuri pikendada 1–1,5 tunnini.

Protseduuri kestus arvutatakse naha esimesest sisselõikust. Ravi kogukestus hõlmab ka anesteesia esilekutsumist ja viivitamatuid ettevalmistusi operatsiooniks, nii et kogu ravi võib kesta mitu tundi.

Lisateavet saidi kohta Põlveliigese artroskoopia kestus

Miks tehakse MRT enne artroskoopiat?

Enne artroskoopiat tuleks alati teha põlveliigese MRT, et kinnitada artroskoopia näidustus ja optimeerida kirurgiline planeerimine eelnevalt. MRT-s on põlvekahjustusi tekitamata võimalik hinnata, millised põlveliigese struktuurid on kahjustatud ja kas kirurgilist ravi on üldse võimalik läbi viia.
Tänapäeval kasutatakse põlveliigese vigastuste diagnoosimiseks sageli magnetresonantstomograafiat (MRI), kuna see on mitteinvasiivne protseduur ilma kiirgusega kokku puutumata või patsienti ohustamata.

Loe selle teema kohta lähemalt: Põlve MRT

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Kui hästi saab kõhrekahjustusi artroskoopiaga ravida?

Kõhrekahjustused põlves on põlve terapeutilise artroskoopia kõige tavalisem näidustus. See ilmneb kas pikaajaliselt tööst või spordist tingitud põlvekoormuse tõttu, eriti vanematel patsientidel, või pärast spordiga seotud õnnetusi.
Kõhrekahjustusi põlves ravitakse alguses sageli konservatiivselt. Kui sellest ei piisa, kasutatakse artroskoopiat.

Kõhrekahjustuste raviks on erinevaid viise, sõltuvalt vigastuse tüübist. Põhimõtteliselt on noorte kõhre eduka ja jätkusuutliku ravi võimalused parema vereringe tõttu suuremad.
Kui kõhre on hõõrdunud ja lahti murtud, nii et tekivad korduvad valu ja põlve tursed, saab artroskoopia käigus läbi viia nn kõhre silumise. Kulunud kõhre tükid eemaldatakse ning pinnad kohandatakse ja silutakse.
Noortel patsientidel on kaugelearenenud kõhrekahjustuse korral võimalus mikrofragmenteerida. Luu torgatakse mitmes kohas, nii et liigese pinnale moodustub verehüüve, mis seejärel muudetakse kõhretaoliseks sidekoeks.
Eriti raskete kõhredefektide korral saavad noored kõhrerakkude siirdamisest isegi kasu. Kui kõhre siirdamise individuaalsed nõuded on täidetud, võib protseduur anda paljudel juhtudel häid tulemusi. Siirdamise õnnestumiseks on olulised tegurid patsiendi vanus, verevool ja kõhredefekti asukoht.

Loe teema kohta lähemalt: Operatsioon põlveliigese osteoartriidi korral

Põlveliigese artroskoopia järelravi

Tavaliselt tehakse kontrolle järgmisel päeval pärast operatsiooni ja nädal pärast operatsiooni.
Pärast protseduuri tuleb põlve alati kaitsta ja jahutada.
Võib osutuda vajalikuks mõnda aega põlveliigest leevendada, kasutades kõndimisel käsivarretugesid. Käitatav jalg peaks "joosta mööda" ainult siis, kui see on maapinnaga kontaktis.
Liigeste leevendust täiendavad erinevad ravimeetodid, näiteks füsioteraapia ja elektroteraapia.
Kui teil on osteoartriit, mida ei saa artroskoopia abil parandada, on soovitatav järelravi hüaluroonhappega.
Hüaluroonhapperaviga saab osteoartriidi sümptomeid nagu valu ja piiratud liikuvust märkimisväärselt vähendada.

Põlveliigese artroskoopia järgset individuaalset järelhooldust tuleks alati raviarstiga arutada. See varieerub sõltuvalt protseduuri põhjusest suuresti.

Kas vajate drenaaži pärast põlveliigese artroskoopiat?

