Antibiootikumidest põhjustatud Achilleuse kõõlusepõletik

sissejuhatus

Tänu laiale toimespektrile võivad antibiootikumid korduvalt esile kutsuda soovimatuid kõrvaltoimeid. Klassikaline näide sellest on Achilleuse kõõlusepõletik ja harva isegi Achilleuse kõõluse rebendid, mis käivituvad teatud antibiootikumide kasutamisel. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid antibiootikume võetakse väga sageli, mistõttu registreeritakse antibiootikumidest tingitud Achilleuse kõõlusepõletiku juhtumeid ikka ja jälle.

Need antibiootikumid võivad põhjustada Achilleuse kõõluse põletikku

On olemas konkreetne antibiootikumide rühm, mis teadaolevalt põhjustab Achilleuse kõõluse põletikku. Need on nn fluorokinoloonid. Selle rühma antibiootikumide tuntumad esindajad on tsiprofloksatsiin ja levofloksatsiin. Kuid norfloksatsiin, ofloksatsiin ja gemifloksatsiin kuuluvad ka antibiootikumide klassi. Achilleuse kõõlusepõletiku ja antibiootikumidega rebenemise teemal on erinevaid uuringuid.

See on alati seotud fluorokinoloonidega. Kõige sagedamini täheldatakse levofloksatsiini kõrvaltoimeid, kuna selle ravimi kasutamisel on registreeritud enamus Achilleuse kõõlusepõletiku juhtumeid. Mõned uuringud näitavad, et kõrvaltoime mõjutab peamiselt vanemaid inimesi või inimesi, kes võtavad ka kortisooni.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Kortisooni kõrvaltoimed

Teised uuringud ei suuda tuvastada sageduse erinevusi vanuserühmade vahel ja järeldavad seetõttu, et fluorokinoloonidel on Achilleuse kõõlusepõletik jaotunud vanusest sõltumata ühtlaselt. Pärast nende antibiootikumide võtmist võib Achilleuse kõõlusepõletik areneda ühel või mõlemal küljel. Fluorokinoloonid põhjustavad harva ka Achilleuse kõõluse spontaanseid rebendeid.

Achilleuse kõõlusepõletiku eksperdi määramine?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Achilleuse kõõlusepõletik mõjutab eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Paljudel juhtudel ei saa Achilleuse kõõlusepõletiku põhjust algul kindlaks teha. Seetõttu nõuab ravi palju kogemusi. Keskendun Achilleuse kõõlusepõletikule.

Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Need sümptomid näitavad Achilleuse kõõluse põletikku, mille on põhjustanud antibiootikumid

Kõigepealt tuleb tunnistada Achilleuse kõõlusepõletikku. Tavaliselt kaasneb sellega kanna- ja Achilleuse kõõluse valu. Selles piirkonnas võib esineda turset. Ka kahjustatud säärepunetus ja ülekuumenemine pole haruldased. Sümptomid on stressi all eriti halvemad, kuid puhkeolekus esinevad need harva.

Kui Achilleuse kõõlusepõletik diagnoositakse selle sümptomite põhjal, tuleb kindlaks teha ajaline seos fluorokinoloonide sissevõtmisega. Tavaliselt on see võimalik ainult arsti hea haigusloo korral. Enamikul juhtudel peab see inimene konkreetselt küsima, kuidas asjaomane inimene antibiootikume võtab. Kuid isegi kui antibiootikumravi ja Achilleuse tendiniidi vahel on ajaline seos, ei saa põhjuslikku seost tõestada.

Kui aga asjassepuutuval isikul pole kunagi varem olnud Achilleuse kõõluste sümptomeid või kui sümptomeid ilmnevad ka näiteks käsivarre kõõlustel, on seos väga tõenäoline. Samuti peaksid sümptomid paranema pärast antibiootikumide võtmise lõpetamist. Kuid sageli ei reageeri nad eriti hästi põletikuvastastele ja valuvaigistitele.

Valu

Achilleuse kõõlusepõletiku korral on valu tavaliselt haiguse esimene sümptom. Kui mõni päev pärast antibiootikumi kasutamise algust ilmneb Achilleuse kõõluse valu, tuleks kaaluda fluorokinoloonide kõrvaltoimet. Sageli mõjutavad valu mitte ainult Achilleuse kõõlused, vaid ka muud kõõlused, näiteks kätel.

See artikkel võib teile samuti huvi pakkuda: Kõõluse tendiniit

ravi

Antibiootikumidest põhjustatud Achilleuse kõõlusepõletiku kõige olulisem ravi on antibiootikumravi viivitamatu ümberlülitamine fluorokinoloonidest teise antibiootikumide rühma. Siis väheneb kehas põletiku vallandaja, nii et põletik ei peaks enam suurenema. Ägedas faasis tuleb läbi viia ka sümptomaatiline ravi valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Kuid tavaliselt antibiootikumidest põhjustatud Achilleuse kõõlusepõletiku korral ei ole selliste ravimite suhtes head vastust.

Lisaks võib valu ja põletikku leevendada jahutamine ja koduste abinõude, näiteks käärikompresside või õunasiidri äädikakompresside kasutamine. Samuti on oluline Achilleuse kõõluseid järjekindlalt kaitsta, et vältida kõõluste edasist ärritust. Kuigi antibiootikumi pole enam kehas, võib Achilleuse kõõlusepõletik muidu süveneda.

Achilleuse kõõluse leevendamiseks võib kasutada ka sidemeid või kontsakiilusid. Lisaks peaks toimuma füsioteraapia, mille käigus Achilleuse kõõluse funktsiooni treenitakse aeglaselt uuesti. Siiski on vajalik ettevaatlik lähenemine, nii et Achilleuse kõõlust ei pingutataks üle.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Achilleuse tendiniidi teipimine

Haiguse kestus

Kui kaua Achilleuse kõõlusepõletik antibiootikumidest kestab, on väga raske ennustada. Esiteks on paranemise jaoks oluline ära tunda seos antibiootikumide tarbimise ja põletiku vahel. Vastasel juhul sümptomid intensiivistuvad ja Achilleuse kõõlus on tõsiselt kahjustatud. Kui antibiootikumravi on muudetud, peaksite ootama vähemalt 4–6 nädalat, kuni Achilleuse kõõlused on vastupidavad.

Eriti kui mõjutatud on mõlemad pooled, näitab see keha tugevat reaktsiooni antibiootikumile, nii et tuleb oodata pikemat paranemisaega. Nagu tavaliselt “normaalse” Achilleuse kõõlusepõletiku puhul, võib sümptomeid tunda ka pikema aja jooksul. Pole harvad juhud, kui Achilleuse kõõluste täielikuks taastumiseks kulub mitu kuud kuni kuus kuud.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Achilleuse kõõlusepõletiku kestus

Nii suur on oht, et Achilleuse kõõlus rebeneb

Üldiselt on teada, et teatud antibiootikumid võivad põhjustada Achilleuse kõõluse spontaanse rebenemise. See kehtib eriti fluorokinolooni levofloksatsiini kohta. Sellest hoolimata on Achilleuse kõõluse rebend üks väga harva esinevaid kõrvaltoimeid. Hoolimata mõnedest uuringutest pole veel kindel, kas Achilleuse kõõluse rebenemist soodustavad muud tegurid. Seetõttu ei saa selle riski täpselt mõõta.

Enamikul juhtudel on Achilleuse kõõluse rebenemise põhjustajaks siiski täiendav stress, näiteks kõõluse varasem kahjustus või tugev füüsiline koormus lisaks antibiootikumide võtmisele. Samuti on olemas eeldused Achilleuse kõõluse rebenemise ja asjaomase inimese vanuse ning kortisooni kasutamise vahelise seose kohta.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Achilleuse kõõluse rebend