Tavaliselt otsustab kirurg operatsiooni ajal äravoolu sisestamise.
Paljudel juhtudel pole drenaaž vajalik, kuna artroskoopia ajal veritsust ei toimunud.
Kui aga selgub, et põlves on veritsus, võib drenaaž olla kasulik esimestel päevadel pärast protseduuri. Isegi kui põlve artroskoopia viiakse läbi niinimetatud "verevahes", võib pärast vere väljalülitamist põlve suurenenud verevoolu tõttu olla vajalik drenaaž.

Kerged verevalumid põlvel võivad iseenesest resorbeeruda, kuid suured efusioonid tuleb torgata ja nõelaga välja tõmmata. Selle vältimiseks tuleb drenaažiotsus teha individuaalselt, kuna kuivendust võib omakorda seostada edasiste riskide ja komplikatsioonidega.

Millal saan pärast artroskoopiat uuesti põlvele raskust panna?

Reljeefi kestus sõltub läbiviidud protseduurist ja sümptomitest pärast põlveliigese artroskoopiat.
Risti ristluude operatsioonid, kõhre siirdamine või muud järgneva paranemisfaasiga seotud sekkumised vajavad sageli pikemat leevendust.
Puhta artroskoopia korral ei pea leevendust siiski tegema. Niipea kui võimalik pärast operatsiooni tuleks jalg täielikult laadida, et vältida tromboosi ja lihaste raiskamist ning piiratud liikuvust. Umbes 4-5 päeva pärast artroskoopiat võib esineda valu põlves, mis muudab praegu raskuse kandmise võimatuks. Võimaluse korral peaks jalg nende 4 päeva jooksul valust hoolimata täielikult koormatud olema.

Treeningut saab uuesti alustada alles umbes kolm kuni kuus nädalat pärast protseduuri, kui liiges paraneb sujuvalt. Treeningu jätkamise täpse aja tuleb alati raviarstiga läbi arutada.

Artroskoopia riskid

Kuna põlveliigese artroskoopia on minimaalselt invasiivne protseduur, on riskid ja komplikatsioonid väga väikesed.
Harv, kuid oluline komplikatsioon on infektsioon. Bakterite levimisel väikestesse haavadesse võivad nahas, pehmes koes või liigestes nakatuda struktuurid.
Lisaks võib liigese endoskoopia põhjustada liigese uusi kahjustusi. Instrumendid võivad hoolimatult vigastada liigesekonstruktsioone, veresooni või närve.
Kui jalg ei ole pärast protseduuri kiiresti stressis, võivad immobiliseerimise ajal jalas tekkida verehüübed, mis halvimal juhul võivad põhjustada kopsuarteri trombemboolia.
Kõige tavalisemad põlve artroskoopia ajal eeldatavad kõrvaltoimed on valu ja turse. Need peaksid taanduma umbes 5 päeva pärast. Kui see pole nii, peate konsulteerima oma arstiga.

Valu pärast artroskoopiat

Muidugi on valuga seotud ka minimaalselt invasiivsed operatsioonid, näiteks põlveliigese artroskoopia. Kuid seda valu on tavaliselt lihtne kontrollida.

Esimestel päevadel ei tohiks põlv olla koormatud; tõus aitab ka turse vastu. Põlve järjekindel jahutamine tagab ka turse languse ja põlvevalu leevendamise.
Lisaks võib pärast artroskoopiat võtta valuvaigisteid, mis tuleks võtta pärast arstiga konsulteerimist. Näiteks, Ibuprofeen või diklofenak. Need on tavaliselt esimestel päevadel valu leevendamiseks piisavad.
Kui valu püsib või süveneb, tuleb sellest siiski arsti informeerida, et pärast artroskoopiat ei tohiks tähelepanuta jätta põletiku teket ja seda ravida.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Valu pärast põlveoperatsiooni

Turse põlve artroskoopiast

Põlveliigese artroskoopia võib põhjustada ka põlve turset kahjustatud piirkonnas. See kehtib peaaegu iga artroskoopia korral, kuna kuigi see on väike protseduur, on artroskoopia invasiivne protseduur ja põhjustab koes reaktsioone.
Naha sisselõige ja töö põlves vigastavad kõige väiksemaid veresooni, samuti kahjustatakse lümfisüsteemi. Nii tekib turse.

Artroskoopilist põlve turset saab tavaliselt hästi ravida lihtsate meetmete abil. Nii peaksite pärast protseduuri põlve hoidma: